Ce arată VSH (rata de sedimentare a eritrocitelor, sedimentul sanguin). Test, analize de sânge (VSH). La femeile însărcinate, copii și bebeluși. În cancer. Normele și valorile de referință, ridicate (crescute, peste normă) și scăzute.

Conținutul articolului:

Datorită ESR, sunt detectate o serie de procese inflamatorii care au început în organism și acest lucru contribuie la numirea unui tratament adecvat.

Din zdrave.org Am adunat toate cele mai importante lucruri pe care trebuie să le știți despre VSH - ce arată, care sunt limitele normale, care este semnificația cercetării sănătății pacientului.

Ce arată ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor)

Rata de sedimentare a eritrocitelor arată ceea ce sugerează numele, rata la care se stabilesc celulele roșii din sânge din corp. Ceea ce, la rândul său, indică dacă au apărut procese inflamatorii în organism, stabilind astfel boli destul de grave, inclusiv cancer și autoimune.

Este important să rețineți că valoarea VSH este determinată de o serie de factori, astfel încât acest test nu trebuie utilizat singur pentru a face vreun diagnostic.

Definiție

După cum am specificat deja în punctul anterior, VSH este rata sedimentării eritrocitelor din corpul uman.

Testul se efectuează folosind o eprubetă și cu cât mai multe sedimente pe fundul său, cu atât este mai mare nivelul de VSH.

Test, analize de sânge (în engleză ESR)

Testul vitezei de sedimentare a eritrocitelor se efectuează folosind testele de sânge ale pacientului.

Pentru ca rezultatul să fie cât mai fiabil, este necesar să luați sângele de la pacient dimineața înainte ca acesta să mănânce orice aliment, astfel încât valorile VSH să nu fie afectate de factori externi.

Testul în sine se face în aproximativ două ore, iar sângele este preluat fie dintr-o venă, fie dintr-un capilar.

ridicate

În testul în sine, sângele prelevat de la pacient este amestecat, apoi amestecat cu un anticoagulant și lăsat să se stabilească. Raportul care trebuie administrat este de patru părți de sânge (de preferință intravenos) cu o parte de citrat de sodiu dizolvat. Acest raport trebuie respectat cu strictețe!

După un anumit timp (de obicei o oră, dar nu mai mult de două ore) verificați exact câți milimetri este sedimentul celulelor roșii din sânge. corp.

Mai târziu în subiect vom analiza în detaliu ce ar trebui să ne spună diferitele niveluri ale VSH și pentru ce boli sunt un indicator.

Semnificație, sediment normal de sânge

Importanța VSH este legată de bolile care sunt depistate cu ajutorul cercetării. Desigur, la examinare este necesar să se țină seama de caracteristicile fiziologice ale pacientului - sex și vârstă, înainte de a pune un diagnostic precis.

Pentru că la copii valoarea ESR este una, la adulți - alta. Adulții au un nivel mai scăzut de VSH decât persoanele în vârstă. Bărbații tind să aibă niveluri mai scăzute de VSH decât femeile.

Nu numai acești factori influențează măsurarea VSH. Odată cu respectarea prelungită a unei diete grele și înfometare, rata de sedimentare crește. Același lucru este rezultatul cu aportul prelungit de alimente prea uscate, precum și cu anumite medicamente, cum ar fi contraceptivele și vaccinările.

Unele medicamente încetinesc precipitațiile.

Dacă este efectuată corect, analiza VSH este extrem de importantă, deoarece datorită acestui studiu nu numai că detectează prezența bolii, dar monitorizează și cursul tratamentului și modul în care funcționează.

Vezi și aceste postări conexe. Textul continuă după ele!

După cum sa menționat deja, rata sedimentelor sanguine este determinată în primul rând de sexul și vârsta pacientului. La femeile cu vârsta de până la 50 de ani este de până la 20 mm, peste această vârstă - până la 30 mm.

Pentru bărbații de până la 50 de ani norma este de până la 15 mm, peste 50 de ani - până la 20 mm.

Mai târziu, vom examina cazurile individuale - la sugari, copii și femei însărcinate, când VSH se schimbă inevitabil.

Potrivit lui Panchenko

Măsurarea ratei de sedimentare a eritrocitelor Panceco înseamnă că sângele luat pentru examinare de către pacient este periferic, i. este luat de la deget.

