Organizația Mondială a Sănătății a adoptat greutăți medii pentru nou-născuți. Pur și simplu nu toți copiii vor să se încadreze în ei: unii se nasc ca războinici, iar alții - doar firimituri. Și, în ciuda faptului că astăzi există tendința de a naște copii cu greutatea de aproximativ 5 kg, copiii cu greutate redusă din vremea noastră nu sunt, de asemenea, neobișnuiți. De regulă, astfel de firimituri se nasc la timp sau puțin mai devreme decât timpul specificat și, din cauza lipsei de greutate și slăbiciune, mănâncă prost și pot rămâne în urma colegilor lor în dezvoltarea lor. Veți spune despre caracteristicile nutriției, dezvoltării și îngrijirii pentru astfel de copii în articolul nostru.

nutriție

Copii mici - cine sunt ei?

În pântecele mamei, toți copiii se dezvoltă după aceleași legi ale naturii, desigur, dacă nimic nu îi împiedică să o facă. Iată doar câțiva copii născuți mari și alții prea mici. Că sunt numiți subponderali deoarece greutatea lor la naștere nu se încadrează în normele general acceptate. Deci, bebelușii care se nasc la timp, dar sunt subponderali, sunt adesea diagnosticați ca întârziere a creșterii intrauterine.

Separat, așa ceva ar trebui considerat un copil prematur cu o naștere scăzută. Acești copii se nasc de obicei cu o greutate mai mică de 2,5 kg și necesită o atenție și o îngrijire specială. Copiii prematuri se îngrașă și, în general, se dezvoltă în conformitate cu normele individuale, special dezvoltate. Mai târziu, încep să se țină de cap, să stea, să se târască și să meargă.

De regulă, bebelușii care se nasc mici sunt încă reticenți în a se îngrășa. Această problemă îi îngrijorează foarte mult pe părinți, deoarece poate prezenta anomalii în dezvoltarea lor fizică.

Rata natalității la naștere și anomalii

De obicei, greutatea nou-născutului la naștere este de 2800-4000 g. Copiii care nu se încadrează în acest cadru necesită o atenție deosebită din partea neonatologilor și pediatrilor.

Dar este important să luați în considerare termenul în care a apărut bebelușul. Unul este dacă se naște un bebeluș cu o greutate de până la 40 de săptămâni care cântărește 2 kg și mai mult dacă bebelușul se naște cu aceeași greutate pe o perioadă de 32 de săptămâni. În maternitate, neonatologii folosesc tabele special dezvoltate pentru corespondența dintre greutatea copilului și creșterea acestuia până la sarcină.

Apropo, la determinarea abaterilor de la normă, trebuie luată în considerare înălțimea copilului. Acest lucru se poate face folosind indexul Quetelet. Pentru a-i determina valoarea, greutatea copilului în grame trebuie împărțită la înălțimea sa în centimetri. Valoarea obținută ar trebui să fie, de obicei, în intervalul de 60-70 de unități. Dar, înainte de a pune diagnostice nerezonabile, este important să se ia în considerare înălțimea și greutatea părinților copilului, precum și greutatea cu care au apărut.

Motive pentru a naște copii cu greutate redusă la naștere

Mulți factori contribuie la faptul că copilul nu se îngrașă suficient. În practica medicală, se disting următoarele motive principale pentru nașterea copiilor cu greutate mică la naștere:

  • vârsta mamei mai mică de 20 sau mai mare de 40 de ani;
  • boli ale viitoarei mame în timpul sarcinii: pielonefrita cronică, diabet, hipertensiune arterială, anemie etc;
  • gestoză (toxicoză tardivă) la femeile gravide;
  • malnutriție, obiceiuri proaste, condiții sociale proaste;
  • condiții de muncă dăunătoare.

Toți acești factori contribuie la faptul că bebelușul câștigă prea puțin în uter.

Dar motivele creșterii în greutate reduse la naștere după naștere sunt ușor diferite:

  • incapacitatea de a sugea copilul din cauza slăbiciunii fizice;
  • nerespectarea tacticii alăptării, în urma căreia nou-născutul primește doar lapte matern, care este mai puțin hrănitor și hrănitor;
  • boală infecțioasă anterioară.

Caracteristicile nutriției sugarilor

Problema hrănirii copiilor cu greutate redusă rămâne una dintre cele mai grave astăzi. Mulți copii născuți prematur cu o greutate extrem de mică nu pot suge sânii lungi sau nu au deloc acest reflex. În acest caz, se recomandă ca bebelușul să fie hrănit cu lapte exprimat și colostru până la alăptarea. Alegerea dietei pentru copil depinde direct de vârsta acestuia. În general, un bebeluș care a atins 36 de săptămâni sau cântărește mai mult de 2500 g poate suge singur sânul mamei.

Calculul laptelui necesar pentru bebeluși produs după cum urmează:

  • Dacă greutatea firimiturilor depășește 2500 g, cantitatea totală de lapte necesară pe zi se calculează înmulțind 150 ml pe 1 kg de greutate corporală. Valoarea obținută trebuie împărțită în 8 mese. Dați firimiturilor cantitatea calculată de lapte la fiecare 3 ore.
  • Dacă bebelușul cântărește mai puțin de 2500 g la naștere, trebuie să dea 60 ml de lapte în primele 24 de ore după naștere. În plus, această cantitate este mărită zilnic cu 20 ml până când volumul zilnic total ajunge la 400 ml. Această cantitate trebuie împărțită în 8-12 mese la fiecare 2-3 ore.

