acumulări dinți

  • Informații
  • Simptome
  • Tratamente
  • Produse
  • Bibliografie
  • Comentarii
  • Conectivitate

Depunerile pe dinți (placa dentară) sunt un strat moale pe suprafața dinților. Depunerile (acumulările) de pe dinți sunt reziduuri de carbohidrați care se fermentează ușor și reprezintă un mediu favorabil dezvoltării microorganismelor.

Depuneri (acumulări) pe dinți include:
I. Tătarul:

  • Tartru subgingival;
  • Tartru supragingival;

II. Depuneri (acumulări) pe dinți:

  • Betel;
  • Negru;
  • Verde;
  • Materie albă;
  • Portocale;
  • Tutun.

III. Colorarea dinților.

Tartru

Tartrul (tartrul) este o placă dentară întărită, care este cauzată de depunerea de minerale din salivă și lichidul clavicular gingival sub formă de placă pe dinți. Acest proces de precipitare ucide celulele bacteriene din placa dentară, dar duce la o suprafață aspră și întărită, oferind astfel condiții ideale pentru formarea ulterioară a plăcii.

Condiția compromite sănătatea gingiilor. Formarea plăcii a fost asociată cu o serie de manifestări clinice, inclusiv respirația urât mirositoare, gingiile goale și gingiile inflamate cronic. Utilizarea unei periuțe de dinți poate elimina o parte din placă. Odată ce tartrul s-a format și s-a întărit, este imposibil să îl îndepărtați cu o periuță de dinți.

Compoziția și formarea tartrului

Se compune atât din componente anorganice (minerale), cât și organice (matrice celulară și extracelulară). Partea minerală a plăcii variază de la aproximativ 40-60%, în funcție de locația sa în dentiție și constă în principal din cristale de fosfat de calciu.

Componenta organică este de aproximativ 85% matrice celulară și 15% matrice extracelulară. Celulele din placă sunt în mare parte bacteriene, dar sunt incluse, de asemenea, cel puțin o specie de archaea (Methanobrevibacter oralis) și mai multe specii de drojdie (de exemplu, Candida albicans).

Matricea organică extracelulară este compusă în principal din proteine ​​și lipide (acizi grași, trigliceride, glicolipide și fosfolipide), precum și ADN extracelular.

Procesul de formare a tartrului nu a fost studiat pe deplin. Formarea pietrei supragingivale este cea mai abundentă pe suprafețele bucale (obraz) ale maxilarului superior și pe suprafața incisivilor mandibulari (maxilarului inferior). Aceste zone sunt expuse la mai multă salivă datorită apropierii lor de glandele salivare parotide și sublinguale.

Calculul subgingival se formează sub linia gingiei și este de obicei mai închis la culoare datorită prezenței bacteriilor pigmentate negru, ale căror celule sunt acoperite de un strat de fier produs prin descompunerea globulelor roșii (hem) în timpul sângerării gingiilor.

Tartrul se formează de obicei în straturi ușor vizibile, utilizând microscopie electronică și lumină. Aceste straturi se formează în timpul calcificărilor periodice ale plăcii dentare, dar mecanismele de sincronizare și declanșare ale acestor evenimente sunt slab înțelese.

Au fost identificate multe variabile care afectează formarea tartrului, inclusiv vârsta, sexul, etnia, dieta, localizarea orală, igiena orală, compoziția bacteriană, predispoziția genetică a pacientului, accesul la îngrijirea dentară profesională, dizabilități fizice, boli sistemice, consumul de tutun, medicamente și medicamente.

Simptome

Acumularea plăcii provoacă iritații și inflamații ale gingiilor și aceasta se numește gingivită. Când gingiile devin atât de iritate încât fibrele țesutului conjunctiv care atașează gingiile la dinți și os încep să se piardă, aceasta este cunoscută sub numele de parodontită.

Placa care rămâne în gură suficient de mult se va calcifica în cele din urmă și se va transforma în tartru. Este dăunător sănătății gingiilor, deoarece servește ca loc pentru formarea și reținerea crescută a plăcii.

Placa subgingivală conține un procent mai mare de bacterii anaerobe (nu poate exista într-un mediu care conține oxigen). Mai multe bacterii din plăcile anaerobe, cum ar fi Porphyromonas gingivalis, secretă proteine ​​antigenice care provoacă un răspuns inflamator puternic în parodonțiu și în țesuturile care înconjoară și susțin dinții.

Inflamația prelungită a parodonțiului duce la pierderea osoasă și slăbirea fibrelor gingivale care atașează dinții de gingii. Aproape toți pacienții cu parodontită au tartru în grade diferite. Bacteriile din placa dentară au fost, de asemenea, corelate cu bolile cardiovasculare.

