Deficiența vederii în lumină slabă se datorează cel mai probabil capacității reduse a ochiului de a se adapta la vederea apropiată. Acest lucru se datorează schimbărilor în elasticitatea lentilei și a forței mușchiului ochiului interior pentru a-i crește puterea de refracție schimbându-și forma. De obicei, nu există reclamații atunci când priviți departe sau când citiți și lucrați aproape în lumina zilei sau în lumină puternică. Prescrierea ochelarilor pentru viziunea apropiată îmbunătățește vederea la lumină slabă.

pentru

Ochiul are o capacitate excepțională de a se adapta pentru a oferi o viziune bună în diferite condiții: pentru distanțe lungi și scurte, în lumină puternică, amurg și în prezența unei lumini foarte scăzute. Încălcarea acestor capacități adaptive poate apărea ca urmare a numeroșilor și diferiților factori.

Adaptarea ochilor în întuneric este o funcție a pigmenților vizuali din retină

Vârsta, refracția ochiului, nutriția și dieta, prezența diferitelor boli oculare, precum și starea generală neuropsihologică și fizică sunt de o importanță majoră pentru buna lor funcționare.

Viziunea deficitară în lumină slabă sau întuneric se numește orbire nocturnă. Când vederea nocturnă se deteriorează, scade și capacitatea ochiului de a se adapta în întuneric. Este posibil ca o persoană să împiedice obiecte în întuneric, să conducă la amurg și noaptea să fie dificilă și să aibă dificultăți de a vedea în camere slab iluminate. Chiar și cu o vedere redusă în amurg și întuneric, poate fi complet normal în timpul zilei sau în lumină bună datorită existenței așa-numitelor. dualismul viziunii umane.

Adaptarea la întuneric și lumină este asociată cu reacții biochimice și fotochimice complexe asociate cu descompunerea și sinteza pigmenților vizuali, care se efectuează în ficat de proteinele, carbohidrații, grăsimile, vitaminele și oligoelementele ingerate. De acolo, acestea sunt transportate de fluxul sanguin către retină și își reînnoiesc structura. Acest proces are un ciclu non-stop și, prin urmare, este important regimul corect somn/veghe în funcție de lumina zilei: procesele de reînnoire a pigmenților vizuali sunt legate la viziunea de zi și de noapte.

Zona retinei în care au loc aceste procese este locul celui mai intens metabolism în corpul uman cu cerințe energetice ridicate (oxigen și glucoză), ceea ce o face foarte sensibilă la expunerea la aerul poluat și la alte efecte toxice. Zonele centrale - macula (pata galbenă) și fovea oferă recunoașterea celor mai mici detalii în lumină bună, în timp ce viziunea în lumină slabă are loc în principal în periferia retinei. Refracția ochiului este importantă pentru adaptare și o bună viziune - în miopie, chiar corectată cu precizie cu ochelari, vederea periferică este mai dificilă. Chiar și ochiul emetropic (în mod proporțional, fără a fi nevoie de corecție) vede mai puține detalii la lumină slabă datorită predominanței vederii periferice, care este mai sensibilă la mișcare și la schimbările de iluminare.

Cauzele afectării vederii în condiții de lumină slabă și întuneric pot fi adesea legate de nutriție, din cauza bolilor ficatului și a sistemului digestiv sau a alimentației necorespunzătoare, a deteriorării suprafeței ochilor, precum și a mai multor boli ale ochilor: cataractă, retinita pigmentara, degenerescenta maculara, retinopatie diabetică (în special în procesul de tratament cu laser). Modificările transparenței mediilor oculare cu refracție de lumină (cornee, lentile intraoculare) pot afecta, de asemenea, capacitatea de adaptare la întuneric. Anomaliile refracționale, uscăciunea cronică a ochiului, dezvoltarea cataractei (tulburarea cristalinului ochiului), glaucomul (creșterea presiunii intraoculare) pot fi cauza deteriorării vederii la amurg și noaptea. Diagnosticul precis și numirea unui tratament adecvat sunt posibile numai după o examinare completă de către un oftalmolog cu experiență.

Deficitul de vitamina A și zinc este principala cauză posibilă

Cea mai frecventă cauză a scăderii vederii la lumină slabă și întuneric este lipsa de vitamina A și zinc. De aceea, alimentația este esențială pentru buna funcționare a ochilor. Aplicarea dietelor drastice, în special a celor cu restricție completă a grăsimilor, care sunt necesare pentru absorbția vitaminei A, poate duce la o adaptare vizuală dificilă. La astfel de pacienți, orbirea nocturnă poate fi vindecată prin administrarea de suplimente care conțin vitamina A și zinc. Surse naturale de vitamina A și zinc sunt câteva alimente - lapte, gălbenuș de ou, ficat, pește, pepene verde, morcovi, dovleac, spanac, broccoli, caise etc.

În plus față de procesele din ochi, o verigă importantă în implementarea adaptării sunt mecanismele nervoase, ghidate și controlate de anumite centre cerebrale. Tulburările din circulația cerebrală și alte boli ale sistemului nervos central de-a lungul căilor vizuale pot afecta sau perturba procesele de adaptare la lumină. Unele boli congenitale pot afecta și adaptarea la lumină.

Acad. Petya Vasileva, Spitalul specializat de ochi „Acad. Peshev ”, Sofia