alimentării

Mâncarea pe care o femeie o consumă înainte, în timpul și după sarcină este importantă pentru sănătatea ei, pentru dezvoltarea normală a fătului și nașterea unui copil sănătos. Condițiile de viață ale femeilor în perioada de concepție pot provoca modificări de durată în țesuturile fătului/embrionului. Prin afectarea celulelor reproductive, modificările pot fi transmise generației următoare. Problema a devenit deosebit de acută în ultimii ani din cauza frecvenței ridicate a „dietelor” de către femeile tinere, a utilizării pe scară largă a „alimentației alternative”, a incidenței crescânde a tulburărilor alimentare.

Nevoile crescute de micronutrienți în timpul sarcinii cresc riscul de a dezvolta deficiențe nutriționale la femeile gravide, care se reflectă atât asupra sănătății sale, cât și a descendenților ei. Nivelurile de micronutrienți afectează funcția de reproducere la femei, evoluția sarcinii și sănătatea fătului. O serie de studii științifice susțin legătura dintre deficiențele de micronutrienți în timpul sarcinii și complicațiile ulterioare.

Micronutrienți sunt nutrienți de care organismul uman are nevoie în cantități mici. Sunt reprezentate în principal de vitamine și minerale. Deși aceste substanțe biologic active nu sunt o sursă de energie, ele sunt esențiale pentru buna funcționare a proceselor catabolice și anabolice din corpul uman. Nevoile de micronutrienți depind de vârstă, sex, starea fiziologică, climă și condițiile de muncă. Nevoile pot fi crescute în anumite condiții, cum ar fi în timpul sarcinii și alăptării. Rolul stării micronutrienților în timpul sarcinii a fost bine studiat și s-a stabilit importanța unor deficiențe nutriționale asupra dezvoltării embrionare și fetale. Deficiențele de micronutrienți la femeile gravide pot duce la preeclampsie, defecte ale tubului neural (spina bifida), anomalii ale sistemului cardiovascular și urinar și nașterea unui făt gestațional mic. Aprovizionarea insuficientă de micronutrienți în timpul sarcinii poate avea efecte pe termen lung la vârsta adultă și poate programa o incidență crescută a bolilor netransmisibile.

Deficitul de B9 în perioada periconceptuală crește riscul apariției spinei bifide și a patologiei sarcinii (abruptie placentară, avort spontan, preeclampsie, naștere prematură, tulburări din spectrul autist). O creștere semnificativă a riscului (+ 30%) de spina bifida a fost constatată la femeile care au urmat o dietă ketogenică deosebit de răspândită în ultimii ani. Aproximativ 10-12% dintre femei au o activitate genetică mai scăzută a enzimelor care metabolizează vitamina. B9 și au nevoie de forma biologic activă a B9 (folat metilat). Suplimentarea cu vit. B9 este asociat cu o creștere a sarcinilor de succes, respectiv reduce incidența infertilității și este o practică bine stabilită pentru prevenirea patologiei tubului neural (spina bifida).

Vitamina D are o serie de efecte pleiotropice, iar în ultimii ani s-au acumulat din ce în ce mai multe date despre rolul său în fertilitate. Hipovitaminoza D este asociată cu o serie de probleme de reproducere și complicații în timpul sarcinii, precum și cu consecințe la descendenți, inclusiv rolul concepției, evoluția (riscul de preeclampsie, diabetul gestațional, toxicoza, nașterea prematură etc.) și rezultatul sarcină. (Imunomodularea interfeței materno-fetale.) Normalizarea nivelurilor de vitamina D la femeile cu probleme de reproducere este asociată cu niveluri crescute de hormon anti-Mueller și efecte benefice asupra ovulației. Deficitul de vitamina D este cel mai frecvent deficit la nivel mondial, depășind cel al fierului. Studiul BDE (2012) arată tendințe alarmante: 24,8% dintre femei și 13,4% dintre bărbații în vârstă de reproducere suferă de deficit sever de vitamina D, iar 54,5% au insuficiență.

