sunt

Aritmiile cardiace sunt un grup de boli care pot duce adesea la moarte sau la reducerea calității vieții pacienților. Până de curând, tratamentul unor astfel de condiții de risc a fost efectuat numai cu medicamente. Astăzi, examenul electrofiziologic și ablația cateterului cu radiofrecvență sunt o alternativă excelentă la tratamentul medical. Aceasta este o metodă în care, printr-un cateter special introdus printr-o arteră, se aplică o „arsură” strict limitată la locul vinovatului pentru aritmie. De obicei dispare definitiv.

Cercetarea și tratamentul electrofiziologic au fost aplicate de aproximativ 15 ani și sunt în curs de dezvoltare rapidă. În Bulgaria, laboratoarele de electrofiziologie a inimii există în prezent doar în Sofia și în Spitalul Trakia - Stara Zagora. Cardiologii specializați în electrofiziologie din țara noastră sunt numărați pe degetele ambelor mâini. Unul dintre ei este Dr. Mihail Protich - electrofiziolog la secția de cardiologie a Spitalului Trakia din Stara Zagora.

Dr. Mihail Protich s-a născut în 1974 la Sofia.

  • A absolvit medicina umană la Universitatea de Medicină - Sofia.
  • În 2000 a început să lucreze ca medic rezident în clinica de cardiologie de la MHAT „Regina Joana” - Sofia.
  • Din 2001 - Spitalul Național de Cardiologie - Sofia, unde lucrează până în prezent.
  • Din 2005 Dr. Protich lucrează în Departamentul de Electrofiziologie al Spitalului Național de Cardiologie.
  • Din 2008 este asociat de cercetare la Clinica de Cardiologie. În 2013 a dobândit specialitatea Cardiologie, iar în 2014 specialitatea Electrofiziologie - nivel expert.
  • Din 2014 lucrează la Spitalul Trakia - Stara Zagora ca electrofiziolog la secția de cardiologie.

- Dr. Protich, ce oportunități pentru tratamentul aritmiilor cardiace oferă electrofiziologie?

- Electrofiziologia este o ramură a cardiologiei care are ca scop diagnosticarea și tratarea aritmiilor și tulburărilor de conducere ale inimii. Aceasta este o specialitate relativ tânără în medicină, care s-a dezvoltat enorm în ultimii 15 ani. Multe dintre aritmiile cardiace sunt deja tratate într-un procent extrem de mare, datorită electrofiziologiei. Acest lucru este foarte optimist.

- Ce sunt aritmiile? Poate o aritmie cardiacă să pună în pericol viața unei persoane?

- Tulburările de ritm sunt împărțite în mai multe tipuri. Unele dintre ele sunt periculoase, altele mai puțin periculoase, dar orice aritmie poate deveni complicată în timp și pune în pericol viața pacientului sau îi poate afecta calitatea vieții. Este foarte important ca aritmia să fie diagnosticată corect pentru a prescrie terapia corectă - indiferent dacă este vorba de tratament medical sau electrofiziologic.

- A trecut un an de la deschiderea Laboratorului de Electrofiziologie de la Spitalul Trakia. În această perioadă, câți pacienți au primit tratament aici?

- Ne putem lăuda că pentru un an întreg de muncă prin Laboratorul de Electrofiziologie al Spitalului Tracia au trecut peste 150 de pacienți din toată țara. Rezultatele sunt mai mult decât bune, nu avem complicații grave după tratamente. Ne deplasăm în procentul paneuropean pentru a obține succes în tratamentul diferitelor aritmii. Cele mai frecvente cazuri în rândul pacienților noștri sunt trahicardia supraventriculară, care a apărut ca urmare a cablării electrice suplimentare congenitale. În ele, rata de vindecare este de peste 96-97%. În acest an am tratat și boli mai grave, cum ar fi fibrilația atrială. Succesul nostru acolo este, de asemenea, destul de bun - mi se potrivește în standardul central european - 70-80%. Numai în acest an, 30 de pacienți cu fibrilație atrială au trecut prin laboratorul nostru, ceea ce reprezintă un număr destul de semnificativ.

