Ce este citomegalovirusul (CMV)

Citomegalovirusul aparține virusurilor herpetice. Ca și cauzele veziculelor și rănilor de pe buze și varicelă, rămâne pentru totdeauna în corpul uman odată ajuns acolo. În anumite circumstanțe, poate fi reactivat, dar pentru majoritatea oamenilor rămâne în siguranță.

fiecare

Adesea infecția în sine trece fără simptome severe. Poate fi mai severă la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Infecția este, de asemenea, periculoasă în timpul sarcinii, deoarece poate afecta într-o oarecare măsură copilul nenăscut.

Cât de frecventă este infecția cu citomegalovirus?

Riscul de infecție depinde de vârstă și stilul de viață. Persoanele care își schimbă partenerul sexual frecvent sau se află în aceeași gospodărie cu copiii sub 3 ani sunt mai expuse riscului.

La prima infectare, precum și la reactivarea virusului, citomegalovirusul poate fi găsit în toate fluidele corpului. Saliva, urina, laptele matern și sângele sunt posibili purtători ai infecției. În timpul sarcinii, virusul se poate răspândi la copilul nenăscut.

Care sunt simptomele infecției cu citomegalovirus?

La persoanele cu un sistem imunitar sănătos, boala este adesea lipsită de simptome. În cazuri rare, simptomele seamănă cu gripa - plângerile sunt tuse, oboseală, febră, ganglioni limfatici umflați asemănători cu cei ai febrei glandulare (mononucleoză). De asemenea, femeile infectate în timpul sarcinii nu au simptome.

Citomegalovirusul poate fi periculos pentru copiii nenăscuți sau pentru persoanele cu imunitate suprimată, cum ar fi infecția cu HIV, pacienții cu cancer sau persoanele după transplant de organe. Acestea duc adesea la inflamația plămânilor. Ficatul și intestinele pot fi, de asemenea, afectate. Apoi, reclamațiile sunt legate de greață, vărsături și icter. Virusul poate ataca, de asemenea, corneea ochilor și poate pune în pericol vederea.

Bebelușii care au supraviețuit unei infecții în uter pot prezenta întârzierea creșterii și o anumită formă de probleme de auz. Uneori există consecințe neurologice tardive.

Infecția cu citomegalovirus în timpul sarcinii

Infecția cu citomegalovirus este cea mai problematică în primele trei luni de sarcină. Apoi, în aproximativ 20% din cazuri, copilul nenăscut se infectează. La mai mult de jumătate dintre acești copii, infecția duce la leziuni severe și permanente. Acestea includ probleme de auz, întârzieri în dezvoltare și tulburări mintale. Adesea aceste probleme sunt mai vizibile odată cu vârsta. CMV poate provoca, de asemenea, avort spontan.

Prima infecție din ultimul trimestru de sarcină este mai probabil să infecteze copilul nenăscut. Dar atunci nu este atât de periculos pentru cel mic. Este puțin probabil să se producă daune permanente.

Dacă o femeie a dezvoltat imunitate înainte de a concepe, bebelușul nu este de obicei expus riscului. Este posibilă reactivarea infecției la femeia gravidă. Infecția poate fi recidivată și cu un citomegalovirus ușor diferit. În acest caz, este puțin probabil să fie transmis copilului. Anticorpii din sângele mamei oferă probabil o anumită protecție. Chiar dacă copiii trebuie să lupte împotriva infecției într-o astfel de situație, este puțin probabil să se producă daune permanente.

Test CMV în timpul sarcinii?

Dacă o femeie însărcinată are simptome de infecție cu virus sau o examinare cu ultrasunete relevă ceva la copil, medicul poate solicita un test adecvat. Mulți ginecologi recomandă chiar femeilor însărcinate să fie testate profilactic pentru citomegalovirus.

Ce poate găsi un test de citomegalovirus?

Un test de sânge poate arăta dacă există cu adevărat o infecție cu acest virus. Anumiți anticorpi IgG sunt apoi detectați în sânge, indicând dacă persoana a luptat deja cu o astfel de infecție. După tipul de anticorp, specialiștii pot judeca de obicei dacă este o infecție activă sau trecută, precum și dacă este un virus reactivat.

O altă posibilitate este detectarea directă a particulelor de virus, cum ar fi părți ale ADN-ului său sau antigene virale (structuri proteice ale virusului). Ele pot fi găsite în sânge și fluide corporale. Aceste teste sunt mai importante atunci când sistemele imune ale unor pacienți sunt incapabile să producă anticorpi.

Detectarea virusului în acest mod este, de asemenea, utilizată pentru a dovedi definitiv o infecție congenitală la sugari. Anticorpii din sângele lor sunt de obicei obținuți de la mamă.

Dacă anticorpii IgG se găsesc în sângele femeilor însărcinate și indică o nouă infecție, testele de control se efectuează pe o perioadă de timp. Aceasta va evalua dacă infecția s-a dezvoltat cu adevărat și dacă organismul face față acesteia. În plus, în acest caz se aplică examinări de control mai frecvente ale copilului cu ultrasunete - o dată la două săptămâni. Scopul este de a surprinde modificările legate de boli ale corpului în timp util. Infecția congenitală cu citomegalovirus este considerată dovedită atunci când, în primele 10 zile din viața unui bebeluș, virusurile se găsesc în saliva și urina acestuia.

Cum se tratează infecția cu citomegalovirus

Persoanele cu un sistem imunitar sănătos de obicei nu au nevoie de tratament special. Cu toate acestea, dacă o persoană are un sistem imunitar slăbit și are în prezent o infecție activă, este necesară terapia cu așa-numita virustatică. Acestea sunt medicamente care inhibă creșterea viruși. Pot fi folosite și la nou-născuții cu infecție congenitală.

Experții nu recomandă tratarea femeilor însărcinate și care alăptează cu aceste medicamente. Studiile au arătat că anticorpii îmbogățiți cu hiperimunoglobulină pot fi utilizați la femeile gravide. S-a raportat că acești anticorpi reduc riscul infectării copilului nenăscut. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea infecției cu citomegalovirus la persoanele imunodeprimate.

Poate fi prevenită infecția?

Femeile gravide care nu sunt imune la citomegalovirus sau au alți copii cu vârsta sub 3 ani ar trebui să ia măsuri de precauție. Mâinile trebuie spălate în mod regulat după fiecare contact cu fluidele corporale ale copilului - schimbarea scutecelor, scăldatul, hrănirea, ștergerea lacrimilor sau a mocii. Spălarea cu apă și săpun este considerată suficientă.

Virusul poate fi transmis și prin utilizarea obișnuită a vaselor, ustensilelor, periuțelor de dinți, a prosoapelor de mână și a altor obiecte de uz casnic.

Sugarii alăptați care transmit virusul pot transmite CMV bebelușului. Dacă se naște sănătos și pe termen lung, aceasta nu ar trebui să fie o problemă. Ar trebui să se acorde mai multă atenție copiilor prematuri. Medicul supraveghetor va da sfaturi.