endo

Dacă faceți google în bulgară, doar acest articol din Rosalie va ieși pentru adenomioză (deja puțin mai mult). Cu ani în urmă, când am aflat că am endometrioză, situația era aproape aceeași. Dar articolul a fost despre un chist de ciocolată și era în limba rusă. Probabil că nu mi-a trecut prin cap atunci să caut în limba engleză sau cel puțin nu-mi amintesc să fi făcut-o. Probabil că ar mai fi câteva articole, dar aproape multe altele.

Lipsa de informații despre mine este unul dintre cele mai rele lucruri pe care ni le putem face. Mai ales în epoca în care trăim, când practic totul ar putea fi la îndemână și nu avem nicio scuză că ne lipsește accesul la el. Cu toate acestea, bolile ginecologice ale femeilor sunt încă printre lucrurile despre care se vorbește rar, de fapt, a fost întotdeauna așa din cauza unui număr de credințe morale învechite de care ar fi trebuit să scăpăm cu mult timp în urmă. Cred că este timpul să schimb lucrurile și acest blog este mica mea experiență în această direcție. Și, deși nu am avut ocazia să lansez o campanie serioasă luna aceasta, ca și cea precedentă cu endometrioză, îmi doream totuși să fac un articol despre adenomioză.

Rețineți că, spre deosebire de endometrioză, eu însumi știu încă foarte puțin despre adenomioză și, deși îmi extrag informațiile din surse în care încă am încredere, acestea nu sunt nici suficient de complete, nici suficient de bine verificate. Dar acesta nu este scopul - voi mai avea timp să adaug. Scopul este de a începe conversația și cu asta vreau să dau un impuls inițial. Dacă aveți materiale, sau știți mai multe despre aceste probleme sau pur și simplu aveți propria experiență, folosiți eticheta #adenomioză pentru a răspândi mai ușor cuvântul. Și dacă doriți să îl împărtășiți nu numai pe rețelele de socializare, scrieți-mi - vă pot oferi o platformă.

La fel ca endometrioza, adenomioza este o boală dificil de diagnosticat, care nu a fost încă studiată suficient de bine. Și la fel ca ea, există o serie de noțiuni învechite, mituri și multe ambiguități. (Un exemplu rapid de mit legat de această afecțiune: articolul pe care l-am menționat mai sus, cel din Rosalie, spune că femeile cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani suferă de adenomioză, ceea ce nu este deloc necesar). Cu toate acestea, una dintre principalele dezbateri din comunitatea medicală despre această boală este dacă este vorba de endometrioză a uterului sau de o afecțiune complet diferită.

Adenomioza este o boală ginecologică caracterizată prin prezența anormală a țesutului endometrial (mucoasa uterului) în miometru (stratul gros, muscular al uterului). Când țesutul endometrial este prezent complet în afara uterului, atunci vorbim despre endometrioză. Cele două condiții apar împreună în multe cazuri, dar apar adesea independent. Înainte de a fi recunoscută ca o afecțiune separată, adenomioza a fost numită endometrioză internă a uterului.

Se crede că este frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 35 și 50 de ani, dar se găsește și la femeile mai tinere. Este mai ușor de diagnosticat la femeile care au născut deja.

Diagnosticul este confirmat prin prelevarea unui eșantion histologic și examinarea acestuia în laborator. Principala problemă este că nu este întotdeauna posibil să se judece locul corect pentru eșantionare - de multe ori adenomioza pătrunde în unele locuri din peretele uterin și dacă nu se ia o probă din acest loc, nu va fi detectată. Cu toate acestea, în multe cazuri, un specialist cu experiență, cu echipament bun, poate suspecta adenomioza fără intervenție chirurgicală în timpul unei examinări cu ultrasunete.

Simptome

Simptomele sunt multe și nu toată lumea le experimentează, ceea ce face diagnosticul și mai dificil. În plus, pot fi destul de ușoare sau aproape invalidante. Fiecare caz este diferit și la fel ca în endometrioză, intensitatea simptomelor nu depinde în mod direct de gradul bolii. Unele dintre ele sunt o consecință a lărgirii uterului și a comprimării organelor învecinate sau a creșterii adenoamelor individuale în pereții uterului.

Tipuri de simptome raportate:

Crampe menstruale severe

Dureri acute de înjunghiere

Dureri pelvine cronice

Sângerări menstruale abundente cu sau fără cârpe (pierderea de sânge poate fi atât de mare încât duce la anemie, oboseală, amețeli, lipsă de dispoziție)

Sângerări prea ușoare

Sângerări uterine anormale

Durere în timpul ovulației

Durere în timpul sau după actul sexual; durere după orgasm

Curent puternic în timpul ovulației

Dureri de spate

Presiune asupra vezicii urinare/urinare frecventă

Furnicături la nivelul coapselor și picioarelor superioare

Umflarea abdomenului

Constipație sau diaree

Carenta de fier (sau anemie)

Dezechilibru hormonal - în special estrogen ridicat

Deficitul de vitamine (în special vitamina D)

Oboseală cronică (și dorința de a dormi în timpul zilei)

Retentie de apa

Căderea sau subțierea părului

Modificări ale dispoziției

Probleme de somn/insomnie

Infertilitate sau avort spontan

Dacă aveți dureri severe, căutați în seria Pain informații utile despre ele și modalități de reducere a acestora.

Semnele clinice ale adenomiozei pot include:

Mărirea uterului

Infertilitatea sau dificultatea de a concepe

Risc crescut de naștere prematură

Femeile cu adenomioză sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea alte boli uterine, cum ar fi:

În ceea ce privește endometrioza, se crede că cu cât au trecut mai mulți ani de la diagnosticarea endometriozei, cu atât crește șansa de a dezvolta adenomioză.

