Pe de altă parte, tulburarea bipolară este o afecțiune caracterizată prin episoade de dispoziție care pot lua mai multe forme. Cineva poate experimenta un episod maniacal dacă are cel puțin șapte zile cu stări de dispoziție și energie extrem de ridicate, potrivit NIMH. (Sau mai scurt decât dacă simptomele sunt atât de severe încât este necesară spitalizarea.) Cineva poate avea un episod hipomaniacal dacă are o dispoziție și energie ridicate timp de cel puțin [4] zile, dar la un nivel mai mic decât un episod maniacal. Cineva care se confruntă cu un episod depresiv are un sentiment de tristețe și lipsă de speranță, împreună cu scăderea nivelului de energie timp de cel puțin două săptămâni. Și cineva care experimentează un episod diferit de dispoziție va avea, de asemenea, simptome persistente de manie și depresie. Atunci când starea de spirit depresivă sau maniacală devine severă, aceasta poate duce la psihoză .

antipsihoticele

Dacă luați antipsihotice în timpul sarcinii, experții vă sugerează să discutați cazul specific cu furnizorul dumneavoastră.

Deși medicii au o idee oarecum bună despre modul în care diferite tratamente psihiatrice pot afecta sarcina, multe dintre aceste medicamente nu au fost studiate pe scară largă la om, deoarece multe femei însărcinate nu doresc de obicei să se înscrie la acest tip de cercetare. Schaffir. Aceasta înseamnă că este foarte incert când vine vorba de modul în care antipsihoticele se datorează defectelor congenitale. Consensul medical general este că aceasta este o problemă importantă și nuanțată care necesită investigații suplimentare, deoarece multe dintre rezultatele de până acum au fost inconsistente. Mai multe studii au arătat că antipsihoticele pot contribui de fapt la defectele congenitale [13]. NIMH. (Mai ales în timpul primului trimestru, când se formează numeroase organe și structuri importante.) Cu toate acestea, o mare parte din această cercetare a fost mică sau a fost făcută pe animale și există atât de mulți posibili confuzori care trebuie remediați. A trage concluzii. La urma urmei, este dificil să se determine cât de puternici pot fi antipsihoticele în ceea ce privește defectele congenitale.

În plus, majoritatea testelor antipsihotice/gestaționale relevante au fost efectuate pe haloperidolul antipsihotic tipic, care nu avea defecte congenitale, scrie NIMH. Cu toate acestea, cercetătorii încă investighează modul în care alte antipsihotice pot afecta sarcina.

În acest scop, un studiu din 2016 realizat pe 1,3 milioane de femei însărcinate, publicat în JAMA Psychiatry, a constatat că nu a existat un risc semnificativ crescut pentru sugari congenitali asociați cu aleatoare 19659024] Tipul de utilizare antipsihotică în primul trimestru. Singura excepție posibilă este risperidona antipsihotică atipică în care autorii studiului au constatat un risc crescut scăzut. Cu toate acestea, autorii studiului subliniază că această concluzie ar trebui interpretată cu prudență, deoarece nu pot dovedi o legătură cauzală și aceasta ar putea fi o descoperire accidentală. În loc să confirme că risperidona este asociată cu defecte congenitale, autorii studiului au descoperit că acest lucru justifica pur și simplu cercetări suplimentare.

FDA avertizează că există o legătură între antipsihoticele din al treilea trimestru și problemele neonatale.

Nu este încă clar când vine vorba de antipsihotice și de sarcină: în 2011 FDA a emis o notă de siguranță cu privire la această problemă.

FDA afirmă că secțiunile „sarcină” au fost actualizate. Toate antipsihoticele ar trebui să conțină mai multe informații despre modul în care utilizarea antipsihoticelor în trimestrul trei de sarcină poate afecta nou-născuții.

Potrivit FDA, există un risc potențial de mișcare musculară anormală (t Acest lucru este cunoscut sub numele de semne extrapiramidale (EPS) și retragere la acești nou-născuți.) Simptomele includ agitație, hipertensiune arterială [prea mult tonus muscular] hipotensiune (prea puțin tonus muscular care conduce la slăbiciune), tremur, somnolență etc. Multe dintre aceste simptome sunt efecte secundare antipsihotice cunoscute și este clar conform FDA la nou-născuți, aceste simptome pot dispărea în câteva zile fără tratament sau necesită spitalizare.

În ciuda acestei posibilități, este extrem de important pentru oricine ia antipsihotice - însărcinată sau nu - utilizarea acestui medicament nu se oprește fără consultarea medicului dvs. Consensul nu este că toate antipsihoticele sunt contraindicate în timpul sarcinii. Uneori, beneficiile administrării de antipsihotice în timpul sarcinii depășesc riscurile și invers. Acesta trebuie să fie un factor decisiv.

Pentru unii oameni, este încă logic să luați antipsihotice în timpul sarcinii sau în timpul sarcinii. Puteți ști unde ați căzut doar atunci când discutați cu medicul dumneavoastră.

„Este important să știm că nu avem o explicație detaliată a modului în care riscurile acestor medicamente sunt ponderate în raport cu riscurile bolii în sine", spune Shafir. „De exemplu, dacă nu sunteți tratat cu medicamente, dacă aveți tulburare bipolară, vă creșteți șansele, comportamentele care pun viața în pericol în timpul episoadelor maniacale și gândurile suicidare în timpul depresiei sau stării de spirit mixte. spune el.se aplică și schizofreniei.

Dacă luați antipsihotice și doriți să rămâneți gravidă, este o idee bună să discutați mai întâi cu un medic și un psihiatru.

Dacă sunteți gata să încercați, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă schimbați medicamentul în ceva mai puțin riscant decât viitoarea sarcină în acest timp, Dr. Sinteză. De îndată ce rămâneți gravidă, este important să purtați un dialog deschis cu medicul dumneavoastră despre modul în care funcționează medicamentele dvs. și dacă există îngrijorări că acestea vor fi transmise copilului dumneavoastră prin alăptare. „Vrei cu adevărat să începi aceste discuții înainte de concept, astfel încât să poți face un plan”, spune Dr. Schaffir.