sănătatea

Text: Dr. Ivan Stamenov, șeful Cabinetului specializat pentru pediatrie la Complexul Medical „Dr. Shterev” din Sofia

Ei o numesc „vitamina soarelui”. Este sintetizat la „întâlnirea” pielii noastre cu razele și „conduce” procesele cheie din corp. De ce este vitamina D atât de importantă de la prima respirație a bebelușului? Care sunt problemele deficienței sale și care sunt riscurile supradozajului? Răspunsurile sunt date de medicul pediatru Dr. Ivan Stamenov, care conduce biroul specializat pentru bolile copiilor la Complexul Medical „Dr. Șterev” din Sofia.

„Vitamina D este esențială pentru corpul uman, în special în copilăria timpurie, datorită rolului său în mineralizarea scheletului și a dinților”, explică dr. Ivan Stamenov. În plus, „vitamina soarelui” are și alte „sarcini” importante. „Participă la creșterea celulelor și la reglarea funcției neuromusculare. Există noi dovezi științifice pentru rolul său cheie în menținerea imunității și prevenirea unui număr mare de boli autoimune ", a adăugat medicul pediatru.

„Vitamina D este importantă pentru absorbția calciului și a fosforului din alimente. Calciul este unul dintre principalele minerale. Acesta joacă un rol major în construirea oaselor și a dinților. În plus, este o parte indispensabilă a structurilor celulare, este importantă pentru coagularea sângelui, contracțiile musculare, transmiterea impulsurilor nervoase, activarea enzimelor și funcția unui număr mare de hormoni ", a declarat specialistul din Complexul Medical" Dr. . Shterev ".

Se găsește în ficat, unt și gălbenuș
„Este important să știm că alimentele conțin o mică parte din doza necesară de vitamina D pentru organism”, amintește dr. Stamenov. Cantitatea principală este sintetizată în piele la contactul cu lumina soarelui, acumulându-se în ficat. „Vitamina D3 activă este formată din 1-alfa-hidroxilază din rinichi și placentă. Stimulează absorbția intestinală a calciului și a fosforului și le mobilizează ionii din oase ”, dezvăluie medicul mecanismul.

„Datorită schimbării stilului de viață din ultimele decenii - reducerea expunerii la soare, precum și a alimentației slabe, tot mai mulți oameni au deficite”, a spus specialistul. „În caz de deficiență, rinichii au mai puțin substrat pentru a forma forma activă - vitamina D3. Acest lucru reduce absorbția intestinală a calciului, există o deficiență a mineralului în sânge și tulburări în osificare. Oasele sunt deformate, creșterea este suprimată, hiperparatiroidismul secundar se dezvoltă ca mecanism compensator ”, avertizează medicul pediatru.

Iarna este un anotimp deosebit de critic - din cauza lipsei de soare, deci chiar și atunci o dietă bună este foarte importantă. „Vitamina D se găsește mai ales în ficatul peștilor și mai puțin în cel al mamiferelor, precum și în unele alimente precum untul de lapte, smântâna, gălbenușul de ou”, spune dr. Stamenov.

Laptele singur nu este suficient
„Aportul zilnic recomandat de vitamina D pentru copiii de la 0 la 1 an este de 10 mcg = 400 UI, iar pentru copiii de la 1 la 3 ani - 15 mcg”, explică medicul pediatru. „Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentelor a stabilit o limită superioară a aportului zilnic fără risc pentru sugari la 25 mcg și pentru copiii din al doilea și al treilea an - la 50 mcg pe zi”, a adăugat specialistul. Și atrage atenția tinerelor mame: „Concentrația serică de vitamina D la femeile care alăptează și, prin urmare - conținutul său în laptele matern - este insuficientă, motiv pentru care bebelușii alăptați ar trebui să primească un supliment și profilaxie”. În același timp, formulele conțin de obicei 400 UI pe litru. Recomandarea dr. Stamenov este ca, în primul an, sugarii să fie monitorizați în clinica pentru copii, pentru a detecta simptomele deficitului de vitamina D în timp.

Rahitismul în țara noastră este rar, o supradoză de vitamina D - periculoasă
„Datorită profilaxiei cu vitamina D, rahitismul este rar la noi în țară, dar apare totuși”, admite medicul pediatru de la Complexul Medical „Dr. Shterev”. Cu toate acestea, este extrem de important să nu exagerați cu aportul suplimentar, deoarece poate apărea intoxicație. „Se obține prin administrarea unor doze mari - din greșeală a părinților, precum și prin tratamentul șocant al rahitismului cu 300.000 UI pe zi (care nu se mai efectuează astăzi)”, explică dr. Stamenov. Simptomele unui supradozaj seamănă cu o infecție renală. "Urinarea frecventă, pierderea poftei de mâncare, constipația și hipotensiunea musculară sunt observate, iar testele arată hipercalcemie și hipercalciurie", a spus pediatrul. În caz de supradozaj, vitamina este întreruptă, este prescrisă o dietă săracă în calciu, iar pacienții trebuie să ia multe lichide și, în unele cazuri, medicamente cu steroizi, spune dr. Stamenov.

Prematurii și vegetarienii sunt mai vulnerabili

Motivele pentru carența sau alterarea metabolismului vitaminei D pot fi diferite, explică dr. Ivan Stamenov.

Iată principalele:

  • Depozite reduse de vitamina D - la copiii prematuri.
  • Aport insuficient - la vegetarieni și bebeluși cu nutriție naturală.
  • Radiații ultraviolete insuficiente.
  • Malosorbție (absorbție intestinală afectată) - de exemplu în boli precum boala celiacă.
  • Boli - cum ar fi deficitul autozomal recesiv de 1-alfa-hidroxilază, care duce la rahitismul dependent de vitamina D; alți pacienți au rahitism rezistent la vitamina D.
  • Tratamentul cu anticonvulsivante - unele dintre ele duc la descompunerea accelerată a vitaminei D.