Dacă bebelușul nu mănâncă suficient și nu durează până la 3 ore între hrănire, se recomandă să dea sâni suplimentari la cerere.

Indicații pentru hrănirea tubului copiilor cu conținut scăzut de calorii

Dacă este imposibil să alăptați un copil născut sau subponderal, sau care este alăptat sau hrănit cu biberonul, atunci copilul este hrănit printr-un tub. De obicei, această decizie este luată de medici din cauza lipsei reflexului de supt sau de înghițire. Cantitatea de lapte de care are nevoie un bebeluș este calculată pe baza datei nașterii, a greutății corporale și a stării generale.

Alimentarea cu sondă este indicată în următoarele cazuri:

  • cu imaturitate profundă a corpului nou-născutului, când reflexele lui de supt și de înghițire nu se dezvoltă;
  • în condiții critice ale nou-născutului după naștere;
  • cu rating Apgar scăzut.

Este demn de remarcat faptul că greutatea redusă la naștere și copiii prematuri au nevoie în special de lapte matern. Aceasta este mâncarea naturală stabilită de natură însăși, care îi va permite bebelușului să ajungă rapid din urmă cu colegii săi. Dacă alăptarea nu este posibilă, atunci firimiturile ar trebui să ia un amestec special pentru bebelușii cu greutate mică la naștere. Se caracterizează printr-un conținut caloric crescut și conține mai multe proteine ​​și alți nutrienți de care bebelușul are nevoie atât de mult pentru a accelera creșterea musculară.

Dezvoltarea copiilor cu greutate redusă

Copiii cu greutate redusă prezintă un risc ridicat de anomalii ale sistemului nervos și cardiovascular. Și pentru că astfel de copii, din cauza slăbiciunii lor, continuă să se îngrașe, dezvoltarea fizică și mentală, formarea imunității este, de asemenea, amenințată.

Pediatrii și neonatologii fac o paralelă între parametrii pentru greutatea și înălțimea copiilor cu greutate redusă și dezvoltarea lor:

  1. Bebelușii născuți la înălțime normală, dar cu greutate redusă, sunt de obicei neliniștiți, scurți și neuniformi, dar de obicei se dezvoltă normal. În timpul anului, sunt aproape la fel ca și colegii lor.
  2. Copiii care sunt subponderali la naștere, dar înălțimea lor este puțin mai mică decât în ​​mod normal, pot rămâne în urma colegilor lor în dezvoltarea psihomotorie. Sunt dominate de reacții inhibitoare ale corpului.
  3. Copiii cu greutate și înălțime proporțional scăzute se dezvoltă, de asemenea, mai lent. De asemenea, sunt lungi și adesea bolnavi din cauza imunității reduse.
  4. Copiii cu creștere profundă și pierderea în greutate din cauza tulburărilor de creștere intrauterină. Au o întârziere în dezvoltarea țesutului osos, psihicului și a altor sisteme ale corpului.

Ai grijă de un copil prematur acasă

Copiii care cântăresc mai puțin de 2.500 g la naștere sunt spitalizați. Într-un spital, bebelușul, împreună cu mama sa, se află sub supraveghere medicală constantă până când începe să mănânce bine și să absoarbă mâncarea. Bebelușul este apoi trimis acasă, unde va avea nevoie inițial de îngrijiri speciale și de o dietă special concepută, astfel încât să poată ajunge rapid din urmă cu colegii săi.

Medicii recomandă alăptarea copiilor. Dar, în unele cazuri, poate fi necesar să adăugați alimente suplimentare cu un amestec special care va face posibilă umplerea rapidă a deficitului nutrițional.

Deoarece bebelușii mici au o imunitate slabă, se recomandă întărirea. Dar trebuie să fie efectuate într-o ordine strict individuală, deoarece acești bebeluși se supraîncălzesc și se răcesc cu ușurință. Ar trebui să începeți cu băi de aer timp de 3-5 minute, crescând treptat acest timp. Este la fel de important să asigurați un contact fizic strâns cu copilul.

Cum să-l ajuți pe copil să câștige în greutate și să ajungă din urmă în dezvoltarea colegilor?

Dacă copilul este alăptat, mama ar trebui să acorde o atenție specială dietei sale. Se recomandă creșterea consumului de lichide: lapte degresat, compoturi, băuturi din fructe. Ar trebui să existe carne fiartă sau prăjită în dietă. Vitaminele trebuie luate la sfatul medicului. Oferirea unui sân ar trebui să fie necesară atunci când este bine dispus și nu dorește să doarmă.

Cât de repede un bebeluș se va îngrașa este influențat de factori interni și externi. Pentru a face firimiturile mai puternice și pentru a obține suficient oxigen, se recomandă să mergeți mai mult cu el în aer liber. În plus, copiii ușori au nevoie de o monitorizare constantă de către specialiști.

Recomandări generale pentru părinți

Copiii mici sunt adesea diferiți exterior de colegii lor. Dar, din cauza slăbiciunii lor, au nevoie de mai multă îngrijire și căldură maternă. Se recomandă aplicarea pielii pe piele cât mai des posibil, asigurându-se contactul necesar cu corpul. Este la fel de important să se asigure o alimentație bună și condiții pentru dezvoltarea mentală normală. Numai în acest caz, bebelușii mici vor putea să-și depășească toate problemele și să devină oameni cu drepturi depline în toate sensurile cuvântului.