doar

Komsomolskaya Pravda

Este coronavirusul cel mai înspăimântător? Nu există o altă boală atât de gravă în afară de el? Dar ce zici de gripă, tuberculoză sau SIDA? Mult mai mulți oameni mor din cauza acestor boli. Dar, dintr-un anumit motiv, nu există panică generală. Și ce boală cumplită ne așteaptă după coronavirus? Alexander Myasnikov, celebrul medic și medicul șef al 71-lea Spital Clinic Orășenesc, a vorbit despre acest lucru într-un lung interviu pentru Komsomolskaya Pravda.

- Alexander Leonidovici, cum arată acești oameni din secția de terapie intensivă? Se spune că aproape toată lumea este supraponderală, cu diabet. Ce este comun?

- Sunt foarte asemănătoare. Acestea sunt persoane care sunt supraponderale. Au un set de boli cronice, ca orice persoană cu obezitate: hipertensiune, diabet. Toate acestea sunt incluse în cadrul supraponderalității. Este vorba de persoane cu vârsta peste 65 de ani. Nu pot spune că avem mai mulți bărbați decât femei. Dar avem câteva statistici. Cu toate acestea, există diferențe de naționalitate. Vedem că asiaticii, caucazienii se îmbolnăvesc mai greu.

- Și cum poți ieși din acest grup de risc? Trebuie să slăbești?

- Acum nu există cale. Orice schimbări drastice ale dietei, schimbarea greutății, imunitatea necesită luni de efort. Nu se poate face acest lucru acum.

- Câți pacienți cu alte infecții virale există în Rusia? Tuberculoza, rotavirusul și altele.

Nu stiu. Din experiență, chiar nu am încredere în statisticile noastre. Pot vorbi despre datele lumii. Dacă comparăm aceste 284 de mii de decese cauzate de Kovid-19, acestea se estompează înainte de 650 de mii de decese cauzate de gripă, aproape un milion din cauza SIDA, 1,5 milioane din tuberculoză, aproape un milion din hepatita B și C, 250 de mii din eroziunea cervicală. Există vaccinări împotriva acestor boli.

Chiar și pneumonia pneumococică ucide 2,5 milioane de oameni pe an.

Pentru un adult care primește o pneumonie suficient de severă pentru a fi tratat în spital, rata mortalității este de 25%. Și în următoarele luni pentru perioada de recuperare - încă 7% mortalitate. Per total: 32% mortalitate prin pneumonie frecventă la persoanele în vârstă tratate în spitale. Dacă comparăm aceste cifre, atunci Kovid-19 nu este încă suficient de periculos. Chiar și luând în considerare posibilele multiplicări, chiar și o creștere de două sau trei ori - acest lucru este mai aproape de mortalitatea cauzată de SIDA. Dar tuberculoza este încă departe.


- De ce este introdus statusul pandemiei coronavirusului? Odată ce tuberculoza ia mai multe vieți?

Nu știu ce să zic. Probabil datorită faptului că aceste boli sunt cunoscute, suntem cumva obișnuiți cu ele. Îți vei aminti SIDA. Când a apărut cu ani în urmă, 65 de milioane de oameni s-au îmbolnăvit în întreaga lume, 35 de milioane au murit. Într-un an, 1 milion 500 mii sunt infectați și 800 mii mor.

A fost un milion recent. Cu SIDA, situația se înrăutățește. Din cauza lipsei de medicamente, pe măsură ce oamenii de pe piața neagră cumpără și speră să fie tratați cu aceste medicamente datorită închiderii clinicilor. Vedem o creștere a mortalității în întreaga lume. Există o creștere semnificativă în America. Au de două ori mai multe decese pe lună decât anul trecut. Dar nu de la Kovid-19.

Cred că această (izolare generală) a fost o reacție la amenințarea necunoscută. Medicii și guvernele din întreaga lume nu știau la ce să se aștepte, cât de periculoasă era infecția, cât de repede se va răspândi. Și au făcut o greșeală - la început nu au luat-o în serios. În Wuhan a fost imediat impusă carantina. Și apoi 5 milioane de oameni au reușit să plece pentru a sărbători Anul Nou până la începutul carantinei. Apoi, când erau 50 de milioane de oameni în carantină în China, am spus: „Drepturile omului”, „Nu va ajuta”, „Cum se poate?”.

Statele Unite au ratat lansarea, deoarece Agenția de aplicare a drogurilor nu a permis teste extinse. Nu știau că începe. În Italia, când s-a estimat că există doar trei cazuri, aceștia au internat 36 de pacienți la secția de terapie intensivă într-o singură zi. Peste tot au reacționat târziu. Apropo, am reacționat normal. La timp. Am avut această perioadă de timp./Bel. ed. vorbeste despre Rusia /

Nu știam nimic despre acest virus. Am spus mai devreme că infecția nu este atât de periculoasă pe cât ar putea fi. Aceasta nu este gripa aviară cu o rată a mortalității de 35%, care nu poate fi oprită deoarece păsările zboară peste granițe. Dar acestea sunt exercițiile dinaintea marii pandemii - trebuie să rezolvăm acțiunea. Această pandemie a arătat că lumea nu este pregătită pentru asta.

