conf

Aproape jumătate de milion de bulgari iau pastile de protecție a inimii. Aceste pastile, larg publicitate la televizor, promit o inimă sănătoasă persoanelor cu factori de risc cardiovascular care le iau în fiecare seară. De asemenea, susțin că scutesc stomacul. De fapt, comprimatele pentru inimă conțin acid acetilsalicilic, cunoscut pentru istoria sa de 100 de ani, dar administrarea sa regulată poate fi foarte periculoasă pentru stomac. Prezentatorul Dragomir Simeonov vorbește cu gastroenterologul conf. Univ. Dr. Yordan Genov despre cât de grave pot fi complicațiile pentru stomac de la administrarea regulată a acestui medicament:

Gazdă: De ce și cum ar trebui să ne protejăm nu numai inima, ci și stomacul ?

Conf. Univ. Prof. Genov: Iar acidul cetilsalicilic este un medicament foarte important și, datorită acestuia, mulți oameni cu probleme cardiace și probleme cu aportul de sânge cerebral sunt în viață. Prin urmare, acest medicament, care este foarte vechi, va continua să fie utilizat timp de mulți ani. Utilizarea acestuia protejează, de asemenea, pacienții care au avut un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral ischemic de recurență, de aceea trebuie să ia acest medicament în mod regulat sau pentru o perioadă foarte lungă de timp. Aspirina este un medicament bun și administrarea unui singur comprimat asigură acțiune timp de câteva zile. Riscul de reapariție a infarctului miocardic sau a accidentului vascular cerebral ischemic crește de obicei după sfârșitul primei săptămâni.

Gazdă: Care sunt riscurile utilizării pe termen lung a acidului acetilsalicilic ?

Gazdă: reclame sunt difuzate la televizor care sugerează că există tablete ASA speciale care scutesc stomacul? Pot pacienții să se bazeze pe aceste pastile și să se simtă în largul lor cu stomacul?

Conf. Univ. Prof. Genov: Acest lucru este mult comentat și vreau să spun foarte clar că aspirina este aspirină, indiferent de forma în care este oferită. Acțiunea principală a aspirinei este blocarea unei enzime numite prostaglandin sintetază. Este o enzimă care blochează producția de prostaglandine și indiferent de modul în care va fi administrată în organism - dacă va fi în gură, dacă va fi sub o altă formă, diferite tipuri de tablete și spirina este absorbită de corpului și îl face acțiune sistemică. Adică, acțiunea sa sistemică nu depinde deloc de tipul de tabletă în care este oferită. Această acțiune sistemică protejează persoanele care au avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral de o nouă tromboză, dar aceeași acțiune previne formarea stratului protector al mucoasei gastrice și creează condiții pentru ulcere reale, cu drepturi depline, cu toate riscurile unor complicații ulterioare. Deci, nu tipul de tabletă determină acțiunea sistemică a aspirinei.

Gazdă: Ce se întâmplă cu un pacient al cărui stomac este odată deteriorat? Poate lua în siguranță alte medicamente? Știm că persoanele după o anumită vârstă au nevoie de tratament pentru diferite boli?

Conf. Univ. Prof. Genov: Trebuie să pornim de la ceea ce este cel mai important pentru viața și sănătatea pacientului. Dacă trebuie să ia un medicament similar cu acidul acetilsilicic, atunci trebuie să le ia pentru a-și salva viața. Cu toate acestea, există pacienți la care riscul de a lua acid acetilsilicic, oricât de mică sau mare este doza, este mare. Acestea sunt persoanele în vârstă, în special cele cu vârsta peste 70 de ani, toți pacienții care iau alte medicamente care acționează asupra coagulării sângelui și acest lucru se întâmplă adesea la pacienții cu boli de inimă. Pacienții care iau și medicamente antiinflamatoare cu corticosteroizi sunt medicamente antiinflamatoare foarte puternice. Combinația lor este de 10 ori mai periculoasă decât administrarea acidului acetilsalicilic singur. Și, de asemenea, pacienții care au infecție cu Helicobacter pylori. Aceasta este o infecție foarte frecventă. Dacă trebuie să ia aspirină mulți ani și chiar mai mult de o lună, cel mai bine este să fii testat pentru o astfel de infecție și dacă o au, ar trebui să fie vindecată și apoi să înceapă să ia aspirină. Deoarece persoanele cu această infecție care iau aspirină mult timp prezintă, de asemenea, un risc ridicat de a dezvolta complicații.

Gazdă: Cum ar trebui să acționeze pacienții care au dureri articulare și recurg la medicamente antiinflamatoare? În același timp, riscul de afectare a stomacului este de 10 ori mai mare?

Conf. Univ. Prof. Genov: Primul meu sfat este întotdeauna să obțin un set și specialistul care se ocupă de acest tip de boală. Există opțiuni în care pacientul va lua principalele medicamente într-un mod care nu va provoca complicații din stomac sau duoden. Dar în acest scop pacientul trebuie să primească sfaturi competente de la un specialist. Există suficiente oportunități pentru strategii terapeutice moderne, există suficiente fonduri pe piață pentru a ajuta la alegerea medicamentului potrivit. Și chiar, dacă este necesar, luați un alt medicament care, în timp ce aspirina protejează inima și creierul, celălalt medicament poate menține mucoasa stomacului de complicații. Aș sfătui să nu se auto-mediceze, să se facă examinări de către specialiști în bolile respective, ceea ce ar permite un tratament combinat, păstrând organele vitale. Există suficiente oportunități, atunci când primesc sfaturi competente, pentru a elimina dilema dacă își protejează inima sau stomacul și să poată lua ceea ce au nevoie într-un mod sigur. Fiecare pacient care trebuie să ia aspirină pentru o lungă perioadă de timp ar trebui să aibă o vizită la un gastroenterolog pentru a-l sfătui care este cea mai sigură cale pentru el.