Pielea atopică este o afecțiune a pielii foarte uscate însoțită de iritații și mâncărime. Această patologie a pielii, care începe în copilăria timpurie, are toate dovezile unei epidemii reale și este chiar unul dintre principalele motive pentru consultarea unui dermatolog! În ultimii 30 de ani, numărul cazurilor de dermatită atopică sa dublat, chiar triplat în țările occidentale *.

Din cauza lipsei de informații și a obiceiurilor adecvate pentru pielea atopică, mulți părinți și copiii lor își deteriorează calitatea vieții. Descoperirile științifice recente au făcut progrese în înțelegerea acestei boli și au schimbat regimul terapeutic de la nașterea individului.

Cum să recunoaștem pielea atopică?

reduce

Dermatita atopică este o boală, datorită unui proces inflamator al pielii, care se manifestă prin uscăciune extremă a pielii și pete roșii (plăci), adesea acoperite cu vezicule mici (vezicule mici) care provoacă mâncărime severă.

Benign, neinfecțios, dermatita atopică este o boală cronică, care se dezvoltă în perioadele de eczeme, iar aceste crize afectează calitatea vieții și sunt foarte adesea cauza insomniei.

În timp, zonele atopice pot apărea și prin alergii precum astmul, rinita sau conjunctivita alergică. Complicațiile se manifestă ca o infecție hiperbacteriană sau virală (herpes). De origine virală, molluscum contagiosum apare în majoritatea cazurilor în siturile atopice.

Care sunt cauzele dermatitei atopice?

Datorită uscăciunii sale extreme, pielea devine mai permeabilă și nu acționează ca o protecție (barieră) împotriva factorilor agresivi externi și a alergenilor. Dar nu toată pielea uscată devine atopică.

Atopia se dezvoltă pe teren genetic adecvat.

Conform cercetărilor deja realizate, devine clar că, dacă unul dintre părinți are pielea atopică, probabilitatea ca copilul să o aibă este de 30% **. Dacă ambii părinți sunt afectați, probabilitatea este de 70% **.

În plus față de un factor genetic, pielea atopică este, de asemenea, legată de o tulburare a sistemului imunitar care supra-funcționează și provoacă inflamații. Deja permeabilă, epiderma rămâne alergeni pentru a pătrunde liber (acarieni, păr de animale, polen.) Și unele bacterii precum stafilococii galbeni (aurii), care duc la procese inflamatorii. Alergenii alimentari (lapte de vacă, ouă) sunt, de asemenea, o cauză în planul digestiv pentru apariția eczemelor. Alți factori, cum ar fi substanțele chimice aplicate pe piele, căldura și transpirația sunt, de asemenea, surse de iritare a pielii și eczeme. În general, la copiii cu boală atopică nu se observă alergii alimentare. Alergiile alimentare se exprimă prin manifestări digestive sau cutanate și prin încetarea bruscă a modificărilor de greutate și înălțime.

"* Dermatită atopică: epidemiologie în Franța, istorie naturală, asociere cu alte manifestări atopice, scoruri de severitate, calitate a vieții. E. Mahé. Ann. Dermatol. Venereol. 2005; 132"

In general vorbind, la copiii cu boală atopică nu se observă alergii alimentare. Alergiile alimentare se exprimă prin manifestări digestive sau cutanate și prin încetarea bruscă a modificărilor de greutate și înălțime.

** Dermatita atopica. SA Büchner. Forum Med Suisse nr. 19, mai 2001

Dezvoltarea dermatitei atopice

Faza 1

Dermatita atopică apare mai ales între A doua și a treia lună după naștere, cu pete roșii localizate în principal pe obraji, pe brațe, iar mai târziu în pliurile coatelor și genunchilor. Boala se dezvoltă în spurts timp de 1-2 ani.

Pielea este constant uscată, care provoacă mâncărime, o cauză de insomnie și o calitate a vieții deteriorată.

Faza 2

In cativa ani, unii copii pot dezvolta alte forme de atopie, cum ar fi rinita și/sau astmul alergic. În acest caz, vorbim despre un „marș atopic”, adesea asociat cu zgârieturi și numeroase colonii pe pielea Staphylococcus aureus.

Pentru a preveni și a evita complicațiile, astăzi comunitatea științifică susține teza intervenției foarte timpurii pe pielea atopică, chiar și cu nașterea copilului, care nu prezintă încă semne ale bolii, dar este predispus la astfel de părinți (părinți, frați cu dermatită atopică).

Cine este pe cale de dispariție?