- Au existat manuale despre cum să acționăm, au existat algoritmi de acțiune. Totul era gata. Dar nimic nu a funcționat corect. Nu a funcționat pentru noi, nu a funcționat în America, unde medicina este reglementată, cum ar fi Carta marină, sau în Europa. De ce, nu este încă clar. Se vor trage concluzii. Nu putem trăi veșnic în izolare de sine.


- Poate că a existat un aflux constant de pacienți cu gripă în spitale în această perioadă a anului sau pur și simplu am ignorat-o.?

Intrăm pe tărâmul speculațiilor. De fapt, coronavirusurile de lilieci, abia în secolul 21, vin pentru a treia oară. În 2002, în 2012 și în 2019, au mai venit. Ce s-a întâmplat în 1994? Ce am făcut atunci? Și ce am aflat despre mortalitate atunci?

Ei bine, trei milioane de oameni au primit gripa. Dar ce înseamnă trei milioane de oameni pentru gripă? Asta e nimic. Se îmbolnăvește atât de mult în fiecare an. În câțiva ani mai mult. Cum este lumea cu trei sute de mii de morți? Este posibil să nu fi observat acest lucru înainte. Dar dacă mass-media nu ar fi început să scrie și virologii nu i-ar fi invitat, poate că nu am fi observat. Unde erau virologii acum douăzeci de ani?

- Această pandemie - nu o acțiune de PR?

- Nu pot spune că aceasta este o campanie de PR. Pentru că oamenii mor cu adevărat. Mai mult, majoritatea sunt persoane defavorizate - vârstnici și bolnavi. Dar cât de corectă este atitudinea față de el? Consider că aceasta este o doctrină înainte de pandemiile grave care vin.

- Există presupuneri când poate apărea o nouă epidemie?

Ce spun epidemiologii și virologii? Se spune că gripa gravă cu mortalitate ridicată are două mutații. Prima mutație este atunci când un virus de la un porc sau o pasăre intră într-o persoană. Iar a doua mutație este atunci când începe să fie transmisă de la persoană la persoană. Ce vedem cu coronavirusul. Că ar putea fi o infecție care ar putea fi mult mai gravă.

Toată lumea scrie: nu există nicio îndoială că așa va fi. Întrebarea este la timp.

Pentru că gripa aviară, cu o rată gravă de mortalitate, s-a apropiat de noi, dar nu o știam. Mass-media nici măcar nu l-au observat.

Dar virologii urmăresc toate acestea. În noiembrie 2019, a avut loc un seminar la Universitatea Johns Hopkins pentru a analiza o viitoare epidemie. Și au modelat că va exista o epidemie în Brazilia și va fi gripa porcină. Avioanele îl vor transporta. Și va atinge două treimi din omenire. Fără vaccin, fără medicamente. Pierderea a fost estimată la 65 de milioane de vieți și 700 de miliarde de dolari. Un astfel de scenariu de instruire a fost implementat în noiembrie.

Acest lucru sugerează că așteptăm.

Pentru că acum americanii sunt revoltați: am prezis totul, am avut recomandări. Dar au venit problemele și ce? Nu avem măști, așa cum se spune, suntem cea mai bogată națiune din lume și nu avem mijloace de bază de protecție.

- Alexander Leonidovici, cum se vor schimba viețile noastre acum? Vom purta în continuare măști, mănuși?

- Voi comenta imediat mănușile. Nu mai văd acțiuni fără sens. Este logic să purtați mănuși doar într-un singur caz - dacă le schimbați în mod constant. Tu atingi - te schimbi. Pe măsură ce vă spălați pe mâini, la fel ar trebui să vă spălați mănușile în același mod. Care este diferența? Primiți toți virușii și bacteriile, nu doar coronavirusul, din mâini sau mănuși. Dacă îți îmbraci mănuși și mergi cu ele timp de trei ore, doar te doare. Fie se schimbă, fie nu te lăsa păcălit și doar te speli pe mâini.

Și măștile pot reduce ușor riscurile de transmitere de la pacient la sănătos. Boala se transmite într-o perioadă asimptomatică. Nu știți dacă sunteți sau nu bolnav, așa că vă rugăm să purtați o mască în cazul în care sunteți bolnav, astfel încât să reduceți riscul de infecție la alții. Dar și asta este destul de naiv.


Trebuie să ne obișnuim să nu ne împingem reciproc. Trebuie să fim pregătiți pentru următoarea infecție. În cele din urmă, problema este că orice infecție poate fi într-adevăr tratată numai cu carantină. Nu există nici o altă cale. Și dacă aveți un virus pentru care nu există niciun tratament și niciun vaccin, ce puteți face? Dar acest lucru trebuie să fie conform schemei chineze: cu carantină completă.

În viitor, trebuie să înțelegem imediat amploarea dezastrului și, dacă nu altceva, să introducem o carantină strictă. Scurt, dar foarte strict. Adică, aici trebuie să dezvoltăm un algoritm de acțiuni. Cu o astfel de vatră - o facem, cu alta - într-un mod diferit. Acest lucru trebuie rezolvat clar.

Eliminarea carantinei nu este doar o problemă medicală. Are consecințe socio-economice grave. Aceasta este o măsură foarte serioasă pe care trebuie să o ia liderii orașelor, regiunilor, țărilor, pentru că medicii pot spune doar - aici avem o creștere, avem un platou, avem o cădere - și să facem recomandări.

Nu aș vrea să fiu în locul cuiva care ia o decizie atât de dificilă.