Tulburările de alimentație apar la aproximativ 4% din bolile mintale la o vârstă fragedă.
Ipotezele pentru apariția lor sunt legate de un complex de factori - situații fiziologice, psihologice, stresante în familie etc.

anorexia

Anorexia, ca termen, nu înseamnă anorexie. Pierderea poftei de mâncare este un simptom rar și tardiv. Mai degrabă, este o restricție deliberată a consumului de alimente.

Conform celei mai recente ediții a manualului de psihiatrie, această afecțiune este atunci când greutatea corporală este cu aproximativ 25% mai mică decât se aștepta pentru vârstă și înălțime. Întrebarea este controversată, deoarece în studiile mai vechi acest procent de reducere a greutății a fost de aproximativ 15%. Mai importante în acest caz sunt manifestările clinice ale bolii.

De ce apare boala nu este încă clar.

Cauzele sunt considerate ca un complex de factori - sociali, biologici, psihologici și endocrini. Structura personalității este, de asemenea, importantă. Combinația dintre anxietate și nesiguranță cu egocentrism și infantilism, precum și supraambiția în timpul adolescenței este o condiție personală favorabilă dezvoltării bolii.

Unii autori consideră că atitudinea dublă a femeii față de rolul ei de gen este un conflict major.

Potrivit altora, mama joacă un rol central.
Unii dintre ei consideră că familiile persoanelor cu anorexie prezintă tendința de a evita conflictele, deși în acest fel construiesc o tensiune insidioasă și constantă.

Potrivit terapeuților de familie, beneficiul secundar al bolii joacă un rol semnificativ în menținerea simptomelor.

Psihoterapia pozitivă consideră că această problemă nu este atât o boală a unui individ, cât o boală a întregii familii, în care pacientul este doar un purtător al simptomului. Anorexicul dă expresie exterioară problemelor întregii familii. În acest fel, pacientul face conflictul vizibil lumii, riscându-și viața. Prin comportamentul alimentar, nu fug de problemă, ci își demonstrează autonomia în felul lor.

În lumea materială în care trăim, urmărirea materialului - lucruri, bani, mașini, haine etc. ne oferă o siguranță iluzorie. Dar acest lucru ne duce foarte departe de natura noastră umană, pentru că suntem și ființe spirituale. La celălalt capăt se află renunțarea completă la material și îndumnezeirea spirituală - anorexia.

Modelul cultural și estetic impus încurajează tot mai multe femei să slăbească. Femeia slabă este mai bine plasată pe piață, deoarece se știe că bărbatul alege. În mod inconștient, bărbatul își dorește femeia de lângă el, care devine din ce în ce mai slabă din punct de vedere fizic, drept compensare pentru creșterea și manifestarea puterii sale interioare în perioada de emancipare.

Anorexia poate fi interpretată și ca o respingere a corpului față de feminitatea distorsionată și un simbol literal al dorinței de a rămâne slab, copilăresc, asexuat.
De secole, biserica a denunțat sexualitatea, a stârnit vinovăție și temeri inutile și a dat naștere la nevroze. Abținerea de la toate plăcerile trupești a fost declarată sacră.

Promovarea feminității în procesul educațional al unei fete lipsește, spre deosebire de manifestările puternic încurajate ale masculinității în creșterea băiatului. De aici și mândria lipsită în mod logic de simplul fapt că suntem femei.

Lipsa unui contact profund și de calitate al copilului cu mama - mamele lucrează, nervoase etc. În același timp, un copil flămând de dragoste nu poate fi separat de mama sa. Și pentru că femeile au o tendință autoagresivă mai puternică, simptomele de protest sunt autodistructive. Tulburările alimentare sunt o respingere subconștientă a simbolului mamei - hrana și blocarea feminității.

Mămicile greșesc adesea pentru că nimeni nu ne-a învățat să fim părinți. Ei greșesc din dragoste pentru că cred că fac tot posibilul pentru copilul lor sau îi cresc din poziția nevrozei lor nerezolvate fără să-și dea seama că își fac rău copilului în acest fel. Cele mai frecvente tipuri de mame care merg cu imaginea anorexică sunt fie femeile reci, fie foarte anxioase, fie infantile și imature pentru a fi mame, fie foarte obsesive și dominatoare.

Tablou clinic Boala apare cel mai adesea între 15-25 de ani. Rareori se vede la vârsta prepubertală și rar la băieți. Se îmbolnăvesc 1 din 1000. Este mai frecvent la caucazieni. Mortalitatea este de aproximativ 10%.

Anorexia nervoasă poate fi gândită în prezența următoarelor simptome:

  1. Cu 15% mai mică decât norma pentru vârstă și înălțime.
  2. Frică puternică și constantă de a licita
  3. Senzație de balonare, chiar și după ce ați mâncat o cantitate mică de alimente.
  4. Senzație de frig.
  5. Oboseala, apatie.
  6. Constipație, dureri de stomac
  7. Tulburări hormonale, încetarea menstruației.
  8. Pierderea interesului pentru toate contactele sociale
  9. Depresie
  10. Nu există conștientizarea bolii.
  11. Concentrație dificilă
  12. Autoizolație
  13. Sentimente de vinovăție.
  14. Exercițiu excesiv.

Dieta și comportamentul pacienților devin ciudate. Sunt interesați de gătit și rețete, pregătirea mâncării, dar pentru alții. Au episoade de alimentație grea mai des noaptea și în secret decât altele, urmate de vărsături induse, luând produse de curățare sau diuretice pentru a slăbi.

Frica puternică de a crește în greutate este un companion constant și, prin urmare, pacienții își monitorizează greutatea după fiecare masă.

Aspectul se schimbă, pielea se relaxează și au un aspect strachy. Cu toate acestea, această neatractivitate nu îi deranjează și rezistă oricărei încercări de tratament.

Cursul bolii este individual, dar mai des nefavorabil.

Lipsa criticității față de afecțiune nu permite tratamentul și afecțiunea poate duce la deces.

Tratamentul.
De asemenea, trebuie să fie complex.

Psihoterapia, care își propune să ajute la percepția reală a propriului corp, să evite fixarea nutriției, reducerea anxietății și simptomelor depresive și recuperarea treptată a greutății și a funcțiilor corporale.

Potrivite în acest caz sunt terapia psihodramă, psihoterapia pozitivă, terapia hipnoza, terapia cognitiv-comportamentală și școlile orientate psihanalitic. În unele cazuri, funcționează și terapia pe termen scurt. Când lucrați cu simptome depresive și anxietate, instrumentele tuturor școlilor terapeutice pot fi utilizate de psihoterapeuții instruiți în ele.

Terapia este un proces lung și funcționează cu întreaga familie.

În cazurile severe, pierderea în greutate de peste 30% dintre pacienți este internată în spital și, pe lângă psihoterapie, se efectuează terapia medicamentoasă, care include hidratarea corpului și restabilirea echilibrului electrolitic și a antidepresivelor. Anorexia reprezintă aproximativ 20% din decesele cauzate de complicații sau sinucidere.