Tratament

În timp ce placa poate fi îndepărtată prin periaj complet și folosirea aței dentare la domiciliu, tartrul poate fi îndepărtat doar de către un dentist. Unelte ascuțite sunt folosite pentru a răzuie tartrul deasupra și sub linia gingiei și pentru a netezi suprafața dintelui. Cealaltă modalitate este utilizarea ultrasunetelor.

Prevenirea

S-a demonstrat că pasta de dinți cu citrat de zinc reduce acumularea de plăci, dar diferența este minimă, astfel încât semnificația sa clinică este discutabilă.

Depozite de calciu datorate hipocalcificării

Hipocalcificarea este o afecțiune în care există o lipsă de calciu în smalțul dinților. Când se întâmplă acest lucru, smalțul acoperă în continuare suprafața dintelui, dar poate fi subțire și instabil la impact mecanic, dând dinților un aspect transparent. Dinții sunt mai predispuși la cari.

Cauzele hipocalcificării

Multe defecte ale smalțului încep adesea înainte de naștere, pe măsură ce dinții bebelușului se dezvoltă în uter. Hipocalcificarea poate fi cauzată de un defect în formarea celulelor foarte sensibile numite ameloblaste. Aceste celule secretă proteine ​​care formează smalțul dinților. În alte cazuri, aceasta poate fi legată de:

  1. Factori genetici - Amelogenesis imperfecta este un grup de tulburări rare, moștenite, care afectează smalțul dinților și pot duce la hipocalcificare.
  2. Boală sau traume
  3. Anumite tulburări - Pacienții cu epilepsie sau astm s-au dovedit a avea mai multe șanse de a avea defecte ale smalțului decât alții. De asemenea, medicamentele utilizate pentru tratarea acestor afecțiuni pot afecta smalțul.
  4. Fluor - Fluoroza dentară (ingestia de prea mult fluor) în copilăria timpurie poate duce la pete pe dinți.

Simptomele hipocalcificării

Dinții hipocalcificați au de obicei:

  • pete galbene, albe sau maronii la suprafață
  • aspect cremos sau cremos
  • structură slăbită, ceea ce le face predispuse la cariie și rupere
  • sensibilitate la alimente și băuturi calde și reci

Tratament

Dinții trebuie întăriți. În funcție de gradul de hipocalcificare și de locul în care este situat dintele, se poate efectua oricare dintre următoarele:

  • tratament cu fluor la fiecare cateva luni pentru intarirea dintelui
  • cimenturi ionomer de sticlă lipite de suprafața dintelui pentru a-l acoperi
  • plasarea coroanelor pentru a acoperi complet dintele hipocalcificat
  • albirea în cabinetul stomatologic

Depuneri (acumulări) pe dinți sunt mai frecvente la pacienții cu igiena orală neglijată, funcția masticatorie afectată din lipsa antagoniștilor, prezența dinților bolnavi, precum și în saliva lipicioasă, vâscoasă și activitatea enzimatică perturbată. Depozitele sunt diferit colorate, în funcție de care distingem depozitele albe, portocalii, verzi, maronii și alte.

Depozite din alte surse

Majoritatea depozitelor sunt stratificate superficial și sunt ușor separate prin mijloace mecanice și chimice. Cu toate acestea, există depuneri pe dinți, precum verde și parțial maro, care pătrund în smalț și dinții sunt greu de curățat.

Culoarea depozitelor poate fi influențată de diferiții coloranți alimentari sau de bacteriile prezente în acestea - streptococul verde, stafilococul galben, drojdia, saricina și altele. La adulți, decolorarea depozitelor poate fi obținută din fumul de tutun, intoxicația cu plumb, precum și lucrul cu produse din cupru și bronz.

Deși mai mulți factori contribuie la decolorarea dinților, nicotină este unul dintre principalele motive pentru care dinții își schimbă culoarea în timp. După utilizarea produselor cu nicotină, nu durează mult până când dinții capătă un aspect gălbui.

După utilizarea cronică a acestor produse, nu este neobișnuit ca dinții să se întunece sau să înceapă să arate maro.

Pe lângă conținutul ridicat de carbon, care fermentează și produce cu ușurință acizi, depozitele conțin și un număr extraordinar de microorganisme. Pe de o parte, microorganismele sunt protejate de influența salivei prin stratul mucinos vâscos (dens) și, în același timp, prin fermentarea hidrocarburilor din ele, se menține un mediu acid constant, care activează procesele enzimatice.