S-a dovedit rolul nutriției complete și echilibrate în timpul sarcinii, pentru dezvoltarea normală a fătului și evoluția sarcinii.

sarcinii

În timpul sarcinii, nevoia organismului feminin de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, macro și microelemente crește semnificativ. Rolul unei alimentații complete și echilibrate a femeilor însărcinate pentru dezvoltarea normală a fătului, evoluția favorabilă și rezultatul sarcinii a fost dovedit într-o serie de studii.

Malnutriția și condițiile de viață stresante afectează negativ nu numai greutatea, ci și lungimea corpului fătului. De fapt, o dietă constantă cu conținut scăzut de calorii poate fi o cauză majoră a infertilității la unele femei. Femeile cu greutate corporală redusă în timpul sarcinii sunt mai susceptibile de a avea tulburări ale sistemului cardiovascular și respirator.

Tulburările alimentare în diferite perioade ale sarcinii afectează starea fătului în moduri diferite. Multe depind atât de indicatorii calitativi, cât și de cei cantitativi ai nutriției proaste și de durata acesteia.

Tulburările alimentare scurte nu pot afecta dezvoltarea fătului, deoarece este în detrimentul depozitelor de nutrienți din corpul mamei. Cu toate acestea, o alimentație proastă prelungită poate duce la o tulburare semnificativă. Obezitatea la femei în timpul sarcinii crește riscul de a dezvolta diabet gestațional și hipertensiune arterială. În plus, crește probabilitatea de a naște un copil prea mare, cu toate consecințele care rezultă.

Nutriția gravidelor

Proteină

Chiar și o lipsă temporară de proteine ​​duce la o întârziere a dezvoltării fetale. Pierde în greutate, masa creierului, ficatului și inimii. În timpul postului, mama folosește în principal globuline pentru a hrăni fătul. Întreruperea raportului de albumină la globulină în serul sanguin al femeilor gravide poate afecta embriogeneza.

Proteine ​​insuficiente în dieta gravidelor în detrimentul modificărilor compoziției biochimice a sângelui, miometrului, crește semnificativ riscul de avort spontan, naștere prematură, creșterea mortalității perinatale, probabilitatea anemiei.

Modificările în compoziția calitativă a proteinelor au, de asemenea, un efect în timpul sarcinii. Predominați numai proteinele vegetale sau animale pot duce la diverse tulburări: biosinteza ARN și ADN, modificări ale duratei sarcinii, natura travaliului etc. O importanță deosebită este acordată aminoacizilor precum valina, histidina, izoleucina, leucina, lizina, metionina, taurina, treonina, triptofanul, fenilalanina.

Gras

Indicatorii calitativi și cantitativi ai grăsimilor din dietă afectează, de asemenea, dezvoltarea fătului. Lipsa grăsimilor necesare afectează greutatea bebelușului și conținutul unor lipide din plasma sanguină. Acest lucru afectează dezvoltarea sa viitoare. O importanță deosebită sunt acizii grași polinesaturați linoleici și linolenici (omega-6 și omega-3). Lipsa unor acizi grași polinesaturați duce la modificări semnificative în dezvoltarea sistemului nervos.

Glucidele

Excesul de carbohidrați din dieta gravidelor, în special ușor digerabil, crește semnificativ incidența decesului fetal. Consumul insuficient de carbohidrați și rata mai mare de oxidare a glucozei la femeile gravide, în special în ultima perioadă a sarcinii, există o scădere a nivelului de glucoză din sânge.

Acest lucru duce la creșterea catabolismului proteinelor la făt și are un impact negativ asupra dezvoltării acestuia. În timpul sarcinii, medicii recomandă consumul de 300-500 kcal mai mult decât de obicei. Aceasta este de aproximativ 2000-2200 kcal pe zi, iar această cifră poate varia de la 1800 la 2700 kcal, în funcție de înălțimea și greutatea dvs.

Vitamine si minerale

În timpul sarcinii, nevoia de vitamine și minerale crește semnificativ. Acest lucru este valabil mai ales pentru vitaminele B (B1), D. Analiza dietei reale a femeilor care alăptează arată că consumul de vitamine A, C, B1 și B2 nu atinge norma. Acest lucru se datorează mai multor motive. Dieta uniformă și utilizarea produselor conservate și rafinate. Conținut insuficient de vitamine din produse în anumite perioade ale anului, pierderi în timpul gătitului etc.

