Acest conținut este

Sănătatea reproducerii și fibroza chistică (partea 2) Pregătirea și riscurile asociate sarcinii

Autor: Dr. Kristina Cholakova1, Prof. Penka Perenovska2, Conf. Univ. Gergana Petrova2
Spital: 1 Universitate de Medicină, Sofia
2 Clinica de Pediatrie, Spitalul Universitar „Alexandrovska”; Departamentul de Pediatrie, Universitatea de Medicină, Sofia

Odată cu creșterea speranței de viață a pacienților cu CF, tot mai mulți dintre aceștia se confruntă cu decizii generaționale complexe. Pentru femeile însărcinate cu fibroză chistică, pe lângă o bună cunoaștere și control al bolii, este extrem de important să urmezi o echipă multidisciplinară, familiarizată în detaliu cu posibilele abordări terapeutice și complicațiile așteptate.

Acest conținut este doar pentru membri.

Erori și eșecuri în utilizarea dispozitivelor de inhalare de către copii

Autor: Dr. Dimitrinka Miteva, Prof. Penka Perenovska, Conf. Univ. Gergana Petrova
Spital: Clinica de Pediatrie, Spitalul Universitar „Alexandrovska”; Departamentul de Pediatrie, Universitatea de Medicină, Sofia

Dovezile clinice bazate pe dovezi sugerează că, deși terapia modernă prin inhalare (în principal corticosteroizi inhalatori) pentru astmul bronșic are potențialul de a controla boala, majoritatea pacienților au un control puțin sau deloc bun. Printre principalele motive pentru eficacitatea scăzută a terapiei se numără tehnica de inhalare slabă sau alegerea greșită a dispozitivului de inhalare. Indiferent cât de bun este medicamentul, acesta nu poate fi eficient dacă nu-și atinge scopul - căile respiratorii mici.
Antrenamentul adecvat și alegerea corectă a medicamentelor și a inhalatorului sunt cruciale pentru menținerea unui control perfect al astmului, care este scopul final pentru toți profesioniștii în astm.
Cuvinte cheie: dispozitiv inhalator, astm bronșic, erori.

Acest conținut este doar pentru membri.

Sepsis - frică și realitate

Autor: Dr. Pavlina Peneva, conf. Dr. Kamen Yankov, conf. Prof. Yordan Radkov
Spital: Clinica de Pneumologie și Ftiziologie, Spitalul Universitar „Sf. Marina”, Universitatea de Medicină, Varna

Sepsisul este una dintre cele mai grave complicații ale infecțiilor. Se poate dezvolta din orice inflamație a corpului și diagnosticul său necesită tratament urgent. Cele mai frecvente locuri de infecție care duc la sepsis sunt cele ale plămânilor, tractului urinar, abdomenului și bazinului. Fără tratament în timp util, sepsisul duce la dezvoltarea insuficienței multiorganice și a morții. Această complicație afectează sute de mii de pacienți în fiecare an și aproximativ 30-40% dintre aceștia mor. Depistarea precoce a bolii este un punct cheie pentru tratamentul eficient al acesteia. Prevenirea sepsisului și a complicațiilor sale poate reduce semnificativ costul tratamentului spitalicesc, precum și povara asupra familiilor pacienților.

Acest conținut este doar pentru membri.

Cu privire la unele modificări în studiul funcțional al respirației la copiii obezi

Autor: Dr. Niya Krasteva1, conf. Univ. Prof. Boyko Shentov2
Spital: 1Departamentul de Pediatrie, Universitatea de Medicină, Pleven
2 Clinica de Pediatrie, Spitalul Universitar „Dr. Georgi Stranski”, Universitatea de Medicină, Pleven

În ultimii ani, obezitatea a devenit o problemă globală de sănătate. S-a constatat că este un factor de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale, a aterosclerozei și a diabetului de tip 2, dar impactul său negativ asupra sistemului respirator nu a fost încă pe deplin elucidat. Această revizuire prezintă presupusele mecanisme prin care se exercită această influență. Se acordă atenție mecanicii respirației și modificărilor care apar din cauza obezității. Efectele obezității asupra parametrilor spirometrici în copilărie sunt discutate. De asemenea, sunt luate în considerare unele boli concomitente legate de obezitate și simptome ale sistemului respirator.

Acest conținut este doar pentru membri.

Efect pe termen lung după rezecția pulmonară la copii - un caz clinic

Autor: Conf. Gergana Petrova1, Prof. Penka Perenovska1, Dr. Vera Papochieva1, Dr. Dimitrinka Miteva1, Conf. Hristo Shivachev2, Dr. Iren Tsocheva1,
Conf. Univ. Martin Krupev3
Spital: 1 Clinică de pediatrie, Spitalul universitar „Alexandrovska”, Departamentul de pediatrie, Universitatea de medicină, Sofia
2 Secția toracică pediatrică, Clinica de chirurgie pediatrică, Spitalul Universitar „N. I. Pirogov ”, Sofia
3 Clinica de diagnostic imagistic, Spitalul Universitar „Alexandrovska”, Departamentul de diagnostic imagistic, Universitatea de Medicină, Sofia

anomaliile pulmonare congenitale sunt un grup de boli rare care sunt descrise la pacienții cu simptome respiratorii recurente în 1,4 până la 14% din cazuri. Comportamentul terapeutic definitiv în majoritatea este operativ. Prima pulmonectomie cu succes într-o singură etapă a fost efectuată de Graham și Singer în 1933 pe un pacient cu cancer pulmonar. Din 1940, a devenit chirurgia standard pentru pacienții cu boli pulmonare distructive severe care nu pot fi tratați radical cu lobectomie.
Prezentăm un caz clinic al unui pacient cu o malformație congenitală a căilor respiratorii (clasificată histologic ca CCAM tip 2), la care a fost efectuată o pulmonectomie în urmă cu 4 ani. Indicatorii funcției pulmonare a pacientului au fost comparați înainte și la 4 ani după intervenție. O revizuire a literaturii a fost făcută cu privire la consecințele pe termen lung ale pulmonectomiei.

Acest conținut este doar pentru membri.

ȘTIRI

Arbitru: Dr. Maya Zhivkova

Elastaza neutrofilă este un factor cheie de risc pentru severitatea fibrozei chistice. Noi studii au arătat o activitate crescută a elastazei neutrofilelor la neutrofile din căile respiratorii superficiale ale șoarecilor cu boală pulmonară asemănătoare fibrozei chistice și la omul cu fibroză chistică. Cu toate acestea, rolul neutrofilelor superficiale în fibroza chistică nu este pe deplin înțeles.
Activitatea de elastază neutrofilă de suprafață respiratorie a fost măsurată de neutrofile din spută la 35 de pacienți cu fibroză chistică și 8 controale sănătoase și corelată cu activitatea de elastază neutrofilă liberă, număr de neutrofile, interleukină-8, mieloperoxidază și antiproteaze în și cu parametrii pulmonari funcționali.

Acest conținut este doar pentru membri.