boală parodontală nespecificată

Bolile parodontale sunt un grup de boli care afectează unul sau mai multe țesuturi parodontale (os alveolar, tendon parodontal, ciment și gingii). În timp ce multe boli diferite afectează aceste structuri anatomice, cele mai frecvente dintre acestea sunt asociate cu boli inflamatorii ale plăcii (gingivită și parodontită). Termenii boală parodontală, nespecificată iar parodontita sunt foarte des utilizate ca sinonime pentru parodontita acută sau cronică.

Clasificarea leziunilor parodontale legate de placă:

  • Leziunea inițială;
  • Leziune precoce;
  • Leziunea primară;
  • Leziune avansată.

Leziunea inițială la boală parodontală, nespecificată
Cavitatea bucală este locuită în mod constant de microorganisme patogene. Cavitatea bucală conține peste 500 de microorganisme diferite și este imposibil să se distingă exact care sunt cauzele patogene ale bolii parodontale.

Caracteristicile leziunii inițiale:

  • Vasculita vaselor subiacente ale epiteliului conjunctiv (acest epiteliu se numește conjunctiv, deoarece conectează gingia la suprafața dintelui în zona bazei canelurii);
  • Migrația crescută a leucocitelor în epiteliul conjunctiv;
  • Prezență vasculară extra a proteinelor serice și în special a fibrinei;
  • Schimbarea epiteliului este în acea parte care este cea mai apropiată de coroană;
  • Există o pierdere de colagen perivascular.

Leziune precoce la boală parodontală, nespecificată
Până când apar modificări inflamatorii după ce placa a început să se acumuleze, leziunea timpurie nu diferă prea mult de cea originală.

Caracteristicile unei leziuni precoce sunt:

  • Daunele inițiale sunt accentuate și există o pierdere semnificativ mai mare de colagen;
  • Acumularea de limfocite afectează mai adânc decât epiteliul conjunctiv;
  • Modificări ale fibroblastelor;
  • Prima proliferare a celulelor bazale în epiteliul conjunctiv.

Leziunea principală în boală parodontală, nespecificată
Un semn distinctiv al leziunii subiacente este prezența predominantă a celulelor plasmatice ca urmare a etapelor anterioare ale inflamației. Leziunea principală, ca și celelalte, are o reacție inflamatorie doar în zona bazei sulcusului gingival, dar spre deosebire de etapele anterioare, arată celule plasmatice grupate în jurul vaselor de sânge și între fibrele de colagen.

Caracteristicile leziunii principale:

  • Predominanta celulelor plasmatice fara pierderea structurii osoase;
  • Prezența imunoglobulinelor extra vasculare în țesutul conjunctiv și epiteliul conjunctiv;
  • Pierderea de colagen continuă;
  • Epiteliul conjunctiv proliferează, are migrație apicală și alungire laterală cu sau fără formare de buzunar.

Leziune avansată la boală parodontală, nespecificată
Multe dintre caracteristicile leziunii avansate sunt descrise clinic.
- Se formează un buzunar parodontal;
- Există un ulcer gingival și supurație;
- Distrugerea osului alveolar și a ligamentelor parodontale;
- Dintele este scuturat și poate cădea. Deoarece pierderea osoasă este prima manifestare a unei leziuni avansate, este comparată cu parodontita, în timp ce primele două greutăți sunt clasificate ca gingivite de severitate variabilă.

Caracteristicile leziunii avansate:

  • Prelungirea leziunii în osul alveolar și ligamentul parodontal cu pierderea osoasă semnificativă;
  • Pierderea de colagen continuă;
  • Modificările celulelor plasmatice fără modificarea fibroblastelor;
  • Formarea buzunarelor parodontale;
  • Conversia măduvei osoase în țesut conjunctiv fibros.