Galina Spasova discută cu dr. Plamen Maslarski, medic pediatru la City Clinic - Sofia

- Dr. Maslarski, foarte des părinții spun că copilul lor este obraznic. Care este cauza obișnuită și este periculoasă?
- Rolul medicului pediatru este de a evalua dacă acesta este într-adevăr cazul sau dacă părinții se înșală. Alimentele furnizează energie și substanțe nutritive pentru creșterea, dezvoltarea și funcționarea corpului. În consecință, anorexia este o afecțiune care nu permite dezvoltarea fizică și mentală adecvată a copilului. Clasificăm motivele în două grupuri mari. Dacă este o boală - care este marea preocupare a părinților - îi putem grupa din nou.

când

Condițiile congenitale pot îngreuna consumul - deficiență enzimatică, deteriorarea deficienței substanțelor, anomalii ale sistemului digestiv, defecte ale dinților, maxilarului, limbii. Unele cazuri sunt simple, dar necesită monitorizare activă. În plus, atunci când nou-născutul nu se dezvoltă bine, avem întotdeauna în minte boli metabolice congenitale. În al treilea rând ca cauză a anorexiei sunt bolile tractului digestiv, ale sistemului respirator.

Aproape toți copiii după o infecție au o perioadă de apetit afectat. Nu ar trebui să excludem niciodată efectele anumitor medicamente care irită stomacul - antimicrobiene, antipiretice. Este important să fiți atenți la supradozajul vitaminelor din grupa D - atunci și primul simptom poate fi lipsa poftei de mâncare.

- Care este principalul criteriu pe care se ghidează medicii pediatri?
- Dacă copilul se dezvoltă corespunzător - în înălțime și greutate și în ceea ce privește starea emoțională și neuro-psihologică. Aici luăm în considerare creșterea părinților, dezvoltarea acestora. Există curbe de creștere și antropograme, conform cărora luăm în considerare dacă este în norme, deoarece acestea sunt de la-la. Intervalul dintre ele este destul de mare și nu are nicio valoare medie.

- Cât de des întâlnești în practică anxietate exagerată și nerezonabilă că copilul este obraznic?
- Destul de des. Unii oameni cred că un copil sănătos este un copil plin care mănâncă și doarme constant. Acesta este un mit demascat. Cel mai adesea, nu există deloc probleme de sănătate, iar anorexia este neurogenă. Poate lua multe forme, cea mai severă fiind anorexia la adolescenți. Care pot fi cauzele anorexiei? Servirea alimentelor care sunt inadecvate gusturilor copilului și cu forța. Pentru a transforma nutriția într-un război care generează de obicei o reacție adversă.

O mare problemă este hrănirea prea devreme cu noi alimente care nu sunt adecvate, cum ar fi mirosul, gustul, calitatea, iar copilul își dezvoltă obiceiul de a le respinge. Unii părinți în căutarea lor de a mânca „mai mult” încep să transforme mâncarea într-un circ, distractiv. Nu ar trebui făcut, pentru că cel mic simte că dacă mănâncă corect, distracția s-a terminat. Adesea, refuzul de a mânca este, de asemenea, o modalitate prin care copilul poate atrage atenția. De exemplu, atunci când se naște un al doilea copil, când există un conflict familial sau când mama se duce la muncă, vrea să trezească simpatie.

- Unde mai greșesc părinții în teama că copilul lor va muri de foame?
- Odată cu aplicarea de vitamine, stimulente ale apetitului, de multe ori acestea sunt decocturi de plante. Efectul lor este controversat și poate fi opus. Și o problemă foarte gravă legată de cele trei elemente - foamea, sațietatea și pofta de mâncare. Când există un nivel ridicat de zahăr din sânge și, respectiv, de energie, nu ne este foame. Și aceasta este exact una dintre problemele moderne. Pe piață există multe sucuri de „fructe” și băuturi îndulcite pe care copiii le consumă constant. Ei umple stomacul, se satură, iar copiii atunci nu vor să mănânce.

O altă greșeală este de a urmări obiectivul de a oferi cu orice preț un anumit aliment, cum ar fi carnea. Unii copii nu vor sau acest lucru poate fi temporar - caz în care carnea ar trebui înlocuită, să zicem, cu ouă și pește sau tocată. În al doilea rând, efortul de a da roade cu orice preț are efectul opus. În acest caz, ar trebui oferite mai multe piureuri, acre, acolo unde există încă conținut de fructe, dar nu se simte.

Pe locul al treilea se află fixarea pe o dietă variată. În acest caz, trebuie doar să ne păstrăm calmul și să nu apăsăm copilul. În timp, lucrurile revin întotdeauna la normal. Este o greșeală să dai porții mari de mâncare, precum și să neglijezi poziția confortabilă în care copilul ar trebui să mănânce, neapărat cu un suport pentru picioare. În caz contrar, se simte stresat și neajutorat. Este bine să fie încurajat dacă vrea să mănânce singur.