alergii

Alergiile alimentare pot provoca reacții alergice semnificative, care pun viața în pericol. Hipersensibilitatea la alimente este cea mai frecventă în primii ani de viață și afectează aproximativ 4-6% dintre copii. Majoritatea dintre aceștia dezvoltă mai târziu toleranță față de alimentele care provoacă reacții alergice, cu excepția arahidelor și a alunelor.

Deși aproximativ 25% dintre oameni cred că au o alergie alimentară, doar aproximativ 2,5% dintre ei au alergii alimentare reale. Restul suferă de intoleranță alimentară - o reacție adversă la alimente care nu implică sistemul imunitar. Intoleranța alimentară poate fi ușor confundată cu o alergie alimentară, deoarece provoacă astfel de plângeri, dar intoleranța produce doar simptome ușoare, cum ar fi stomacul supărat.

O reacție alergică apare atunci când sistemul imunitar reacționează prea puternic la un alergen, în acest caz alimente. Celulele albe din sânge produc anticorpi împotriva unui antigen dat numit imunoglobulină E (IgE). Când un anticorp intră în contact cu un alergen, acesta produce producerea și eliberarea anumitor substanțe numite „mediatori” (de exemplu, histamină). Acești mediatori afectează diferite părți ale corpului, în principal inima, căile respiratorii, pielea și altele. Efectele acestor mediatori provoacă simptomele reacțiilor alergice.

În ciuda acidității ridicate în stomac și a activității enzimatice, 2% din alimentele ingerate sunt absorbite în intestin într-o formă care este imunologic intactă și este capabilă să provoace alergii alimentare. Toleranța orală poate fi determinată de modul în care celulele epiteliale intestinale prezintă antigenul limfocitelor mucoasei. Dozele mici de alergeni alimentari intestinali cresc producția în țesutul limfatic intestinal de limfocite T reglatoare, care secretă citokine care suprimă reacțiile inflamatorii.

Alimentele care cauzează> 90% din alergiile sistemice la copii sunt: ​​lapte de origine animală, ouă, soia, grâu, arahide. Fructele și legumele pot provoca, de asemenea, reacții alergice, dar de obicei sunt mai ușoare, în timp ce semințele (susan, floarea-soarelui) provoacă reacții severe. Majoritatea pacienților sunt alergici la unul până la trei alimente. Aceasta nu include reacțiile de hipersensibilitate încrucișată la proteine ​​similare care pot fi prezente în diferite alimente. De exemplu, aproape toți copiii cu alergie la laptele de vacă sunt, de asemenea, alergici la laptele de capră și oaie. Unii pacienți cu alergie la latex au reacții alergice la banane, kiwi și avocado.

Tipuri:

Fiecare aliment are potențialul de a declanșa un răspuns imun, dar alergiile la mai multe alimente reprezintă aproximativ 90% din cazurile de hipersensibilitate. Lista acestor alimente include:

  • La adulți - soia, arahide, pești, stridii, crabi
  • La copii - ouă, lapte, nuci, pește, soia, fasole

De obicei, persoanele care sunt alergice la un anumit aliment au doar simptome din acesta. Cu toate acestea, unele persoane sunt alergice nu numai la un singur aliment, ci și la altele similare acestuia. Aceasta se numește alergie încrucișată. Exemple comune sunt:

  • alergie la nuci cu alergie încrucișată la soia, fasole verde, mazăre
  • alergie la grâu cu alergie la secară încrucișată
  • alergie la laptele de vacă cu alergie încrucișată la laptele de capră
  • alergie la polen cu alergie încrucișată la alune, mere verzi, piersici și migdale
  • alergie la ouă cu alergie încrucișată la pui

Factorii de risc pentru dezvoltarea alergiilor alimentare includ:

  • alți pacienți din familie cu boli alergice precum astm, eczeme, urticarie și altele
  • alergii alimentare anterioare - copiii dezvoltă toleranță față de alimentele la care au fost alergici în primii ani de viață, dar aceste alergii pot reveni
  • alte alergii - dacă sunteți alergic la un singur aliment, puteți dezvolta o alergie încrucișată la alții. De asemenea, pacienții cu astm, eczeme și alte boli alergice sunt predispuși la apariția alergiilor alimentare
  • vârstă - alergiile alimentare sunt cele mai frecvente la copii
  • astm - adesea pacienții cu astm dezvoltă alergii alimentare, iar atunci când apar reacțiile sunt mai severe