  • Persoanele afectate au în special predispoziția genetică (atopic),
  • care poate apărea și în plan respirator (astm), ORL (rinită alergică), oculară (conjunctivită alergică), gastrică (alergie alimentară).
  • Bebelușii și copiii sunt cei mai afectați, cel mai adesea între 3 și 5 luni. De regulă, 80% din cazuri apar înainte ca copilul să aibă 1 an. Dar pielea atopică poate persista până mult mai târziu, până la maturitate.

Întrebarea utilizatorului de internet: Cum poate fi prevenită și tratată dermatita atopică?

Prevenirea este utilizată pentru copiii cu „risc”, și anume copiii cu cel puțin un părinte predispus la alergii. În aceste cazuri, de exemplu, știm că cel mai bine este să evităm contactul cu pisicile în primele câteva săptămâni. În ceea ce privește tratamentul, focarele de eczeme trebuie tratate cât mai devreme posibil cu steroizi antiinflamatori topici. Modificările barierei pielii trebuie tratate zilnic cu un emolient.

Întrebarea utilizatorului de internet: Poate apa pe care o folosesc pentru a-mi spăla copilul să-și înrăutățească atopia?

Apa dură agravează pielea uscată și, prin urmare, afectează bariera pielii, ceea ce permite alergenilor de mediu să pătrundă în piele și să provoace focare de eczeme la copiii cu boli atopice.

Întrebarea utilizatorului de internet: Sufer de alergii (eczeme, herpes). În acest sens, fiica mea va fi mai predispusă la dezvoltarea acestor probleme ale pielii?

Herpesul nu este o alergie, ci o infecție virală. Cu toate acestea, dacă suferiți de reacții alergice atopice, fiica dumneavoastră este mai probabil decât medie să sufere de dermatită atopică.

CE AR TREBUII SĂ FAC?

Înțelegerea dezvoltării evolutive a pielii atopice s-a schimbat și a stabilit două obiective, ceea ce ar trebui să ne facă să vizităm un dermatolog.

DIAGNOSTIC

Care este strategia împotriva unei boli în curs de dezvoltare?

Vorbim despre oprirea dezvoltării și cea mai rapidă acțiune posibilă, chiar și în faza de uscare pre-atopică la sugarii cu risc: cei a căror piele este foarte uscată, albicioasă, aspră și cei ai căror părinți sau frați înșiși au pielea atopică.

Cum? Prin reacția în cel mai rapid și cel mai potrivit mod, deoarece orice inflamație a dermatitei atopice facilitează și deschide calea pentru astfel de manifestări ulterioare.

Prin urmare, este important ca fiecare manifestare a bolii să fie tratată radical, ceea ce duce la reducerea leziunilor și reduce durata bolii.

Tratamentul medicamentos al eczemelor se bazează în principal corticoizi (dermocorticoizi). Ele ajută la dispariția leziunilor inflamatorii și ameliorează rapid mâncărimea. Este frecvent ca inflamația să reapară atunci când tratamentul este oprit brusc. Cantitatea de corticosteroizi pentru a lubrifia inflamația depinde de zona de tratat și de vârsta individului. Cantitatea de produse care va fi folosită pentru perioada respectivă este determinată de medic. Evitați utilizarea pe față și fese la sugari.

Ca a doua soluție și numai la copiii cu vârsta peste 1 an, tacrolimus (tacrolimus) poate fi utilizat, în absența efectului dermocorticoizilor. Alte tratamente se aplică numai pacienților vârstnici sau adolescenților.
Dietele cu evitarea anumitor alimente pot fi utilizate numai după confirmarea explicită de către un medic dacă este vorba de o alergie alimentară (teste alergice pentru alimente făcute în instituții specializate).

Urmați toate recomandările dermatologului dumneavoastră. Rețineți următoarele precauții:

  • Evitați alergenii care provoacă reacții inflamatorii acute: acarieni, polen, păr și pene de la animale și păsări, fum de țigară.
  • Evitați prea devreme o varietate de alimente pentru copii. Urmați sfatul medicului pediatru sau al medicului personal.
  • Preferă hainele din bumbac. Evitați lâna și materialele sintetice, care pot irita pielea.
  • Aveți grijă când utilizați mai mult din cantitatea necesară de detergenți. Supradozajul poate face epiderma sensibilă.
  • Asigurați-vă că călcați rufele sau că le uscați. Hainele tale vor fi mult mai moi de purtat.
  • Aveți grijă ca temperatura din casă să nu fie prea ridicată (19-20 ° C) și umeziți aerul în mod regulat. Aerisiți în fiecare zi iarna și vara.
  • Umidificați aerul în mod regulat pune un prosop umed în dormitor sau cel puțin noaptea.
  • Fără restricție și interzicerea activităților sportive, cu excepția cazului în care transpirația excesivă duce la mâncărime crescută.