De exemplu, în funcție de tipul de produs, de modul în care este procesat, pierderea de vitamine poate varia de la 10-30 până la 40-90%. Dar dacă la sfârșitul verii există un aport de vitamina C, carotenoide și vitamine liposolubile, atunci lipsa vitaminelor B, principalele surse ale cărora sunt produse de origine animală, nu dispare. Rezultatele cercetării arată că practic nici o femeie nu are toate vitaminele.

În majoritatea celor studiați (70-80%) există un deficit de trei sau mai multe vitamine, adică. se stabilesc condiții de polipovitaminoză, indiferent de vârstă, anotimp, locul de reședință și locul de muncă. Trebuie remarcat faptul că întregul set de vitamine necesare organismului poate intra în el doar dacă toate grupele de produse sunt utilizate în dietă, în timp ce o dietă uniformă cu unul sau alt produs, chiar și cu o valoare nutritivă foarte ridicată, nu nu poate oferi organismului gama completă de vitamine.

În special, este necesar să subliniem concepția greșită pe scară largă atât în ​​rândul populației, cât și în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății, inclusiv medicii pediatri, că fructele și legumele proaspete sunt principala sursă de vitamine din dietă. Acest grup de produse este într-adevăr o sursă importantă (și practic singura) de vitamine C și P și are o contribuție semnificativă la furnizarea organismului cu acid folic și beta-caroten, dar rolul său în satisfacerea nevoilor organismului de tiamină, riboflavină, niacina - este mică. Satisfacerea nevoilor vitaminelor B12, E și D este practic imposibilă, deoarece fructele și legumele nu conțin aceste vitamine.

În același timp, carnea și produsele din carne reprezintă o sursă majoră de vitamina B12 și au o contribuție majoră la furnizarea organismului cu vitaminele B1, B2, B6. Laptele și produsele lactate furnizează vitaminele A și B2, cerealele - vitaminele B1, B2, B6, PP, E, grăsimi vegetale - vitaminele E și F, grăsimile animale - vitaminele A și D etc. Deficitul de vitamine în timpul sarcinii duce la diferite tulburări în dezvoltarea fătului. Deficitul de vitamina B6 duce adesea la anumite tipuri de toxicoză la femeile gravide și contribuie la distrugerea smalțului dinților.

Deficitul de vitamina B6 și vitamina B12 este unul dintre motivele dezvoltării anemiei la femeile gravide. Cu un deficit de vitamine la făt, pot apărea diverse tulburări. Tulburări metabolice, cum ar fi lipidele în deficit de riboflavină. La anomalii în dezvoltarea și moartea fătului cu un deficit de tiamină, piridoxină, niacină, retinol, tocoferol și altele. Supradozajul de vitamine are, de asemenea, un efect negativ asupra sănătății femeilor însărcinate și a fătului.

Trebuie subliniată importanța furnizării corpului femeii însărcinate cu vitamina C. Deficitul de vitamina C poate provoca nașterea prematură, avortul, nașterea copiilor cu dizabilități. Excesul de vitamina C din dietă, în stadiile incipiente ale sarcinii, poate avea un efect cuprinzător. Deficitul de acid folic este asociat cu o incidență crescută a copiilor cu greutate mică la naștere, defecte ale sistemului nervos și prezența anemiei megaloblastice la mame. Cantitățile adecvate de acid folic trebuie primite în primele șase săptămâni de sarcină, adică. înainte ca majoritatea femeilor să afle că sunt însărcinate.

S-a constatat că creșterea ratei metabolismului folatului la femeile gravide duce la o nevoie suplimentară de folat în dietă, aproximativ 200 până la 300 mg pe zi. Consumul excesiv de acid folic (mai mult de 1000 mg pe zi) poate duce la un dezechilibru (deficit) de vitamina B12. Această deficiență poate duce la efecte neurologice ireversibile. Conform unui studiu recent Gallup, doar 15% dintre femeile cu vârste cuprinse între 18 și 45 de ani sunt conștiente de recomandările pentru o necesitate zilnică de acid folic de 400 micrograme.

