• Psoriazis
  • Artrita psoriazică
  • Artrita reumatoida
  • Boala Bechterew
  • Colită ulcerativă
  • Boala Crohn

ȘTIRI

Copiii cu boli inflamatorii intestinale nu se îngrașă

intestinale

Dr. Yaneva, mulți care nu sunt afectați de boala Crohn și de colita ulcerativă consideră că acestea sunt boli similare gastritei sau ulcerului duodenal. Ce sunt, de fapt, acestea?
Într-adevăr, oamenii care nu i-au întâlnit la prima persoană sau prin rude afectate îi compară cu alte boli. Cu toate acestea, colita ulcerativă și boala Crohn sunt boli inflamatorii autoimune severe. Acestea sunt boli cronice, ceea ce înseamnă că nu sunt tratate, dar cu o terapie adecvată se poate obține o bună calitate a vieții.

În boala Crohn, inflamația acoperă întregul intestin. În plus, acestea trec prin întregul său perete și pot afecta intestinele vecine și chiar organele. Apar fistule, intestinul poate fi chiar perforat. Spre deosebire de boala Crohn, colita ulcerativă afectează rănile și inflamația numai a mucoasei colonului. De aceea are diaree cu sânge și mucus. După cum am spus, aceste boli sunt cronice, rămân pe viață, precum și tratament.

Care sunt simptomele prin care părinții pot fi ghidați de faptul că organismul copilului dezvoltă o astfel de boală inflamatorie autoimună și nu este doar o diaree banală ca urmare a enterovirusurilor, de exemplu?
Un fapt îndrumător că este boala Crohn este durerea abdominală recurentă frecventă, constipația sau diareea. Întârzierea dezvoltării este, de asemenea, caracteristică - copiii nu se îngrașă și slăbesc. Un copil ar trebui să câștige cel puțin 2 kg pe an și 5-6 cm înălțime. Dacă aceste lucruri nu se întâmplă, trebuie căutată cauza. Datorită inflamației, pacienții tineri nu pot mânca suficientă mâncare și nici ceea ce au putut mânca nu este bine absorbit de organism. Acesta este motivul decalajului în dezvoltarea lor fizică.

Diareea este un semn cert?
Nu. Doar în 50% din cazuri, copiii, respectiv adulții, îl dezvoltă.

Copilul refuză să mănânce, dar nu există diaree, nici dispoziție când stă la masă, dar majoritatea părinților cred că acesta este un capriciu banal. Cum pot ghici că este ceva grav și să-l ducă la un medic?
Li se va aminti de durerile abdominale și de faptul că nu se îngrașă.

Ce ar trebui făcut într-un astfel de caz?
Copilul trebuie să aibă mai întâi o hemoleucogramă completă. Din rezultate va deveni clar dacă trebuie dus la un gastroenterolog pediatric.

Sunt medicii pediatri pregătiți să diferențieze simptomele și să trimită tânărul pacient la un specialist?
Majoritatea colegilor - medicii pediatri își amintesc imediat, trimit copilul pentru o hemoleucogramă completă și secreție anală, apoi la un gastroenterolog pediatric. În timp ce rezultatele secreției sunt așteptate o zi sau două, imaginea de sânge este gata în câteva ore. Medicul se poate orienta imediat asupra acestuia, deoarece aceste boli inflamatorii dau abateri în valorile sale normale. În acest scop, se ia o picătură de sânge din degetul copilului, ceea ce nu este traumatic pentru el.

În majoritatea cazurilor, boala Crohn apare după vârsta de 20-30 ani. Sunt cazuri frecvente la copii?
Nu sunt excepții. Cei mai frecvenți pacienți ai mei au 5 ani, dar am avut copii de până la 3 ani.

Ce declanșează colita ulcerativă și boala Crohn?
Când aceste boli apar la copiii mai mici, se crede că se datorează unui purtător genetic. Există sugestii că acestea sunt uneori rezultatul unei mutații genetice, dar acestea sunt doar adăugiri. Știința încă se luptă să dea un răspuns clar la această întrebare.

Părinții își duc copiii la un specialist la timp sau târziu?
Părinții, indiferent dacă este un bebeluș sau un copil de 9-10 ani, dacă observă diaree sau sânge și mucus în scaun și plângeri de durere abdominală, ajung mai întâi la internet. De obicei, de acolo sunt informați că ar trebui să caute un gastroenterolog pediatric și să vină la noi. Se întâmplă ca unii medici de familie să încerce să-i trateze mai întâi, dar sunt totuși rezonabili și dacă nu obțin rezultate, ni le trimit. Oamenii care locuiesc în Sofia, Plovdiv și Varna sunt mult mai favorizați - orașele cu universități medicale și tot felul de specialiști potriviți care pot consulta copilul. Problema este că oamenilor din așezările mici le este mai greu să-și găsească drumul, îi trimit târziu la specialiști. O altă problemă este că noi, gastroenterologii pediatrici, suntem prea puțini în întreaga țară și acest lucru pune cu siguranță probleme pentru diagnosticarea în timp util.

Ce terapie se utilizează la copiii cu boala Crohn și colită ulcerativă?
Diferit. De obicei, terapia convențională se aplică mai întâi și, dacă nu dă rezultatul scontat, se încep agenții biologici. Boala Crohn implică, de asemenea, consumul de alimente speciale și urmarea unei diete.

Cât poate dura terapia?
Tratamentul este constant, iar remisiunea are loc după a doua lună.