sănătate

Vitamina anti-pelagică (PP) este acidul nicotinic, care este conținut în cereale, carne și altele. La animale și la oameni, acidul nicotinic este transformat în nicotilamidă. În absența nicolamidei, se dezvoltă boala pelagra.
Pelagra este o boală care în trecut a fost răspândită în unele țări - România, Italia. Acolo populația a mâncat în principal porumb. În țara noastră, pelagra a fost găsită în rândul populației sărace din unele zone montane, dar acum aproape că nu este observată.
În afară de lipsa vitaminei PP, alți factori joacă un rol în apariția pelagrei. Deficitul altor vitamine, în special grupa B, precum și lipsa anumitor proteine ​​din dietă sunt importante. Un rol special în acest sens îl joacă triptofanul, care este necesar pentru sinteza acidului nicotinic și care lipsește în porumb.

Pelagra este cel mai frecvent primăvara și toamna. Această caracteristică a bolii este asociată cu tulburări ale metabolismului porfirinelor sub influența soarelui.
Pe lângă o deficiență a dietei factorilor anti-pelvieni, pelagra poate fi observată și în afecțiunile tractului gastro-intestinal (gastrită atrofică cronică, enterocolită), în care absorbția și absorbția acestor factori sunt afectate. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea bolii sunt condițiile sociale de viață slabe, alcoolismul, munca fizică grea etc.
Boala este de obicei observată primăvara. Cele mai frecvente pacienți sunt femeile care lucrează în agricultură. Semnele inițiale ale bolii sunt pierderea poftei de mâncare, oboseală, diaree, insomnie. Tabloul clinic pronunțat al pelagrei este caracterizat în principal de trei grupuri de simptome - piele, gastrointestinale, nervoase.

Modificările pielii sunt localizate pe părțile corpului expuse, expuse la soare - față, gât, brațe, picioare. Pielea este inițial roșie, ușor umflată și mâncărime. Ocazional, se formează bule mici umplute cu lichid seros gălbui. Treptat, în câteva săptămâni, roșeața dispare - pielea devine aspră și începe să se descuameze. Mai târziu devine uscat, atrofic și de culoare maro închis. Părul cade, unghiile devin fragile.

Modificările din partea sistemului digestiv constau în următoarele - limba devine roșie și dureroasă, se pot observa mici afte sau eroziuni (glossita lui Hunter) pe suprafața sa. Mai târziu, papilele sunt netezite, iar limba devine netedă, parcă lustruită. Ragadele sunt adesea văzute la colțurile buzelor. Examinarea sucului gastric reduce acidul clorhidric și pepsina la achile complete ca expresie a gastritei atrofice. Există mucus în scaun.

Din partea sistemului nervos, la început există semne de iritabilitate și oboseală ușoară, ulterior se stabilesc polinefrite și tulburări mentale. Uneori se dezvoltă demență.
Anemia se găsește în sânge.

Cursul pelagra este cronic - cu perioade de exacerbare și deteriorare. Deteriorările apar mai ales primăvara. La pacienții netratați, cașexia se dezvoltă treptat. Pacienții pot muri și din cauza unei infecții intercurente.
Diagnosticul se face în conformitate cu tabloul clinic tipic. Diagnosticul diferențial se face cu arsuri solare, erizipel, boala Addison, boli gastro-intestinale și altele. Tratamentul constă în oferirea unei diete complete bogate în proteine ​​și vitamine. În plus, acidul nicotinic este administrat la 50-100 mg - de 2,3 ori pe zi.
Prevenirea se reduce la îmbunătățirea nutriției și a condițiilor de viață ale populației în zonele pe cale de dispariție.