Observații speciale arată că consumul mediu de acid folic la femei este de aproximativ 230 mcg/zi. Excesul sau deficiența de macro și micronutrienți în timpul sarcinii poate afecta, de asemenea, în mod negativ starea corpului femeilor însărcinate și a fătului. Aceste substanțe au un efect reglator asupra metabolismului acido-bazic, asupra activității sistemelor enzimatice și asupra hormonilor. Nevoile umane de oligoelemente (zinc, cupru, mangan, cobalt, seleniu etc.) nu depășesc 0,10-10 mg/zi, dar sunt necesare în mod constant.

Deficiența lor duce la întârzierea creșterii și la greutatea fetală, ceea ce duce la cazuri frecvente de deformări. În ultimii ani, s-a acordat o mare importanță deficitului de iod, care duce la patologia perioadei gestaționale, la maturizarea fetală afectată și la insuficiența tiroidiană la sugari. Acest lucru este deosebit de important pentru zonele asociate cu focare de deficit de iod. În condiții chiar cu deficit ușor de iod, începe formarea insuficienței tiroidiene secundare. Acesta servește ca o condiție prealabilă de bază pentru dezvoltarea la copil a diferitelor abateri de la sistemul nervos central (cretinism neurologic) și inadaptare tiroidiană în perioada nou-născutului.

De mai bine de un deceniu, endocrinologii din întreaga lume știu că, în regiunile endemice, în comparație cu femeile însărcinate asigurate cu iod, incidența avorturilor spontane și a nașterilor mortale a crescut semnificativ. Și descendenții lor nu numai că înregistrează o scădere a indicelui intelectual, ci și un risc ridicat de malformații congenitale (inimă etc.). Astfel, malnutriția în timpul sarcinii, sub forma excesului sau a deficitului anumitor substanțe nutritive, afectează sănătatea atât a femeii însărcinate, cât și a copilului.

Pe de altă parte, dezvoltarea fătului poate fi influențată de energia medie zilnică crescută în nutriția gravidei. Dieta femeilor însărcinate care au născut copii mari este bogată în grăsimi și carbohidrați ușor digerabili și săracă în fructe și legume. Raportul nutrienților de bază (proteine, grăsimi și carbohidrați) în dietă a fost perturbat și a fost de 1: 1,4: 5,5, iar la femeile care au născut copii cu greutate medie a fost de 1: 1: 3,7.

De asemenea, s-a constatat că în timpul nașterii unui făt mare, dieta femeilor însărcinate reduce și cantitatea de minerale (în special, fosfor, calciu și cupru) și vitaminele B1, B2, PP și C. Astfel, copiii mai mari sunt născut de mame care consumă mai mulți carbohidrați și grăsimi cu același aport de proteine. Există o relație directă între greutatea corpului fetal și conținutul de carbohidrați în dieta femeilor însărcinate.

În al treilea trimestru de sarcină la femeile care au născut copii supraponderali, care consumă mai mulți carbohidrați și grăsimi, există o creștere semnificativă a zahărului din sânge, a colesterolului, a lipoproteinelor cu densitate mică. La aceste femei, conținutul de produse metabolice suboxidate din sânge (piruvat și lactat) este crescut. Nașterea unui copil mare creează probleme atât mamei în timpul nașterii, cât și copilului. De multe ori dezvoltă traume la naștere, asfixie, există un risc mai mare de deces postnatal.

În viitor, acești copii vor experimenta întârzieri în dezvoltare, complicații neurologice, obezitate, hipertensiune, dezvoltare accelerată a aterosclerozei, cancer și alte probleme. Se observă că, cu cât nou-născutul este mai în vârstă, cu atât găsește mai rar o dezvoltare fizică armonioasă, în special indicatori de greutate/înălțime.

Problema obezității în rândul femeilor este legată și de vârstă. Până la 10% obezitate este observată la vârsta de 15-19 ani și până la 60% în grupa de vârstă de la 40 la 44 de ani. Se observă un raport mult mai mare între supraponderalitatea și numărul de sarcini. Până la 16% obezitate în rândul celor care nu au fost niciodată însărcinate și 50-68% în rândul multor femei care au născut. Cu fiecare sarcină, greutatea femeilor crește în medie cu 2,5 kg.

