apnee

Apneea obstructivă în somn este potențial periculoasă, tulburări grave de somn. Se manifestă prin episoade de sforăit sever, întrerupte de o scădere bruscă bruscă sau de încetarea fluxului de aer către plămâni. Acesta din urmă este asociat cu o scădere accentuată a saturației de oxigen din sânge, ceea ce determină un risc crescut de complicații atât din partea sistemului cardiovascular, cât și a sistemului cerebrovascular etc.

Combinația de episoade nocturne similare cu somnolență crescută în timpul zilei este cunoscută sub numele de sindrom de apnee obstructivă în somn.

Care este cauza apneei obstructive de somn?

Baza este prăbușirea țesuturilor moi care alcătuiesc așa-numitul faringe. Acestea includ palatul moale, uvula (o creștere care „atârnă” de palatul moale), limba și amigdalele. Orice restricție a fluxului de aer duce la o creștere a presiunii asupra lumenului faringelui și la prăbușirea țesuturilor moi adiacente.

Cauze posibile sunt:

  • Caracteristici anatomice: amigdalele mărite (mai ales în copilărie), limba, țesuturile moi; palatul moale alungit; poziția incorectă a maxilarului superior și inferior etc;
  • Scăderea activității neuromusculare (reflexe) în timpul somnului, care este motivul pentru alimentarea redusă a fluxului de aer către căile respiratorii superioare.

Factori de risc sunt:

  • Supraponderal;
  • Congestie nazală cronică;
  • Fumat;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Diabet;
  • Astm bronsic;
  • Predispoziție familială;
  • Gen masculin;

Ce este apneea obstructivă în somn?

Când, în timpul somnului, țesuturile moi care alcătuiesc faringele se prăbușesc temporar, limitarea sau oprirea fluxului de aer pentru un interval de 10-20 secunde. Acest lucru duce la scăderea conținutului de oxigen din sânge și la creșterea nivelului de dioxid de carbon. Acesta din urmă este un semnal excitat către creier, care duce la o „trezire” bruscă a corpului pentru a restabili respirația. Aceste treziri sunt de obicei însoțite de una sau două respirații profunde sau cu mormăit, sufocare sau dificultăți de respirație.

Episoade similare pot apărea din de cinci până la 30 de ori într-o oră și poate continua peste noapte. De obicei, sunt atât de scurte încât rareori sunt amintite de persoană și el însuși își poate considera visul complet.

Care sunt simptomele sindromului de apnee obstructivă în somn?

  • Sforăitul - obișnuit, puternic, interferează adesea cu somnul altora;
  • Episoade de stop respirator brusc în care sforăitul se oprește temporar și se reia după eliminarea căilor respiratorii;
  • Senzație de dificultăți de respirație sau sufocare, ceea ce duce la trezirea pe termen scurt a pacienților;
  • Micțiuni frecvente noaptea - nocturie;
  • Insomnie - somn imposibil sau calitate și cantitate slabă de somn;
  • Treziri frecvente sau răsuciri în pat;
  • Epuizare dimineața, echivalentă cu oboseala de seară;
  • Cefalee de dimineață;
  • Uscăciune sau durere în gât dimineața;
  • Somnolență excesivă în timpul zilei - în stadiile incipiente ale bolii numai în timpul activităților liniștite și, ulterior, în timpul activității fizice;
  • Oboseala diurna;
  • Deficiență de concentrare și memorie;
  • Schimbări de dispoziție - depresie, anxietate etc;
  • Disfuncție sexuală - scăderea libidoului, impotență;
  • Reflux gastroesofagian;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Risc crescut de accidente cardiovasculare și cerebrovasculare.

Cum se face diagnosticul?

Decisive pentru diagnosticare sunt antecedente de sforăit frecvent, stop respirator temporar și somnolență crescută în timpul zilei, un examen clinic pentru caracteristicile anatomice și factorii de limitare a fluxului de aer și rezultatele testelor de somn, cunoscute și ca polisomnografie. Ultimul studiu este standardul de aur în diagnosticul apneei obstructive de somn.

Care este tratamentul?

Tratamentul apneei obstructive de somn necesită mai întâi reducerea factorilor de risc, care poate fi cauza afecțiunii, inclusiv în special reducerea supraponderalității.

Terapia modernă implică utilizarea mijloacelor care creează presiune continuă a fluxului de aer pozitiv, depășind astfel prăbușirea țesuturilor moi și eliberând căile respiratorii.

Există, de asemenea, mijloace pentru menținerea mecanică a căilor respiratorii libere noaptea prin tragerea maxilarului inferior înainte sau menținerea unei anumite poziții a limbii etc.

În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, mai ales atunci când vine vorba de anomalii anatomice, mărirea amigdalelor în copilărie etc.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.