diabetul

Diabet este una dintre cele mai frecvente complicații care pot fi observate în timpul sarcinii. Diabetul zaharat ca boală semnificativă social poate fi considerat în mai multe subtipuri:

  • Diabetul zaharat de tip 1, care este insulino-dependentă se observă la tineri. Este asociat cu faptul că pancreasul nu produce cantitate adecvată de insulină pentru nevoile organismului și aceste persoane trebuie să pună insulină suplimentară.
  • Diabetul de tip doi, care este legat de faptul că insulina disponibilă este fie insuficientă, fie nu funcționează bine ca urmare a dezvoltării rezistenta la insulina . Cel mai adesea este o consecință a obezității, care este o pandemie a timpului nostru.
  • Al treilea tip cel mai frecvent este așa-numitul. diabet zaharat gestațional . Diabetul zaharat gestațional este diabetul care apare pentru prima dată în cursul sarcina și reprezintă orice anomalie a zahărului din sânge care apare în timpul sarcinii la femeile care nu au avut anterior tulburări de carbohidrați.

Fiecare dintre cele trei tipuri de diabet se poate manifesta de fapt în timpul sarcinii

Pacienții care știu că au diabet de tip 1 și diabet de tip doi intră în sarcină cu această boală - sunt conștienți și se presupune că sunt și-au planificat sarcina cu grija. Pacienții care dezvoltă această complicație în timpul sarcinii ar trebui să fie atent studiat, instruiți cu atenție pentru a evita complicațiile care pot apărea.

Ce complicații sunt posibile din cauza bolii?

Fiecare dintre tipurile de diabet în timpul sarcinii poate duce la complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil. Pentru mamă, pe de o parte, riscul preeclampsie - tensiune arterială crescută, cauza nașterii premature - este adesea observată la femeile care au diabet gestațional.

Alte complicații includ:

  • supraponderal - ingrasa prea repede; complicații legate de procesele nașterii - distocia umărului ( naștere dificilă din cauza prezentării umărului cu un făt mai mare );
  • macrosomia (dimensiunea fetală mai mare); cantitate mai mare lichid amniotic - toate aceste lucruri pot duce într-un fel sau altul la rezultat nefavorabil pentru sarcină, prin urmare, femeile trebuie examinate cu atenție, instruite și tratate cu atenție.

La ce femei apare?

Este foarte important să știm care femei sunt supuse screening-ului pentru diabetul gestațional. Acceptat la nivel global este așa-numitul screening universal, adoptat de toate organizațiile profesionale, inclusiv Societatea Bulgară de Endocrinologie, și în plus Asociația Americană a Diabetului, Federația Internațională pentru Studiul Diabetului, Federația Internațională de Obstetrică și Ginecologie, care recomandă toate femeile însărcinate dintre 24 de femei însărcinate și a 28-a săptămână a perioadei de sarcină să fie examinate prin efectuarea așa-numitei. tolerant la glucoză pe cale orală Test.

Acesta este un test care urmărește modul în care glicemia mamei se modifică în timpul exercițiilor cu 75 de grame de glucoză testate oral. Exprimat în test triplu al zahărului din sânge pe stomacul gol și după ce ați băut glucoza în cauză, care este de 75 g, dizolvată într-un pahar cu apă, iar zahărul din sânge este monitorizat în prima și, respectiv, a doua oră, după ce ați băut cantitatea.

Există norme normative, general acceptate, despre ceea ce ar trebui să fie glicemia pacientului, care ar trebui acceptate ca fiind normale, și anume dacă glicemia pacientului este sub 5,1 milimoli pe stomacul gol, este considerat normal.

Dacă zahărul din sânge în prima oră după consumul de glucoză este sub 10, este de asemenea considerat normal și dacă este sub 8,5 în a doua oră - acesta este un lucru normal toleranță la glucoză în timpul sarcinii . Toate valorile de mai sus sunt luate ca patologic . Pentru a diagnostica diabetul gestațional este suficient să aveți o singură valoare patologică. E suficient pentru o femeie însărcinată.

Screeningul universal include toate femeile, toate femeile însărcinate, dar este bine ca femeile care au factori de risc pentru diabetul gestațional să fie examinate la prima vizită prenatală - adică cu prima vizită la un ginecolog când se stabilește sarcina.

Care sunt factorii de risc pe care o femeie este probabil să dezvolte diabet gestațional în timpul sarcinii?

  • Dacă această femeie este peste 30 de ani
  • dacă această femeie este cu Supraponderal și indicele de masă corporală peste 25
  • dacă această femeie are rude prima linie, care au diabet zaharat (indiferent dacă este de tipul unu, tipul doi nu contează - diabet zaharat)
  • dacă femeia a născut într-o sarcină anterioară fructe care cântăresc peste 4000 g.
  • dacă într-o sarcină anterioară a existat preeclampsie sau hipertensiune gestațională
  • dacă această femeie este cu obezitate
  • dacă această femeie are sindromul de ovare polichistice
  • dacă această femeie este cu disfuncție tiroidiană

Aceștia sunt factorii de risc care, dintr-un motiv sau altul, pot duce la manifestarea anomalii ale zahărului din sânge și așa-numitul. disglicemie, respectiv diabet zaharat gestațional. Prin urmare, la prima consultație prenatală este necesar să luați un istoric foarte bun, să cunoașteți medicii cu trecutul femeii, cu starea ei înainte de sarcină, să fie examinați în mod adecvat și să recomandați cercetări în cursul acestei sarcini .