peritonsilar

Abcesul peritonsilar reprezintă boală inflamatorie purulentă, afectând țesuturile dintre amigdalele palatine și mușchii faringelui. Abcesul este cel mai adesea localizat în polul superior al amigdalelor și este de obicei unilateral (doar pe o parte).

Dezvoltarea bolii este treptată, dezvoltând inițial celulită peritonsilară, care în caz de comportament terapeutic incorect și intempestiv devine un abces. Se crede că există două mecanisme care explică acumularea colecției purulente în țesutul conjunctiv liber deasupra și în jurul amigdalelor:

  • Majoritatea experților consideră că abcesul peritonsilar se dezvoltă ca urmare a amigdalitei bacteriene vindecate necorespunzător și incomplet. În aceste cazuri, este adesea o alegere inadecvată a antibioticului sau un curs scurt de terapie.
  • Potrivit unei alte teorii, acesta este un proces inflamator care afectează glandele salivare situate în această zonă, care ulterior crește într-un abces.

Care sunt cele mai frecvente cauze?

Este adesea dovedit flora bacteriană mixtă - bacterii aerobe și anaerobe. Streptococul beta-hemolitic din grupa A este izolat în 25-40% din cazuri. Microflora anaerobă se găsește la peste 90% dintre copiii cu abces peritonsilar. În ultimii ani, odată cu creșterea rezistenței la antibiotice, Staphylococcus aureus rezistent la meticilină a devenit din ce în ce mai izolat.

Care sunt simptomele abcesului peritonsilar?

Primul semn este de obicei Durere de gât. Pe măsură ce boala progresează și procesul inflamator, apar alte simptome:

  • Amigdalele hiperemice și umflate;
  • Mărirea ganglionilor limfatici cervicali;
  • Deplasarea amigdalelor și a țesutului înconjurător înainte și spre uvula;
  • Durere severă pe o parte a gâtului;
  • Dificultăți la deschiderea gurii și dificultăți la înghițire;
  • Febra și frisoane;
  • Durere de cap;
  • Durere la ureche;
  • Salivare crescută;
  • Respiratie urat mirositoare;
  • „Căderea” vocii.

Abcesul peritonsilar netratat poate duce la o serie de complicații severe. De exemplu, infecția se poate răspândi în zona maxilo-facială și plămâni. Există, de asemenea, riscul de a dezvolta bacteriemie și sepsis.

Cum se face diagnosticul?

Se efectuează o examinare detaliată a copilului, în timpul căreia medicul examinează cu atenție gâtul, ganglionii limfatici periferici din jur, precum și restul stării somatice. Testele de sânge cu factori inflamatori sunt de obicei comandate. Testele microbiologice includ examinarea obligatorie a secrețiilor gâtului și în cazurile severe și hemocultura. În unele cazuri, deși rare, este posibil ca procesul inflamator să fie atât de avansat încât să conducă la restricționarea fluxului de aer prin căile respiratorii superioare.

Cum se tratează un abces peritonsilar?

De obicei abordarea terapeutică implică drenarea abcesului. Colecția purulentă acumulată este evacuată, ceea ce duce la ameliorarea inițială a reclamațiilor. În unele cazuri, intervenția este însoțită de îndepărtarea amigdalelor. Apoi, este necesar să se efectueze un curs de antibiotice pentru a elimina microflora patogenă.

Tratamentul se efectuează în stabilirea spitalului cu antibiotice intravenoase și dacă starea se îmbunătățește, tratamentul se continuă pe cale orală pentru o perioadă de timp. Cursul antibioticelor trebuie să fie suficient de lung și cu medicamentele potrivite pentru a evita reapariția infecției. Cu cât terapia începe mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament mai rapid și mai eficient.

Comportamentul terapeutic poate include rehidratare intravenoasă, antipiretice și antiinflamatoare, repaus la pat. Terapia corectă și la timp este extrem de importantă pentru a preveni complicațiile severe și care pun viața în pericol.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.