Mituri

Până nu demult, se credea că este o boală a femeilor care nasc, deoarece un factor de risc era sarcina, avortul sau cezariana. În acest sens, a fost descrisă ca o boală a femeilor în vârstă de 40-50 de ani, deoarece majoritatea simptomelor sunt raportate de femeile de la această vârstă. Cu toate acestea, adenomioza se găsește la tot mai multe femei tinere și acest mit se datorează probabil faptului că, în majoritatea cazurilor, se găsește accidental în operații din alte motive.

Motive

Cauzele adenomiozei sunt necunoscute. În prezent există două tipuri diferite de cauze care cresc riscul:

Adenomioza este asociată cu orice formă de traumatism uterin care poate distruge bariera dintre endometru și miometru (părțile individuale ale peretelui uterin) - acest lucru se întâmplă în timpul sarcinii, întreruperii sarcinii și a operației cezariene. Se pare că este legat de endometrioză, dar studiile în această direcție dau rezultate contradictorii. Potrivit Adenomyosis Advice Association, doar aproximativ 10% din cazuri au endometrioză și adenomioză în același timp.

Cu toate acestea, se recunoaște deja că boala este influențată de nivelurile unui număr de hormoni, cum ar fi estrogenul, progesteronul, prolactina și hormonul foliculostimulant. Se pare că un dezechilibru al oricăreia dintre ele stimulează dezvoltarea adenomiozei.

Diagnostic

Adenomioza este diagnosticată prin imagistică și examen histologic.

Examenul histologic la microscop examinează un eșantion de uter (prelevat în timpul intervenției chirurgicale - biopsie uterină, histeroscopie sau histerectomie directă). Diagnosticul se stabilește dacă grupurile de țesut endometrial se găsesc în miometru. Sunt utilizate mai multe criterii de diagnostic, dar țesutul endometrial este de obicei necesar pentru a invada mai mult de 2% din miometru sau o adâncime minimă de invazie de 1-4 mm.

La fel ca în cazul endometriozei, un diagnostic clar se face numai după examinarea materialului din peretele uterin. Cu toate acestea, tehnicile imagistice neinvazive oferă o idee destul de clară dacă există sau nu adenomioză - acestea sunt imagistica cu ultrasunete sau prin rezonanță magnetică. Prima se face de obicei cu o vezică plină pentru o mai bună vizualizare a organelor pelvine. Nu oferă un diagnostic definitiv, dar oferă o idee destul de clară a ceea ce se întâmplă cu uterul. RMN se face în cazuri mai grave, cum ar fi sângerări prelungite.

Tratamentul simptomelor

Pentru multe femei, simptomele se opresc cu menopauză sau histerectomie. Dar tratamentul depinde de mulți factori și poate include:

Dietă

Deși articolele despre adenomioză încă nu acordă nicio atenție dietei, sunt ferm convins că o dietă antiinflamatorie, care are și un conținut scăzut de estrogeni, poate face minuni (am încercat-o și eu). De aceea am pus-o pe primul loc pe listă. Pe site puteți găsi o mulțime de informații despre acest subiect, deși vizează endometrioza. Cu toate acestea, având în vedere că ambele boli sunt asociate cu niveluri ridicate de estrogen, nu există nicio diferență în alimentație. Vă recomand și cursul de șapte zile cu rețete pe care le pregătesc, pe măsură ce urmez acest regim antiinflamator, precum și principiile care urmează.

Medicamente antiinflamatoare (analgezice)

Acesta poate fi chiar ibuprofen cu puțin înainte și în timpul ciclului. Există și alte opțiuni pentru dureri mai grave, unele dintre cele mai rapide acțiuni sunt sub formă de supozitoare. Toate acestea nu sunt recomandate pentru utilizare pe termen lung, dar au un efect analgezic rapid.

Droguri hormonale

Acestea sunt în principal pastile contraceptive, în special cele cu progestin (pot fi sub formă de pastile, injecții sau dispozitive intrauterine), precum și analogi hormonali care eliberează gonadotropina.

Histerectomie

Histerectomia este încă considerată a fi cel mai bun tratament - îndepărtarea chirurgicală a uterului, care însă poate avea consecințe în sine, deci este soluția finală. Cu toate acestea, spre deosebire de endometrioză, în adenomioză incidența recurenței după îndepărtarea uterului este semnificativ mai mică.

Miomectomie

Aceasta este cea mai frecventă procedură chirurgicală în prezența adenomiozei. Îndepărtează formațiunile de pe pereții uterului la femeile care nu doresc să efectueze o histerectomie.

Tratamente alternative:

Alte terapii alternative

Plănuiesc să scriu mai multe despre tratamentele alternative în viitorul apropiat. Principiul cu ei este să găsești ceea ce te ajută personal, dar și să nu ignori sfaturile medicilor. În plus, în țara noastră există o tendință de a trata totul cu ierburi, dar chiar și cu ierburi este foarte important ce beți și în ce cantități, așa că consultați întotdeauna un specialist înainte de a începe tratamentul specific.

Dacă încă vă confruntați cu un diagnostic, îl recomand Am un diagnostic și acum unde?

Pentru mai multe informații puteți citi:

Cum să fac față dominanței estrogenului (în curând voi scrie un articol cu ​​experiența mea despre această problemă)

Și în Resurse am deja linkuri pentru adenomioză și voi adăuga când voi găsi ceva util.