Această metodă este mai puțin utilizată, deoarece nu este foarte precisă în diagnosticarea bolilor, astfel încât medicii preferă să utilizeze Westergren.

Potrivit Westergren

Măsurarea ESR de către Westergren înseamnă că sângele prelevat din vena pacientului este utilizat pentru analiză, deoarece oferă o imagine mult mai detaliată a stării corpului său.

În ambele metode, valoarea sedimentului este monitorizată de ore - respectiv de prima și a doua oră și există o discrepanță în valori, în funcție de dacă sângele prelevat este venos sau periferic.

În metoda Panceco (sânge periferic), VSH la bărbați nu trebuie să depășească 12 mm pentru a doua oră.

Pentru femei, această valoare este de până la 15 mm.

Când se măsoară Westergren ESR pentru bărbați, valorile ar trebui să fie de până la 8 mm pentru prima oră și până la 15 mm pentru a doua, în timp ce pentru femei sunt puțin mai mari - până la 9 mm pentru o oră și până la 18 mm pentru doi.

Aceste valori înseamnă că toate procesele din organism sunt normale și nu există inflamații și infecții.

La femeile însărcinate, copii și bebeluși

După cum sa menționat deja mai sus în subiect, valoarea VSH este determinată nu numai de inflamația din corp și de factorii externi, ci și de pacient și de starea sa și nu este necesar ca el să fie bolnav pentru a fi rata de precipitații. umflat.

VSH crește semnificativ la femeile gravide, în special de la sfârșitul primului trimestru și rămâne ridicat până la aproximativ o lună după naștere. Explicația pentru aceasta este că în corpul unei femei însărcinate există o creștere gravă a volumului de plasmă, precum și a cantității de colesterol și globuline, reducând în același timp semnificativ calciul.

Din acest motiv, sedimentele de sânge sunt rareori examinate la femeile gravide, cu excepția cazului în care este necesar să se efectueze o astfel de analiză.

Valorile VSH la copii și sugari sunt, de asemenea, determinate de vârsta lor. La nou-născuți, rata de sedimentare nu depășește 2 mm pe oră, ceea ce este destul de normal, având în vedere conținutul scăzut de proteine ​​din sânge, colesterolul scăzut și, în același timp, hematocritul ridicat.

Treptat această valoare crește și la copii la trei luni ajunge la 5 mm pe oră, la copii un an - între 5 și 15 mm pe oră.

Între al treilea și al șaselea an, VSH ar trebui să fie, de asemenea, între 5 și 15 mm pe oră, iar această valoare este menținută până la vârsta de 15 ani a copilului.

Limite și valori de referință

După cum sa menționat deja, valoarea VSH nu este o valoare constantă și variază în funcție nu numai de starea pacientului, ci și de o serie de factori, cum ar fi vârsta și sexul.

În acest scop, experții au stabilit limite și valori de referință specifice pentru a servi drept ghid dacă testul este sănătos sau nu.

Pentru bărbații cu vârsta de până la 50 de ani, aceste valori sunt cuprinse între 0 și 15 mm pentru o oră, iar pentru femeile de aceeași vârstă - între 0 și 20 mm pentru aceeași perioadă.

Aceste valori cresc ușor pentru ambele sexe după trecerea mărcii de 50 de ani, ESR fiind între 0 și 20 mm pe oră pentru bărbați și între 0 și 30 mm pentru femei.

Rețineți că valorile depind și de laboratorul în care au fost efectuate testele, iar în diferite laboratoare pot diferi.

Trei cifre - când?

Se întâmplă adesea ca valoarea ESR să fie un număr din trei cifre. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în cazurile în care pacientul suferă de boli precum reumatism, poliartrită, tiroidită, sepsis, plasmocitom, sindrom nefrotic și colagenoză.

Înalt, ridicat, mărit

Nivelurile crescute de VSH indică faptul că organismul dezvoltă infecții acute, cel mai adesea de natură bacteriană, care pot fi cronice.

VSH ridicat este cel mai adesea o indicație pentru oricare dintre următoarele boli: boală hepatică cronică, pielonefrita acută, infarct miocardic, insuficiență renală, pneumonie și inflamație a apendicitei, artritei, artritei, bolii subiacente, infecției virale și în cel mai rău caz este cancerul.

