Puls.bg | 28 iunie 2013 | 0

calculi

Boală de calculi renali reprezintă depunerea în rinichi a cristalelor de diferite săruri, cel mai frecvent urat și oxalați. Urații și oxalații sunt săruri urinare, respectiv oxalice. Când conținutul acestora din urină depășește solubilitatea lor, cantitățile în exces încep să fie depuse sub formă de cristale în rinichi.

Iritarea mecanică pe care pietrele o exercită asupra țesuturilor din jur în timpul mișcării lor provoacă dureri severe. Durerea este mai puternică atunci când piatra se mută din pelvisul renal în ureter, adică. când începe să fie expulzat din corp. Acoperă șoldul, spatele, abdomenul și inghinele afectate. Rănirea țesuturile renale și uretrale din pietre creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției tractului urinar, care este extrem de dificil de eliminat, deoarece pietrele poroase servesc drept rezervor pentru bacterii. Simptomele infecției includ urină întunecată și urât mirositoare, frisoane și urinare dureroasă. Durerea cauzată de o piatră la rinichi se poate schimba în forță și locație pe măsură ce piatra se mișcă de-a lungul uretrei. Odată ce intră în vezică din ureter, poate dispărea temporar și reapărea brusc când piatra intră în uretra.

Principalul feluri Pietrele la rinichi sunt:

  • Pietre din oxalat de calciu - Riscul formării lor este mai mare cu aportul crescut de calciu și oxalați, care sunt conținute în multe legume cu frunze, fructe și nuci. Aceasta, desigur, nu înseamnă că fructele și legumele nu trebuie consumate, ci că o atenție specială ar trebui acordată pacienților cu factori de risc concomitenți - tulburări metabolice, by-pass gastric, istoric familial de calculi renali, vegetarieni și altele. Pietrele oxalate sunt cele mai frecvente.
  • Urate pietre - calculii uratici se formează cel mai adesea atunci când se consumă cantități mari de proteine. Depunerea sărurilor de urat în articulații provoacă gută, astfel încât prezența uneia dintre cele două afecțiuni - pietre la rinichi și gută, este un factor de risc pentru cealaltă.
  • Struvite pietre - tind să crească foarte repede și să apară simptomatic numai după atingerea dimensiunilor mari. Se dezvoltă cel mai adesea ca răspuns la o infecție bacteriană a tractului urinar.


Există alte tipuri de pietre la rinichi mai puțin frecvente, precum și pietre cu o compoziție mixtă.

Astăzi există o serie de tehnici medicale, procedurale și operative pentru tratament de pietre la rinichi. Deși complicațiile sale sunt rareori grave, durerea severă și disconfortul pe care le provoacă fac prevenirea mult mai preferabilă decât tratamentul.

Deși diferite pietre la rinichi au caracteristici diferite, prevenirea în toate cazurile de pietre la rinichi are următoarea caracteristică cheie - aportul de lichide din abundență. Pietrele se formează atunci când urina devine prea concentrată și nu poate dizolva sărurile pe care le conține. Acest lucru poate fi prevenit prin creșterea cantității de urină excretată, respectiv - prin creșterea aportului de lichide. Acest lucru este valabil mai ales în lunile fierbinți, când evaporarea fluidelor corporale duce la o producție mai mică de urină și crește riscul apariției pietrelor la rinichi.


Prevenirea calculilor renali include, de asemenea, moderarea consumului de carne și produse din carne (pentru pietre de urat), monitorizarea aportului de calciu și oxalat (pentru oxalat) etc. De asemenea, solubilitatea diferitelor săruri variază în funcție de pH-ul urinei. Pietrele oxalate, de exemplu, sunt mai solubile la pH scăzut în urină, astfel încât aportul de sucuri de fructe reduce riscul formării lor, deoarece sucurile de fructe scad pH-ul urinei. Sărurile de urat, pe de altă parte, sunt mai solubile la un pH ridicat în urină, motiv pentru care aportul de alimente și substanțe alcalinizante din urină - bicarbonat de sodiu, legume etc., reduce riscul formării lor. Aceste recomandări iau în considerare dieta și alți factori de risc - sex, vârstă, comorbidități etc., pentru fiecare individ.

În toate cazurile, aportul de lichide ar trebui să fie adecvat pentru sărurile dietetice.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.