sarcina

Aproximativ 1 din 100 de sarcini este ectopic. Deși multe sarcini ectopice au fost tratate fără intervenție chirurgicală în ultimii ani, dacă bănuiți că aveți o sarcină ectopică, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală.

Simptomele includ dureri abdominale scăzute, care poate deveni destul de neplăcut. Rupturile pe care le poate provoca o sarcină ectopică sunt foarte periculoase și pun în pericol viața gravidei. Într-o astfel de situație, este necesară o operațiune de urgență. În sarcina ectopică, fătul se dezvoltă în afara uterului.

1. Cum se dezvoltă o sarcină ectopică?

În majoritatea cazurilor, o sarcină ectopică se dezvoltă atunci când un ovul fertilizat se atașează de mucoasa trompei uterine. În cazuri rare, o sarcină ectopică se poate dezvolta în ovare sau în interiorul abdomenului.

2. Ce complicații pot apărea în sarcina ectopică?

În sarcinile ectopice, fătul în cele mai multe cazuri nu supraviețuiește. Fătul moare în doar câteva zile, iar mama însărcinată foarte des nici nu își dă seama că era însărcinată.

Ocazional, pot apărea dureri ușoare și sângerări vaginale, cum ar fi avortul spontan. Dacă se întâmplă acest lucru, în majoritatea cazurilor nu este necesar să faceți nimic în plus.

În alte cazuri, se poate dezvolta sarcina determină întinderea trompelor uterine, ceea ce va duce la durere și diagnostic.

Capacitatea trompelor uterine de a se întinde este neglijabilă, astfel încât o astfel de sarcină ar putea duce la ruperea și ruperea tuburilor, care este însoțită de sângerări interne severe și durere. Aceasta este o urgență care necesită asistență medicală urgentă.

3. Care sunt simptomele sarcinii ectopice?

Simptomele apar de obicei în jurul a 6-a săptămână de sarcină. La persoanele cu menstruație regulată, este la aproximativ 2 săptămâni după prima perioadă ratată.

Cu toate acestea, se pot dezvolta simptome în orice moment între 4 și 10 săptămâni de sarcină. Este posibil ca femeia să nu fi realizat nici măcar că este însărcinată.

O astfel de omisiune ar putea apărea dacă utilizați contracepție care nu a funcționat sau dacă, în general, nu aveți un ciclu regulat. În acest caz, este posibil să confundați simptomele cu un ciclu întârziat.

Simptomele sunt după cum urmează:

- Durerea pe o parte a abdomenului, care poate apărea brusc sau progresiv în câteva zile.
- Sângerarea vaginală este posibilă, dar nu este necesară. Sângerarea poate fi mai grea sau mai slabă decât menstruația regulată.

Sângele este de obicei mai întunecat, ceea ce te poate face să crezi că este o perioadă târzie.

- Pot apărea diaree și durere la trecerea scaunelor. Poate apărea un sentiment de slăbiciune.

- Poate apărea durere de umăr. Acest poate fi rezultatul sângerării în cavitatea abdominală, a irita diafragma (mușchiul care ne ajută să respirăm).

- Dacă apare o ruptură a trompelor uterine, cazul este urgent și durerea este foarte severă și cel mai adesea cu sângerări abundente.

- În unele cazuri, nu există simptome de avertizare înainte de rupere și este posibil să aveți dureri ascuțite și severe.

4. Cine dezvoltă o sarcină ectopică?

Sarcina ectopică poate apărea la orice femeie. În Marea Britanie, există în jur de 10.700 de cazuri de sarcină ectopică în fiecare an.

Probabilitatea este mai mare în prezența următorilor factori de risc:

- Dacă ați avut o sarcină ectopică, șansele sunt puțin mai mari decât la alte femei. Dacă vi s-a întâmplat de mai multe ori, probabilitatea unui astfel de caz crește brusc în viitor.

- Daca ai orice anomalie sau torsiune a trompei uterine. Acest lucru va ajuta oul fertilizat să se potrivească mai ușor acolo. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, dacă ați avut o infecție anterioară a uterului sau a trompelor uterine (boală inflamatorie pelviană).

Acest lucru se poate datora clamidiei sau gonoreei. Aceste infecții pot duce la anomalii ale structurii anatomice a trompelor uterine. Un alt caz în care ați putea avea o sarcină ectopică este dacă ați avut sterilizare.

Deși aceasta este o metodă foarte eficientă de contracepție, sarcina nu este complet exclusă. Și dacă se întâmplă acest lucru, probabilitatea este 1:20 de a dezvolta o sarcină ectopică.

Riscul este, de asemenea, mai mare la persoanele care au supraviețuit chirurgia trompei uterine sau către organe din vecinătatea lor. Femeile care au o boală în apropierea sau în apropierea uterului prezintă, de asemenea, un risc mai mare.

- Dacă folosești DIU (dispozitiv contraceptiv intrauterin). Din nou, sarcina este rară, deoarece este o metodă contraceptivă foarte eficientă.