Nivelurile de VSH sunt, de asemenea, ridicate în timpul sarcinii, precum și dacă luați pilule contraceptive. Dar dacă nu așteptați un copil, în orice caz nu ignorați rezultatele studiului, deoarece VSH ridicată este cu siguranță un avertisment cu privire la o infecție gravă.

Scăzut

Rata de sedimentare a celulelor roșii din sânge este întârziată cel mai adesea atunci când pacientul suferă de boli în care există mai multe celule sanguine în sânge. Astfel de boli sunt policitemia, anemia cu celule secera, boli de ficat și niveluri foarte ridicate de zahăr din sânge.

Este posibil ca nivelul scăzut al VSH să nu fie cauzat de boli, ci de administrarea anumitor medicamente, inclusiv cortizon, antiinflamatoare nesteroidiene și acid acetilsalicilic.

S-a dovedit că toate încetinesc procesul de sedimentare.

Cancer, tumori

În punctele anterioare am luat în considerare cazurile în care valoarea VSH este prea mare. În unele cazuri, acest indicator este un indicator al dezvoltării cancerului sau tumorii în organism. Cu toate acestea, pentru a confirma acest diagnostic teribil, este necesar să se facă alte teste, deoarece analiza sedimentului singură nu este suficientă, servește mai degrabă ca un avertisment că ceva nu este în regulă și poate fi o afecțiune malignă.

În orice caz, valorile ESR cuprinse între 80 și 100 mm pe oră sugerează teste suplimentare obligatorii.

Anemie

În anemie, nivelurile VSH sunt, de asemenea, crescute. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru a diagnostica boala. Dacă se suspectează anemie, ar trebui efectuate numere suplimentare de eritrocite și dacă valoarea lor este sub normal, atunci tratamentul poate fi început.

Artrită

În artrită (în cea mai mare parte reumatoidă), nivelurile VSH sunt din nou crescute, în special în perioadele în care boala progresează. Dacă cantitatea de proteină C reactivă este crescută în același timp, este cel mai probabil artrita reumatoidă.

Limfom

Nivelurile ESR crescute pot fi, de asemenea, un avertisment pentru limfom, mai ales dacă sunt combinate cu globuline alfa 2 crescute și fibrinogen. Dacă se suspectează limfom, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze teste amănunțite pentru a fi siguri de diagnostic și pentru a prescrie tratamentul adecvat.

Hashimoto

La Hashimoto, pe lângă nivelurile sever crescute de VSH, există leucocitoză crescută și fibrogen. La cea mai mică suspiciune de Hashimoto, medicul dumneavoastră ar trebui să solicite o examinare cu ultrasunete.

Odată cu infecția cu HIV, crește și nivelul ESR. Cu toate acestea, înainte de a intra în panică, rețineți că nămolul crescut este, în general, un indicator al oricăror infecții.

Și este nevoie de mult mai multe cercetări aprofundate pentru a stabili prezența virusului HIV.

Înainte de un ciclu

În zilele dinaintea unui ciclu, este destul de normal ca valoarea ESR să crească. Acesta nu este un motiv de îngrijorare, deoarece aceste niveluri vor reveni la normal în zilele următoare.

La adulți: femei, bărbați

După cum sa discutat într-unul dintre punctele de mai sus, nivelul VSH la femei și bărbați în vârstă este diferit de cel la copii.

Anul 50 servește drept graniță. Până la această vârstă, rata de sedimentare ar trebui să fie de până la 20 mm pe oră pentru femei și până la 15 mm pentru bărbați.

După vârsta de 50 de ani, valorile cresc și devin până la 20 mm pe oră pentru bărbați și până la 30 mm pentru femei.

Dupa operatie

În general, nivelurile de VSH ar trebui să fie normale după operație, cu excepția cazului în care ați dezvoltat o infecție ca urmare a intervenției. Trebuie să vorbiți cu un medic despre acest lucru.

Laborator

Examinarea nivelurilor de VSH se efectuează în fiecare laborator de diagnostic medical. De obicei, medicul decide unde să vă trimită analizele, în funcție de laboratorul cu care lucrează.

Testul se face pe stomacul gol prin prelevarea de sânge fie din venă, fie din deget.

Rețineți că diferite laboratoare pot avea valori de referință ESR diferite. Aceasta nu este o problemă, atâta timp cât aceste diferențe sunt minime.