Histeroscopia este un examen endoscopic în care se efectuează o examinare directă a canalului cervical și a cavității uterine folosind un histeroscop (telescop optic).

arsmedica

În funcție de scopul studiului, histeroscopia este diagnostică și terapeutică.

Indicații pentru histeroscopie: Histeroscopia diagnostică contribuie la diagnosticarea următoarelor boli:
- sângerări menstruale abundente și prelungite;
- sângerări menstruale neregulate;
- sângerări la menopauză;
- avorturi spontane recurente;
- anomalii congenitale ale uterului;
- polipi endometriali;
- hiperplazie endometrială sau cancer al endometrului;
- mioame submucoase;
- endometrioza interna a uterului;
- îndepărtarea DIU;
- sterilitate.

În timpul histeroscopiei pot fi efectuate mai multe proceduri:
- biopsie vizată;
- miomectomie;
- polipectomie;
- rezecția septului uterin;
- disecția sinechiilor (aderențelor) în uter;
- ablația endometrului (ablatio endometrii) - distrugerea endometrului prin coagulare endoscopică pentru a opri menometroragia rezistentă la alte tratamente.

Contraindicații pentru histeroscopie:
- sarcina;
- boli inflamatorii ale organelor genitale;
- cancer cervical.

Tehnica histeroscopiei:
Histeroscopia se efectuează într-o sală de operație ginecologică. Este necesar ca pacientul să aibă în prealabil toate testele efectuate pentru operația abdominală. Femeia este plasată într-o poziție ginecologică. Se folosește anestezie venoasă spinală sau pe termen scurt opțională. Vaginul este dizolvat cu speculul sau valvele ginecologice. Canalul cervical este dilatat de dilatatoare. Histeroscopul este introdus în vagin, canalul cervical și cavitatea uterină. Pentru a inspecta cavitatea uterină, pereții uterului anterior și posterior trebuie separați. Acest lucru se face prin introducerea de CO2 sau lichid printr-un dispozitiv de histeroscop. Se efectuează o examinare atentă a fundului uterului, a deschiderilor interioare ale trompelor uterine, a peretelui anterior și posterior al uterului și a canalului cervical.
Diverse instrumente adaptate pentru electrochirurgie și chirurgie cu laser pot fi introduse printr-un canal suplimentar al histeroscopului.
După histeroscopie, pacientul rămâne în spital sub observație timp de 24 de ore și i se prescrie un antibiotic.

Complicațiile histeroscopiei:
- durere;
- sângerare;
- traume la nivelul colului uterin;
- perforația uterului.