Acasă »Subiecte actuale» Boli ale pancreasului (pancreas)

pancreasului

Pancreasul are atât funcție exocrină, cât și funcție endocrină. Acesta joacă un rol important în procesul digestiv, deoarece produce o serie de enzime digestive. Pancreasul produce, de asemenea, hormonii insulină și glucagon, care reglează nivelul glicemiei. Deteriorarea pancreasului poate cauza o serie de probleme. Iată câteva boli ale pancreasului:

Pancreatita acuta

Pancreatita acută este o inflamație acută a pancreasului. Cele mai frecvente cauze sunt: ​​pietre în vezica biliară sau în căile biliare, abuzul de alcool, unele medicamente. Mai puțin frecvent datorită infecției virale, hipercalcemiei, trigliceridelor mari. Adesea motivul rămâne neclar.

Sub influența factorilor etiologici există o activare a enzimelor pancreatice digestive și auto-digestie tranzitorie și inflamația glandei.

Simptomele pancreatitei acute apar la câteva ore după supraalimentare sau la 1-2 zile după consumul excesiv de alcool. Există dureri severe la nivelul abdomenului superior, greață, vărsături, tensiune arterială scăzută, febră poate fi crescută. Enzimele pancreatice din ser și urină sunt crescute.

Pancreatita acută trebuie distinsă de o serie de alte boli: apendicita acută, colica biliară, colica renală, infarctul mezenteric, infarctul miocardic, anevrismul disecant etc.

Diagnosticul pancreatitei acute se face pe baza anamnezei, a plângerilor pacientului, a analizelor de laborator și a examenului cu ultrasunete.

Tratamentul are loc într-un spital. Este interzis să luați alimente și lichide pe cale orală. Se efectuează aspirație gastrică și spălare. Dacă este necesar, se utilizează analgezice, antiacide, inhibitori ai enzimelor, antibiotice.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică se caracterizează prin deteriorarea lentă și progresivă, în principal a părții exocrine a glandei. De obicei se datorează alcoolismului cronic, malnutriției, factorilor genetici.

Cea mai frecventă manifestare a bolii este durerea la nivelul abdomenului superior. Este puternic, profund, poate dura ore sau chiar zile. Pacienții raportează greață, vărsături, balonare, diaree, scădere în greutate. Diabetul se dezvoltă atunci când partea endocrină a glandei este deteriorată. Cel mai adesea apare la ani de la debutul bolii.

Pancreatita cronică poate fi complicată de: pseudochisturi, ascită, pleurezie, tromboză venală portală sau leonică etc.

Pentru a pune diagnosticul, se efectuează teste pentru a demonstra insuficiența exocrină pancreatică. Se efectuează ultrasunete, radiografie, CT a organelor abdominale.

Tratamentul pancreatitei cronice începe cu eliminarea cauzei bolii, cum ar fi oprirea alcoolului. Se efectuează tratamentul de înlocuire cu preparate enzimatice. Dacă este necesar, se utilizează analgezice, antispastice.

Chisturi ale pancreasului

Chisturile pancreatice sunt foarte diverse. Diferă: chisturi adevărate, pseudochisturi și tumori chistice (rare).

Chisturile adevărate pot fi congenitale, parazite sau de retenție, care apar după traume sau inflamații ale pancreasului.

Pseudochisturile pancreasului sunt cele mai frecvente. Se formează după traumatisme sau pancreatită acută necrotică. Dimensiunile lor variază de obicei între 5 și 15 cm.

Chisturile mici ale pancreasului sunt asimptomatice. Chisturile mai mari pot avea dureri plictisitoare, constante la nivelul abdomenului superior, greață, vărsături, diaree.

Pseudochisturile pot da următoarele complicații: abces, ruptură, sângerare.

Tratamentul chirurgical este necesar pentru chisturi mai mari.

Cancer pancreatic

Cancerul pancreatic este mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 50 de ani. La început, simptomele sunt similare cu cele ale pancreatitei cronice. Există pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, scădere în greutate. Există dureri constante și plictisitoare în abdomenul superior. Apar icter, tromboză, tromboflebită. Se efectuează tratament chirurgical.

Insulină

Insulinomul este o tumoare pancreatică endocrină, care este de obicei benignă și unică. Celulele tumorale produc insulină. Apare cu glicemie scăzută, transpirații, bătăi rapide ale inimii, tremurături, greață. După administrarea glucozei, starea se îmbunătățește rapid. Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Glucagon

Glucagonoma este o tumoare foarte rară a celulelor alfa din Insulele Langerhans. Se caracterizează prin secreția crescută de glucagon. Se efectuează tratament chirurgical.