Alăptarea nu ajută mama să revină la greutatea inițială

Astfel, dieta gravidelor ca conținut de substanțe nutritive esențiale (proteine, grăsimi, carbohidrați), vitamine, minerale, oligoelemente și fluide trebuie să fie în conformitate cu nevoile fiziologice de bază.

O dietă în care ingredientele date sunt incluse în cantități și proporții optime ar trebui considerată o nutriție completă pentru o femeie însărcinată. Trebuie luate în considerare și următoarele:

- vârsta gravidei
- construcția sa
- prezența obezității sau a malnutriției
- perioada de sarcină sau alăptare
- perioada sarcinii
- pierderi de energie fiziologice
- sezonul anual
- supraponderal (peste 300-350 de grame pe săptămână)
- umflarea gravidei
- caracteristicile activității profesionale
- caracteristici culturale, rasiale
- patologie concomitentă

Nutriția completă se numește această nutriție, care va asigura funcționarea normală a tuturor sistemelor și organelor. Atât femeia însărcinată, cât și viitorul copil. Având în vedere că valoarea energetică a alimentelor, precum și calitatea compoziției sale, afectează cursul și consecințele sarcinii. Introducerea recomandărilor dietetice speciale poate afecta în mod semnificativ sănătatea femeii însărcinate și a viitorului ei copil.

Recomandările lui Walter Last pentru femeile însărcinate

-Ce ați sfătui femeile însărcinate?

- În timpul sarcinii, vă recomand să luați multe suplimente cu toate vitaminele și mineralele. Cele mai importante dintre acestea sunt acidul folic, zincul, magneziul, uleiurile de pește și vitaminele D și E.

Este bine să includeți în meniu: spirulină, orz sau sucuri de iarbă din grâu sau pulbere, polen de albine, lecitină, pește, legume cu frunze verzi, leguminoase încolțite.

Minimizați alimentele zaharoase, cerealele fără gluten, pastele și cerealele. Luați lapte de capră în loc de lapte de vacă. Femeile însărcinate, împreună cu diabeticii, sunt grupurile cu cel mai mare risc de a dezvolta Candida, deci este necesară prevenirea împotriva Candidei.

- Ce profilaxie împotriva Candida ați recomanda femeilor însărcinate?

- Principala cauză a candidei sunt antibioticele, steroizii, contraceptivele și alte medicamente. Ele ne afectează bacteriile intestinale normale. Prin urmare, reduceți la minimum utilizarea acestor medicamente. Dacă le mai folosiți, luați întotdeauna fungicide (antifungice precum usturoiul), 30-60 minute mai târziu o capsulă probiotică cu acidofil și alți lactobacili. Alternativ sau în plus, luați des iaurt de lapte de capră.

Este posibil să nu știți că bacteriile voastre bune sunt deteriorate. Prin urmare, pentru a vă proteja mai târziu pe dumneavoastră și pe bebelușul dvs., vă recomand cu tărie să folosiți usturoi și acidofil. Puteți face acest lucru la început și de mai multe ori în timpul sarcinii.

Durata aportului trebuie să fie de 2 sau mai multe săptămâni. De asemenea, ajută la utilizarea uleiului de nucă de cocos adesea împreună cu dieta, care ucide și Candida. Dacă aveți Candida, starea dumneavoastră se poate agrava mult dacă mâncați mult zahăr, paste și pâine în dieta dvs., deoarece acestea susțin creșterea ciupercii.

Deci, utilizați cât mai puține astfel de alimente. Pentru prevenirea împotriva Candidei, în timpul sarcinii, este bine să puneți periodic capsule cu probiotice sau acidofil în vagin.

„Cercetătorii finlandezi au descoperit că mamele care își alăptează copiii îi pot proteja de eczeme și astm. Acest lucru se face prin probiotice (bacterii acidophilus-bifidus) în timpul sarcinii și alăptării. Bebelușii obțin de obicei bacteriile de la mame în timp ce se deplasează pe canalul nașterii. Medicina modernă schimbă acest proces natural. Bebelușii născuți prin cezariană sunt infectați cu bacterii din spital - streptococi și clostridii - din cartea lui Walter Last „Învinge astmul”