utilizate
Pentru a înțelege rolul medicamentelor în tratamentul leziunilor sportive, este necesar să înțelegem că, în leziunile sportive, inflamația este de obicei secundară traumei structurale de bază.

Diferențe importante în traumatismele acute și cronice:
Acuta implică macrotrauma care duce la cazuri simple sau multiple de traume cu o forță mare asupra țesutului moale sau osului afectat, de ex. fracturi, luxații articulare și rupturi ale mușchilor și/sau tendoanelor și ligamentelor. În aceste cazuri, inflamația este răspunsul imediat care apare în țesuturi, așa cum se observă în cazul tendinitei, care este definită ca inflamație a tendonului atunci când conexiunea musculo-scheletică este acut supraîncărcată cu sarcini puternice sau prea bruște. Pe de altă parte, leziunile cronice implică multiple leziuni microtraumatice care se datorează stresului cronic recurent al țesuturilor, ca în tendinoză. Există o degenerare continuă a colagenului în tendoane datorită suprautilizării și, prin urmare, o predispoziție la vătămare. Diferența dintre tendinită și tendinoză ar trebui să fie clară datorită diferitelor obiective și calendarului tratamentului.

Efecte secundare sistemice din utilizarea pe termen scurt și pe termen lung a corticosteroizilor.

Utilizare pe termen scurt Utilizare pe termen lung
Acnee, hiperpigmentare, petechii, hirsutism Scade densitatea osoasă/osteopenia
Tulburări electrolitice Hiperglicemie cu obezitate toracică
Hipertensiune Hiperlipidemie
Hiperglicemie Anovulație sau alte tulburări menstruale
Pancreatită Imunosupresia
Efecte hematologice, imunologice și neuro-psihologice Insuficiență suprarenală
Oboseală Defalcarea mușchilor, tendoanelor și pielii (vergeturi)
Anxietate și îngrijorare Necroză articulară aseptică
Tulburări de somn și dureri de cap Efecte gastrointestinale, hepatice și oftalmice
Scăderea numărului de spermatozoizi Inhibarea creșterii și creșterea probabilității de malformații congenitale

Datorită gamei largi de efecte secundare, este absolut necesar ca pacientul să fie pe deplin informat cu privire la riscurile potențiale. Pentru sportivii care se recuperează de la traume, efectele secundare crescute ale degradării mușchilor și ale țesutului conjunctiv sunt de cea mai mare importanță. Se consideră că scăderea productivității hidroxilprolinei este cauza unei astfel de instabilități structurale ale țesutului conjunctiv. Această tulburare crește probabilitatea unor leziuni viitoare la oricare dintre structurile afectate. Tulburările electrolitice implică în principal dezvoltarea hipokaliemiei datorită efectelor mineralocorticoide ale prednisonului, prednisolonului și hidrocortizonului. Pot apărea anomalii electrolitice, deși rareori, cu corticosteroizi topici.

Profilul efectului secundar al corticosteroizilor are o importanță clinică atât pentru medici, cât și pentru sportivi. Beneficiile și riscurile trebuie cântărite cu atenție, deoarece în căutarea îmbunătățirii pe termen scurt este posibil să se producă deteriorarea pe termen lung a forței musculare și a țesutului conjunctiv și astfel să se creeze condițiile pentru leziunile viitoare .