- Riscul este mai mare la unele tipuri de tratament pentru infertilitate.

- Riscul de sarcină ectopică este crescut la femeile cu vârsta peste 35 de ani și la fumătoare.

Cu toate acestea, aproximativ o treime dintre femeile cu sarcini ectopice nu au niciunul dintre acești factori de risc.

5. Cum se confirmă o sarcină ectopică?

Dacă aveți simptome de sarcină ectopică, majoritatea medicilor le vor detecta rapid. Testul de urină vă va confirma că sunteți gravidă. Ar trebui efectuată o scanare cu ultrasunete, care să ofere o imagine bună asupra fătului și a trompelor uterine.

Acest lucru va arăta dacă există o problemă cu sarcina. Dacă sarcina este într-o etapă foarte timpurie și totuși nu puteți spune cu siguranță, puteți vizita cabinetul în câteva zile, astfel încât sarcina ectopică să fie exclusă cu siguranță.

Se pot face și analize de sânge prezintă modificări ale nivelului hormonal.

6. Ce metode de tratament sunt aplicabile în sarcina ectopică?

Atunci când trompele uterine se rup, operația este salvatoare și urgentă. Scopul său este de a opri rapid sângerarea.
Cu toate acestea, sarcina ectopică este diagnosticată cel mai adesea înainte de apariția rupturilor.

Medicul dumneavoastră va discuta cu dvs. opțiunile de tratament și, în majoritatea cazurilor, veți putea decide ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Metodele terapeutice pot consta în următoarele:

- Interventie chirurgicala - îndepărtarea tubului sau a unei părți a acestuia cu sarcină ectopică se efectuează cel mai adesea cu o intervenție chirurgicală laparoscopică. Tubul este de obicei îndepărtat dacă celălalt tub este puternic. Dacă celălalt tub nu este puternic, doar o parte a tubului este de obicei îndepărtată (de exemplu, dacă cealaltă trompă uterină are semne ale unei infecții anterioare). Cu toate acestea, majoritatea femeilor nu au nevoie de operație.

- Tratament medical - tratamentul sarcinii ectopice este acum mult mai frecvent și este de obicei evitată necesitatea intervenției chirurgicale. Un medicament numit metotrexat este adesea administrat și se administrează de obicei în corp parenteral.

Funcționează prin uciderea celulelor fătului care cresc în trompa uterină. În mod normal, acest lucru este recomandat numai dacă sarcina se află într-un stadiu foarte timpuriu. Avantajul este că este evitată necesitatea intervenției chirurgicale.

Dezavantajul este că veți avea nevoie de o monitorizare atentă timp de câteva săptămâni cu analize de sânge repetate și scanează pentru a verifica dacă metoda a funcționat.

Va trebui să faceți un test de sânge la fiecare 2-3 zile până când rezultatele arată că totul este în regulă. Examenele cu ultrasunete se repetă de obicei în fiecare săptămână.

Metotrexatul poate provoca reacții adverse care includ greață și vărsături la unele femei. Este normal ca durerile abdominale să apară la 3-7 zile după administrarea medicamentului.

- Metoda de monitorizare activă - nu orice sarcină ectopică pune viața în pericol sau va reprezenta un risc pentru mamă. În multe cazuri, afecțiunea se rezolvă singură fără a crea un risc de complicații viitoare.

Sarcina este adesea întreruptă într-un mod similar cu avortul spontan. O opțiune posibilă este să vedeți cum merg lucrurile dacă aveți simptome ușoare sau fără simptome.

Va trebui să fii monitorizat îndeaproape de către ginecologul tău prin teste repetate de sânge și alte teste pentru a vedea dacă organismul este capabil să se descurce singur cu fătul.

Tot ce s-a spus până acum este o scurtă descriere a opțiunilor de tratament. Și ultimul cuvânt îl va avea ginecologul dvs., care vă va sfătui cu privire la avantajele și dezavantajele fiecărui tratament.

Una dintre cele mai frecvente întrebări este - „Care este șansa unei viitoare sarcini normale după o sarcină ectopică?” Chiar dacă o trompă uterină este îndepărtată, aceasta există pentru dvs. probabilitatea de 7/10 pentru o sarcină viitoare normală. ÎN în majoritatea cazurilor, cealaltă trompă uterină este de obicei funcțională.

Cu toate acestea, 1 din 10 sarcini viitoare poate duce la o altă sarcină ectopică. Prin urmare, este important ca, dacă ați avut o sarcină ectopică în trecut, să mergeți la medicul dumneavoastră la începutul fiecărei sarcini viitoare.

Este cu siguranță normal să te simți anxios sau deprimat pentru o vreme după tratament. Îngrijorările cu privire la o posibilă sarcină ectopică viitoare, impactul asupra fertilității și durerea asupra pierderii fătului sunt reacții normale.

Vă sfătuim să consultați medicul și despre acestea pentru toate celelalte probleme, frici și temeri după întreruperea forțată a sarcinii ectopice.