Simptomele unei reacții alergice la lactate ele apar de obicei în câteva minute până la două ore de la consum și sunt cel mai adesea: iritații ale pielii, cum ar fi urticarie sau eczeme; conjunctivită alergică însoțită de mâncărime, roșeață și rupere a ochilor; reacții gastro-intestinale, cum ar fi greață, dureri abdominale, vărsături sau diaree; respirație șuierătoare sau tuse și curgerea nasului; umflarea buzelor, limbii și feței; anafilaxie.

  • Intoleranța la lactoză este o sensibilitate obișnuită la zaharurile conținute în lapte. Simptomele includ balonare, flatulență, crampe intestinale și diaree. Acestea pot apărea în decurs de o oră de la consumul produselor lactate sau pot fi amânate până la 12 ore după aceea.
  • Această afecțiune este diferită de tipul clasic de alergie la produsele lactate. Dacă sunteți hipersensibil la lactoză, ar trebui să puteți consuma lapte din care lactoza a fost eliminată anterior.

Bebelușii și alergiile la lapte

  • Alergia la lapte este cea mai frecventă alergie alimentară la copiii din Statele Unite și Europa. Cele mai multe dintre ele, în care se manifestă, o dezvoltă înainte de vârsta de un an. Simptomele sale pot fi semnificativ mai bune la copii decât la copii mai mari sau adulți și sunt cel mai adesea asociați cu erupții cutanate și tulburări gastro-intestinale și, uneori, există riscul de șoc. S-ar putea ca sugarii să fie hrăniți cu formule hipoalergenice cu alergii severe.

Alergie la ouă

  • Simptomele acestei alergii apar de obicei în câteva minute până la două ore de la consumul de ouă sau alimente care conțin ingrediente din ouă și pot include: reacții cutanate, cum ar fi erupții cutanate sau eczeme; conjunctivită alergică; afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi greață, dureri abdominale, vărsături sau diaree; respirație șuierătoare, tuse sau curgerea nasului; umflarea buzelor, limbii sau feței. Alergia la ouă poate provoca o reacție severă, cum ar fi anafilaxia.
  • Persoanele cu alergie la ouă de pui sunt de obicei alergice la ouă de la alte păsări precum gâscă sau prepeliță. Acest lucru se întâmplă rar, dar este posibil ca cineva să fie alergic la un tip de ou, dar nu la altul.
  • Unele persoane pot dezvolta o alergie la ouă după ce au avut una. Acest fenomen este asociat cu contactul pe termen lung și zilnic cu păsări precum papagalii și animalele de companie. Proprietarii lor pot fi hipersensibili la proteinele din penele, fecalele sau mătreața. Această alergie este mai frecventă la femeile în vârstă decât la bărbați sau copii.

Alergie la grâu

  • Această alergie poate avea o mare varietate de simptome. Acestea includ: eczeme, urticarie sau alte erupții cutanate; mâncărime, roșeață, umflare și rupere a ochilor; dureri abdominale, greață, diaree și/sau vărsături; dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, tuse sau curgere a nasului; umflarea buzelor, limbii sau feței (angioedem) și anafilaxie.
  • Simptomele unei reacții alergice la grâu apar de obicei în câteva minute până la câteva ore după consumul alimentelor care îl conțin.
  • Unele persoane cu anafilaxie grea pot avea alergie la grâu. În orice caz, aceasta este o afecțiune severă care necesită tratament imediat.
  • Boala celiacă, pe de altă parte, este o boală autoimună în care organismul se atacă atunci când consumă gluten, o proteină care se găsește în multe alimente. Persoanele care suferă de această boală ar trebui să evite toate cerealele care conțin gluten - inclusiv grâu, secară și orz.
  • Brutarii sau persoanele care lucrează în restaurante și brutării și inhalează constant particule de făină din aer sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta o alergie la grâu.