Calciul îndeplinește o funcție structurală în corpul bebelușului în pântecele mamei. Este necesar pentru dezvoltarea corectă a tuturor țesuturilor, inclusiv celulele nervoase, organele interne, scheletul, ochii, urechile, pielea, părul și unghiile. Formarea țesutului osos începe în jurul celei de-a 8-a săptămâni de sarcină, iar în 6-7 luni are loc calcificarea scheletului viitorului copil. Lipsa de calciu în corpul mamei poate duce la întârzierea creșterii fetale. American Medical Association a publicat un studiu care arată că femeile însărcinate care au un aport adecvat de calciu reduc semnificativ riscul de a dezvolta preeclampsie.

Deficitul de fier în timpul sarcinii crește riscul nașterii premature, greutatea redusă la naștere, depozitele de fier epuizate la mamă, deficiența de fier la copil după naștere. Consecințele deficitului de fier includ dezvoltarea neuropsihologică și fizică întârziată a sugarului și a copilului mic, precum și efectele adverse asupra imunității acestuia.

Aportul regulat de acizi grași omega-3 este extrem de important, deoarece corpul uman are nevoie de ei și nu îi poate produce. Acidul docosahexaenoic (DHA) și acidul eicosapentaenoic (EPA) sunt cele mai importante. Acizii grași omega-3 joacă un rol important în dezvoltarea fetală, dezvoltarea creierului și sistemul nervos periferic, precum și în formarea imunității înnăscute. Deficitul de acizi grași omega-3 în timpul sarcinii este asociat cu un risc crescut de naștere prematură, greutate gestațională scăzută și boli cardiovasculare.

Iodul este extrem de important pentru buna funcționare a glandei tiroide. Scăderea funcției tiroidiene la mamă, ducând la un risc crescut de: naștere prematură, greutate redusă la naștere, preeclampsie, afectare a dezvoltării neuro-cognitive a copilului și în deficiență severă - dezvoltare fizică afectată.

Aproximativ 15-20% din sarcini se încheie cu avort spontan și riscul crește cu fiecare avort spontan ulterior. American Reproductive Immunology Association citează cinci cauze identificate de avort spontan: infecții (1%), defecte anatomice (5-10%), anomalii hormonale (20%), defecte cromozomiale (7-50%) și cauze imunologice.%), iar în aproximativ 15% din cazuri cauza nu este stabilită. Suplimentarea cu vit. B9, E, E, ca și în cazul unor minerale, pot crește protecția antioxidantă și pot reduce stresul oxidativ.

O dietă echilibrată și sănătoasă și un aport adecvat de micro- și macronutrienți sunt esențiale pentru evoluția normală a sarcinii și pentru sănătatea descendenților.

Sarcina și alăptarea pentru o femeie sunt asociate cu necesități crescute pentru anumiți micro și macronutrienți. Consultați un specialist despre o dietă adecvată și despre necesitatea suplimentelor.

Un produs german de calitate stabilită, care combină toți micronutrienții importanți enumerați mai sus, este Doppelhertz® Active MAMA. El conține 12 vitamine, 5 minerale și oligoelemente, complet combinat cu Omega 3 acizi grași pentru a satisface nevoile crescute înainte, în timpul și după sarcină.

Dr. Violeta Snegarova este doctorandă în nutriție și dietetică la Universitatea de Medicină din Varna. Este autorul unui blog medical www.medilatte.com. Principalele sale interese sunt în domeniul gastroenterologiei, nutriției și dieteticii. 30 de lucrări prezentate la conferințe internaționale. A urmat multe cursuri postuniversitare pentru a-și îmbunătăți calificarea.

Dr. V. Snegarova este membru al Uniunii Medicale Bulgare (BMU), al Asociației Tinerilor Hepatogastroenterologi din Bulgaria (AMHB), al Societății Bulgare de Nutriție și Dietetică (BDHD), Asociației Bulgare pentru Studiul Obezității și Bolilor Concomitente (BASORD) și Societatea Bulgară de Coloproctologie (BSC).

Este membru al Consiliului de administrație al Asociației Tinerilor Hepatogastroenterologi din Bulgaria (AMHB), responsabil pentru regiunea nord-estului Bulgariei cu centrul în Varna.

În 2019 a participat împreună cu colegii de la AMHB la Sondajul național privind frecvența intestinului iritabil în rândul populației bulgare. Studiul vizează determinarea frecvenței răspândirii sindromului intestinului iritabil în rândul populației bulgare, precum și evaluarea factorilor de risc ai acestuia.