diagnosticată

Endometrul se numește căptușeala care acoperă cavitatea uterină. În mod normal, se găsește doar acolo. Endometrioza este o afecțiune în care există țesut endometrial funcțional în afara cavității uterine. Este o boală dependentă de estrogen, benignă în natură, cu un curs lent, dar constant progresiv.

Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticarea endometriozei:

Istoricul medical
Unul dintre principalele simptome raportate de pacienți este creșterea dismenoreei (menstruația dureroasă) sau apariția dismenoreei în menstruația anterioară nedureroasă. Durerea poate fi localizată deasupra simfizei, în zona sacrului, rectului, perineului și este dificil de răspuns la analgezia de rutină. Dispareunia (durerea în timpul actului sexual) este, de asemenea, un simptom caracteristic. Tulburările menstruale sunt mai puțin frecvente. Majoritatea femeilor cu endometrioză au perioade ovulatorii regulate. Alte simptome pot include diaree în timpul menstruației, tenesme, dureri rectale, mișcări intestinale dureroase și sânge în scaun. Implicarea vezicii urinare poate provoca disurie (urinare dureroasă) și hematurie (sânge în urină) în timpul menstruației. Endometrioza poate duce, de asemenea, la infertilitate datorită aderențelor din jurul tuburilor și ovarelor, a motilității afectate a trompelor uterine, a ovulației afectate și a compoziției alterate a lichidului peritoneal.

Există variații mari în imaginea clinică la fiecare femeie - unele sunt asimptomatice (fără plângeri).

Examen ginecologic
Poziția, dimensiunea și motilitatea uterului trebuie evaluate în timpul examenului ginecologic obișnuit. Creșterea unui endometru funcțional în afara cavității uterine duce la formarea de aderențe care pot schimba locația uterului și îl pot fixa într-o poziție slab mobilă. La examinarea cu un specul, se pot observa endometrioame purpurii ale fornixului vaginal sau ale colului uterin. La palparea avansată, uterul se află în poziția fixă ​​de retroversie (în această poziție, unghiul dintre vagin și uter este deschis înapoi), adnexa este fuzionată cu uterul, ligamentele sacrouterine sunt îngroșate, nodulate (cu noduli), există o durere puternică de palpare și mai ales la mișcarea gâtului. Dacă se suspectează endometrioză, cel mai bine se efectuează examenul ginecologic premenstrual. Examenul premenstrual este cel mai precis și de încredere, deoarece sub influența hormonilor focarele endometriale ectopice devin mai mari ca dimensiune, tensionate și dureroase.

Ecografie
Testul poate diagnostica chisturi ovariene și fibrinoide uterine (țesut conjunctiv) caracteristice endometriozei. Ecografia se face, de asemenea, cel mai bine premenstrual.

Laparoscopie
Laparoscopia este cea mai sigură metodă modernă de detectare a endometriozei. Examinarea endoscopică relevă, de asemenea, primele focare endometriale, care pot avea culori și tipuri diferite.

Diagnosticul final se face pe baza examinarea histologică a materialului de biopsie, preluat din focarul endometriotic probabil.