Răspuns de dr. Julia Grigorova, consultant al ziarului „24 de ore” în gastroenterologie de la lansarea aplicației „Doctor, spune-mi!” în 2001.

suspectat

Sângerarea din tractul gastrointestinal inferior este o problemă dificilă de diagnostic și terapeutic. Există 3 tipuri:

1) Rectohemoragie - sânge stacojiu care trece prin colon. Poate apărea acut - cu defecare masivă a sângelui limpede. Este însoțită de anemie de pierdere a sângelui, hipovolemie sau șoc hemoragic.

2) Melena - materia hematinoasă de culoare neagră curge prin anus.

3) Sângerări oculte - are cel puțin 30 ml de sânge. Este mai des cronică. Este însoțit de sindrom anemic.

Cele mai frecvente cauze ale rectohemoragiei sunt: ​​hemoroizi, fisuri anale, neoplasme benigne sau maligne, boli inflamatorii, boli diverticulare sau anomalii vasculare, tulburări de coagulare a sângelui, varice ale colonului, legate sau nu de boli hepatice.

Adesea, sângerarea gastro-intestinală este declanșată după administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, în special pe fondul ulcerelor anterioare sau eroziuni mucoase. Sângerări similare pot apărea în cazul tratamentului inadecvat cu anticoagulante.

La toți pacienții cu hemoragie se urmărește un anumit algoritm de diagnostic - anamneză atentă și stare obiectivă, frotiu rectal și tub nazogastric, recto-sigmoidoscopie, esofag-gastro-duodeno-scopie, fibro-colonoscopie.

În cazuri neclare, se poate utiliza examenul radioizotopului cu eritrocite marcate sau angiografie.

În toate cazurile, însă, tratamentul vizează suferința principală și corectarea pierderii de sânge.