Expert medical al articolului

Se iau măsuri preventive pentru a exclude dezvoltarea formelor severe de preeclampsie la grupurile gravide cu risc ridicat și în timpul remisiunii după externare din spital.

preveniți

Grupul cu risc crescut de preeclampsie include:

  • patologia extractantului;
  • fertilitate multiplă;
  • prezența preeclampsiei în sarcinile anterioare; sub 17 ani și peste 30 de ani.

Complexul profilactic include dieta, regimul „odihnă întărită”, vitamine, fitosbory cu efect sedativ și mecanism, îmbunătățirea funcției rinichilor, antispastice, medicamente care afectează dezagreganții și anticoagulanții metabolismului, antioxidanți, membrană și tratament extragenital indicat.

  • Dieta de 3500 kcal trebuie să conțină o cantitate suficientă de proteine ​​(până la 110-120 grame/zi), grăsimi (75-80 g), carbohidrați (350-400 grame), vitamine și minerale. Utilizați alimente moderat sărate, excludeți alimentele calde și grase care provoacă sete. Femeile însărcinate cu patologie extragenitală necesită o dietă cu un tabel recomandat pentru fiecare patologie. Se recomandă utilizarea produsului de nutriție terapeutică „Ecolact” (până la 200 ml/zi).

Băutura se prepară pe bază de morcovi, varză albă, sfeclă. Conține carbohidrați, vitamine, aminoacizi, tulpină Lactobacillus vie .. plantarum 8PA - 3.0 și are proprietăți antioxidante care afectează diferite procese metabolice. Bea cursuri (3-4 feluri) timp de 14 zile. Cantitatea de lichid la femeile gravide cu risc este limitată la 1300-1500 ml, sare - până la 6-8 g/zi.

Prevenirea formelor severe de preeclampsie începe la 8-9 săptămâni de sarcină. Măsurile preventive se efectuează în etape, luând în considerare patologia de bază:

  • din săptămâna a 8-a până în a 9-a, toate femeile însărcinate cu risc primesc o dietă adecvată, regimul „odihnă Ved”, complex vitaminic, tratamentul patologiei extraterestre;
  • de la 16 la 17 minute săptămâni de pacienți cu colecistită cronică, colangită, încălcarea metabolismului lipidic gradul I-II în complexul profilactic au adăugat suplimentar fitosbory: flori taxe sedative și îmbunătățesc mecanismul funcției hepatice și renale;
  • de la 16-17 minute săptămâni la pacienții cu hipertensiune arterială, pielonefrita cronică, glomerulonefrita, metabolismul lipidic afectat nivelul II-III, endocrinopatia, patologia concomitentă Adăugarea extragenitală la activitățile anterioare includ dezagregante sau anticoagulante, membrană antioxidantă.

La femeile însărcinate cu risc, măsurile preventive trebuie luate continuu. Fitozații și medicamentele metabolice, alternativ, sunt prescrise permanent. În acest context, dezagreganții sau anticoagulanții, stabilizatorii de membrană împreună cu antioxidanții sunt aplicați timp de 30 de zile cu o pauză de 7-10 zile.

Astfel de activități sunt desfășurate simultan cu scopul de a preveni reapariția glandelor la femeile însărcinate după externarea din maternitate.

Atunci când există simptome clinice inițiale de preeclampsie, sunt necesare spitalizare și tratament spitalicesc.

În ciuda studiului intens al fiziopatologiei preeclampsiei, în prezent nu există date bazate științific despre etiologia bolii, care să nu permită dezvoltarea unor metode eficiente pentru prevenirea și tratamentul preeclampsiei. Monitorizarea dinamică, terapia complexă consistentă și livrarea în timp util ne permit să obținem rezultate pozitive.

Principiile moderne de prevenire a gestozei. Se iau măsuri preventive pentru a exclude dezvoltarea unor forme severe de preeclampsie și insuficiență placentară la grupurile gravide cu risc ridicat. Conform datelor noastre, alături de datele istorice, un risc ridicat de a dezvolta preeclampsie include pacienții cu deficiență a fluxului sanguin uteroplacentar identificat în perioada 14-16 săptămâni (DLS în arterele uterine mai mult de 2,4, DLS în arterele spirale 1,85),

Complexul preventiv include: dietă, modul „Ved rest”, vitamine, medicamente care normalizează metabolismul celular, desagreganți, refacerea proprietăților structurale și funcționale ale membranelor celulare, anti-oxidanți.

Întreținerea preventivă a gestozovului la femeile gravide din grupul cu risc crescut ar trebui să înceapă cu 8-10 săptămâni de sarcină.

De la 8 la 9 săptămâni, toate femeile însărcinate cu risc crescut primesc regim alimentar, regim „odihnă Ved”, complex vitaminic, tratament al patologiei extragenitale.

De la 16 la 19 săptămâni, pacienților li se prescriu alte substanțe sau anticoagulante, antioxidanți și stabilizatori ai membranei. Agenți antiplachetari prezentați special în tulburările hemodinamice plasmatice (trintal de 100 mg de 3 ori pe zi sau aspirină 250 mg pe zi timp de 3 săptămâni). Cursurile repetate de corecție medicamentoasă a tulburărilor plasmei esofagiene trebuie efectuate în momente critice (24-27 și 32-35 săptămâni).

Pe baza analizei datelor obținute în timpul examinării a peste 2000 de pacienți cu risc crescut de a dezvolta preeclampsie, o schemă de prevenire a propus reducerea incidenței preeclampsiei de 1,5 ori de la severă - de 2 ori și a insuficienței placentare - de 2,5 ori.

În prezent, singura modalitate reală de a reduce incidența cruzimii, în special a formelor severe, este identificarea în timp util a unui grup cu risc ridicat pentru dezvoltarea acestei patologii și aplicarea măsurilor preventive. Tratamentul preeclampsiei ar trebui să înceapă în stadiul preclinic. În tratamentul bolii avansate este necesar să se respecte strategia activă de gestionare a sarcinii, care ajută la prevenirea dezvoltării unor complicații severe la mamă și făt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14]