diabetici
Datele recente ale OMS arată că 30 până la 40% dintre pacienții cu diabet au simptome sugestive de neuropatie, comparativ cu 10% dintre persoanele care nu sunt afectate de boală. Boala este mai frecventă la fumători, la persoanele cu vârsta peste 40 de ani și la cei care au avut probleme cu controlul nivelului de zahăr din sânge. Acestea trebuie trimise la un specialist în polineuropatia diabetică.

Care este boala?

Neuropatia diabetică este o tulburare nervoasă cauzată de diabetul de tip 1 și 2. Simptomele includ amorțeală și uneori durere în brațe, picioare și picioare. Afectarea nervilor cauzată de diabet poate duce la probleme cu organele interne, cum ar fi tractul digestiv, inima și organele genitale, ducând la indigestie, diaree/constipație, amețeli, infecții ale vezicii urinare și impotență.

În unele cazuri, neuropatia poate izbucni brusc, provocând slăbiciune și scădere în greutate. Depresia poate urma. Deși există unele metode de tratament și prevenire, sunt necesare încă multe cercetări pentru a înțelege modul în care diabetul afectează nervii și pentru a găsi modalități mai eficiente de a gestiona această complicație.

Fiecare specialist este instruit pentru a diagnostica polineuropatia diabetică pe baza simptomelor și a examenului fizic. În timpul examinării, medicul este obligat să verifice forța musculară, reflexele și sensibilitatea la poziție, vibrații, temperatură și atingere ușoară. Testele speciale sunt de obicei utilizate pentru a determina cauza simptomelor și pentru a sugera tratament.

Un simplu test de screening pentru a verifica sensibilitatea picioarelor se poate face în cabinetul medicului. Testul utilizează un fir de nailon montat pe o tijă mică. Firul oferă o presiune standardizată de 10 grame atunci când atinge zone din membre. Pacienții incapabili să simtă presiunea din fir și-au pierdut senzația de protecție și sunt expuși riscului de a dezvolta ulcere neuropatice la nivelul picioarelor.

Metode de tratament

Tratamentul care ar fi prescris de către orice specialist în neuropatie diabetică vizează în primul rând ameliorarea disconfortului și prevenirea deteriorării ulterioare a țesuturilor. Primul pas este de a controla nivelul zahărului din sânge prin dieta și medicamente orale, precum și injecții cu insulină, dacă este necesar. De asemenea, este necesară o monitorizare atentă a nivelului de zahăr din sânge.

Deși simptomele se pot agrava uneori, chiar și atunci când zahărul din sânge este sub control, menținerea nivelurilor mai scăzute ajută la depășirea durerii și a pierderii sensibilității cauzate de neuropatie. Un control bun al nivelului de insulină poate ajuta, de asemenea, la prevenirea sau întârzierea apariției unor probleme suplimentare.

O altă parte importantă a tratamentului implică o îngrijire specială pentru picioare, care sunt predispuse la probleme. O serie de medicamente și alte abordări sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor polineuropatiei diabetice, dintre care cea mai importantă este gestionarea durerii.

În caz de arsură, furnicături și gâdilări, specialistul ar putea sugera un analgezic precum aspirină și acetaminofen sau medicamente antiinflamatoare care conțin ibuprofen. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu afecțiuni renale.

De asemenea, pot fi utile antidepresive precum amitriptilina (uneori folosită cu flufenazina) și medicamente pentru sistemul nervos, cum ar fi carbamazepina și fenitoina sodică. În unele cazuri, Codeina este prescrisă pentru utilizare pe termen scurt pentru ameliorarea durerii severe. În plus, o cremă topică cu capsaicină este disponibilă pe piață pentru a ajuta la ameliorarea durerii neuropatice.