Alergia la soia

  • Alergiile la soia pot avea simptome care variază de la mâncărime la gură până la dificultăți de respirație. De obicei apar în câteva minute până la două ore de la consumul produselor din soia.
  • Cele mai frecvente simptome sunt: ​​erupții cutanate, cum ar fi eczeme sau urticarie; umflături, roșeață și rupere a ochilor (conjunctivită alergică); simptome gastro-intestinale, cum ar fi dureri abdominale, greață, diaree și/sau vărsături; dificultăți de respirație, respirație șuierătoare sau tuse; umflarea buzelor, limbii sau feței și anafilaxie.

Alergie la pești

  • Această alergie este asociată cu un risc crescut de astm bronșic sever la pacienții adulți. Sindromul alergic oral apare adesea la persoanele care au contact profesional frecvent cu pești și organe de pește. Cel mai mare risc de consum alergic este apariția anafilaxiei - o reacție severă în care organismul eliberează cantități mari de histamină, provocând umflături în tot corpul. Acest lucru poate provoca stop respirator care pune viața în pericol, simptome cardiace și gastrointestinale acute. Oricine suferă de această alergie ar trebui să aibă în permanență medicamente prescrise de medicul său.

Alergie la fructele de mare

  • Simptomele acestei alergii apar de obicei în câteva minute până la două ore de la consumul de stridii sau alte fructe de mare și pot include: reacții cutanate precum urticarie sau eczeme; conjunctivită alergică: mâncărime, roșeață, ochi apoși; reacții gastro-intestinale, cum ar fi greață, dureri abdominale, vărsături sau diaree; respirație șuierătoare sau tuse sau curgerea nasului; umflarea buzelor, limbii sau feței. Consumul de fructe de mare la persoanele alergice poate provoca, de asemenea, anafilaxie, mai ales că acestea sunt cea mai frecventă cauză a apariției acestuia în combinație cu exerciții fizice intense.
  • Fructele de mare sunt împărțite în două familii: moluște și crustacee. Moluștele includ: midii, stridii și calamari. Crustaceele includ: creveți, homar și crabi. Pot trăi în apă dulce sau sărată, sau chiar în pământ.
  • Persoanele care sunt alergice la o specie de crustaceu sunt de obicei alergice la toate celelalte. Dacă sunteți alergic la unele dintre ele, ar trebui să vă abțineți de la consumul altor tipuri. Proteina alergică din fructele de mare (tropomiozina) nu se găsește numai la animalele marine. Persoanele care sunt hipersensibile la acesta pot avea, de asemenea, reacții alergice la melci, acarieni, gândaci sau alte insecte.

Alergie la nuci

  • Cel mai semnificativ simptom al alergiei la nuci este anafilaxia. Poate provoca șoc, dificultăți severe de respirație și aritmie cardiacă, printre alte simptome. Se recomandă ca persoanele cu această alergie să poarte întotdeauna cu ele medicamente precum epinefrina. Alte simptome frecvente ale reacțiilor alergice la nuci sunt pielea (erupții cutanate severe și cosuri) și astmul.
  • Majoritatea persoanelor cu alergii la nuci nu sunt alergice la toate tipurile de ele. Cu toate acestea, există un grad ridicat de reactivitate încrucișată în consumul diferitelor familii de astfel de plante. Aproximativ 12% dintre persoanele alergice la un tip de nuci sunt alergice la altul. Alunele sunt leguminoase, dar sunt, de asemenea, legate biologic de nuci, deci există o mare probabilitate de reactivitate încrucișată alergică atunci când mănâncă alune și alte alune.

Simptome:

Reacțiile alergice la alimente provoacă o serie de simptome pe piele, tractul digestiv, sistemul respirator și altele. După consumul anumitor alimente, mai mult de 35% dintre copiii cu dermatită atopică moderată sau severă dezvoltă simptome cutanate, iar aproximativ 6% dintre copiii cu astm au raportat dificultăți de respirație.

Persoanele cu alte boli alergice, cum ar fi eczeme, astm și altele, sunt predispuse la apariția alergiilor alimentare, iar reacțiile în sine sunt de obicei mai grave.

Pentru unii oameni, o reacție alergică la alimente poate fi neplăcută, dar nu severă, iar pentru alții poate pune viața în pericol. Reclamațiile încep de obicei la câteva minute după înghițirea alimentelor. O reacție alergică poate apărea chiar și pentru prima dată când mâncați un aliment.