Care sunt cauzele aritmiilor cardiace?

- Există boli cardiace dobândite și congenitale care duc la tahicardie și aritmii. De exemplu: tahicardii supraventriculare, care sunt cel mai adesea rezultatul „conexiunilor suplimentare de conducere” congenitale, sau tahicardii și aritmii dobândite din cauza bolilor cardiace inflamatorii, a bolii ischemice, a bolii valvulare și altele.

- Ce este terapia electrofiziologică?

- Echipamentul electrofiziologic ne permite să efectuăm simultan examinări și diagnostice precise, apoi tratamentul bolii stabilite. Tratamentul pe care îl efectuăm se numește ablație cu cateter radiofrecvent. Vârful unuia dintre catetere inserate determină o „arsură” strict limitată a vinovatului pentru apariția aritmiei.

- Ce plătesc pacienții spitalului Trakia pentru un tratament atât de modern și eficient?

- În ciuda faptului că Spitalul Trakia este privat, pacienții din secția de cardiologie plătesc doar taxa de utilizator de 5,80 BGN pe zi pentru spitalizare, ca în toate celelalte spitale. Calea clinică a Fondului de asigurări de sănătate acoperă pe deplin întregul tratament al pacienților. Mai ales în această clinică, pacienții nu plătesc în plus chiar și pentru consumabile și materiale, care sunt foarte scumpe. Dacă trebuie să deschid o paranteză - calea clinică nu acoperă întotdeauna costurile noastre, deoarece acestea sunt proceduri costisitoare, foarte specializate. În toată Europa, plata pentru această procedură este de multe ori mai mare decât în ​​țara noastră.

- Cu ce ​​echipamente este echipat laboratorul de electrofiziologie al Spitalului Trakia?

- Echipamentul pe care îl avem este de la compania americană St. Jude Medical - unul dintre cei mai importanți producători din lume. Aceasta este ultima generație a acestui echipament, care este utilizat atât în ​​Europa, cât și în Statele Unite. Laboratorul Spitalului Trakia este, de asemenea, echipat cu un sistem de cartografiere tridimensională. Ne oferă o imagine 3D cu ajutorul unui software special și a unor consumabile speciale, cu ajutorul cărora suntem mult mai exacți în diagnosticul și tratamentul diferitelor aritmii și reduce drastic utilizarea razelor X - pe care le folosim ca ghid în munca noastră.

- Tot timpul vorbești despre electricitate în inimă. Are inima o parte electrică?

- Da, inima are și o parte electrică. Știm cu toții că inima este un organ muscular cu funcție de pompare - pompează sânge către toate organele și sistemele și astfel ne asigură viața normală. Cu toate acestea, pentru a funcționa ca o pompă, un curent electric trece prin inimă, care este generat într-un anumit „generator de impulsuri” numit nod sinusal. Acest nod sinusal generează impulsuri electrice care intră în mușchi și într-un sistem specializat de conducere al inimii. Sub influența acestui curent electric, mușchiul inimii începe să se contracte.

- Cum tratează medicina convențională astfel de afecțiuni?

- Până acum, aceste afecțiuni sunt tratate cu medicamente care aparțin grupului așa-numitelor antiaritmice. Acestea sunt structurate în mai multe grupuri în funcție de locul în care pot afecta excitabilitatea celulei miocardice din mușchiul inimii. Este foarte important să diagnosticați corect aritmia dată și să o tratați într-un mod țintit, fără a uita că antiaritmicele în sine pot provoca aritmii.

- Când cardiologii trimit pacienții cu boli similare la electrofiziologi?

- Pacienții sunt de obicei îndrumați în conformitate cu cerințele așa-numitelor linii directoare ale Societății Europene de Cardiologie. În Bulgaria este mai dificil din cauza lipsei unor centre electrofiziologice suficiente și a lipsei de informații a medicilor.