Cele mai frecvente simptome ale alergiei alimentare includ:

  • furnicături,
  • mâncărime la gură
  • erupții cutanate, mâncărime, eczeme pe piele
  • umflarea buzelor, feței, limbii, gâtului și a altor părți ale corpului
  • respirație șuierătoare, congestie nazală, dificultăți de respirație
  • dureri abdominale, diaree, greață, vărsături
  • amețeli, leșin

Complicații:

Complicațiile cauzate de alergiile alimentare pot include:

  • dermatită atopică - alergiile alimentare pot provoca reacții cutanate precum eczeme
  • Migrena - Histaminele care sunt eliberate din sistemul imunitar în timpul unei reacții alergice pot provoca migrene.
  • șoc anafilactic - aceasta este o reacție alergică care pune viața în pericol

La unii oameni, o alergie alimentară poate provoca o reacție severă numită șoc anafilactic sau anafilaxie. Simptomele includ:

  • spasm al căilor respiratorii
  • umflarea gâtului sau senzația de nod în gât care face dificilă respirația
  • șoc, o scădere accentuată a tensiunii arteriale
  • puls rapid
  • amețeli, pierderea cunoștinței

Debutul șocului anafilactic poate provoca comă sau moarte și necesită tratament urgent.

Unele persoane au reacții alergice la alimente numai după activitate fizică. Pacienții se plâng de amețeli sau mâncărime atunci când încep exerciții fizice sau activitate fizică la scurt timp după ce au mâncat anumite alimente. În cazuri mai grave, pot apărea reacții cutanate și șoc anafilactic. Dacă evitați să mâncați câteva ore înainte de a face mișcare și nu consumați anumite alimente, această problemă poate fi prevenită. Majoritatea persoanelor care raportează o astfel de reacție suferă de astm sau alte boli alergice. Cele mai frecvente alimente asociate cu acest tip de reacție alergică sunt grâul, crabii, stridiile, fructele, laptele, țelina și unii pești.

La mulți oameni care suferă de febră de fân, fructele, legumele, unele nuci și condimente pot provoca o reacție alergică provocând mâncărime și furnicături în gură, iar în cazuri mai severe - umflarea gâtului și șoc anafilactic. Gătirea fructelor și legumelor ajută la prevenirea reacțiilor alergice.

Diagnostic:

Nu există un test standard care să confirme sau să excludă o alergie alimentară. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre alimentele care au cauzat simptomele și vă va examina fizic. Dacă mergeți la un examen în timpul reacției alergice în sine, acesta va facilita foarte mult diagnosticul. Testele care vă vor ajuta medicul să afle dacă sunteți alergic la un aliment sau dacă simptomele sunt cauzate de altceva includ:

  • test de piele - prin zgârierea pielii și plasarea unei mici cantități de alimente testate pe zgârieturi, reacția organismului la mâncare poate fi determinată. Cu toate acestea, acest test singur nu este suficient pentru a dovedi o alergie alimentară
  • eliminarea alimentelor în cauză din dietă
  • analize de sange
  • luând cantități mici, dar în creștere, de alimente testate în cabinetul medicului și monitorizând o reacție

Tratament:

Singura modalitate de a evita reacțiile alergice la un aliment nu este să îl luați. Următoarele tratamente pot fi administrate dacă sunt ingerate alimente care cauzează simptome:

  • în reacții alergice ușoare - medicamente din clasa antihistaminicelor. Pot ameliora simptomele mâncărimii și erupțiilor cutanate după ce au mâncat un aliment care provoacă o reacție, dar nu pot vindeca cazurile severe.
  • în caz de reacții alergice severe - trebuie solicitată asistență medicală urgentă și trebuie administrată imediat o injecție de adrenalină.

Multe persoane cu alergii poartă „pixuri de adrenalină” - seringi gata preparate cu ace care eliberează o doză de medicament atunci când sunt apăsate pe coapsă. Este recomandabil, dacă medicul dumneavoastră v-a prescris să utilizați un astfel de stilou de adrenalină, să îl purtați în permanență cu dvs. și să învățați cei mai apropiați oameni cum să-l folosească, deoarece vă pot salva viața.