dermatita

Dermatita atopică este o boală genetică cu un curs cronico-recurent. Afectează toate rasele, dar mai des pe cele din nord. Conform statisticilor, frecvența sa este de aproximativ 10-20%, în conformitate cu diferite studii din diferite țări.

Copiii cu dermatită atopică au un deficit de acid gammalinolenic, care are capacitatea de a reduce mâncărimea și pierderea de apă din piele. Până la 70-80% au o tulburare în metabolismul acizilor grași esențiali nesaturați. Acest deficit poate fi compensat prin importuri suplimentare. Există două surse principale de derivați ai acizilor grași cu lanț lung. Unul este laptele matern și mai ales colostrul. Este bogat în acid gammalinolenic, care lipsește în laptele de vacă. Cealaltă sursă sunt uleiurile vegetale, precum susanul și coacăzul negru.
În aproximativ 70% din cazuri, boala începe în copilărie, cel mai adesea după prima sau a doua lună. Poate dispărea spontan la 3, 8 sau 15 ani.

Complexul de simptome atopice este exprimat prin:
1. Modificări ale pielii.
2. Sensibilitate la boli alergice.
3. Caracteropatie atopică.

Probleme de piele
Cel mai adesea, problemele pielii sunt prima manifestare a dermatitei atopice. Pielea devine uscată și, în cazuri mai severe, la atingere. Absoarbe cu ușurință grăsimile și reacționează la contactul cu diverse materiale. Copiii cu dermatită atopică nu tolerează căldura, dau cu piciorul și se relaxează noaptea, plâng când sunt îmbrăcați și sunt fericiți când sunt goi. Îmbrăcămintea din bumbac, îmbrăcată în vrac, trebuie aleasă, iar lână și țesături sintetice trebuie evitate. Copiii cu dermatită atopică sunt de obicei foarte sănătoși atunci când nu frecventează grădinița sau grădinița. Dar, cu contactul activ, prind cu ușurință infecții virale, iar băieții sunt de obicei mai sensibili decât fetele.

Copiii cu dermatită atopică abordează selectiv alimentele. Meniul lor este de obicei monoton și dificil de schimbat împotriva voinței lor.

Problema alergiei la proteinele din laptele de vacă (ABCM) este foarte importantă. Proteina din laptele de vacă este specifică speciei, cu un lanț lung de proteine ​​cu mulți aminoacizi. Laptele matern are un lanț proteic mai scurt.
Baza laptelui umanizat este laptele de vacă, dar lanțul proteinelor este la fel de lung ca laptele matern. Dar, deoarece este încă specific speciei, riscul de alergii rămâne. De aceea se fac hidrolizate de cazeină - lapte cu un lanț proteic scurt, care nu duc la alergii. Se recomandă utilizarea acestor lapte până la vârsta de un an. Hrănirea târzie este obligatorie pentru copiii cu dermatită atopică, deoarece reduce riscul de alergii.

Sensibilitate la boli alergice
Alte boli alergice sunt observate la 30-50% dintre copiii cu dermatită atopică. Acești copii tind să dezvolte astm bronșic, rinoconjunctivită alergică, laringită alergică, mărirea celei de-a treia amigdale, alergii cutanate. În copilăria timpurie, cauza apariției acestor boli sunt virusurile și apoi alergenii. De aceea este bine ca copiii să fie crescuți într-un mediu fără alergeni - câini, pisici, papagali, pești (hrana pentru pești este un alergen puternic). Este bine că în casă nu există lucruri care să păstreze praful casei - bureți, covoare, covoare, covoare, jucării de pluș. Praful este un mediu de creștere pentru acarieni, care sunt un alergen puternic. Pernele și plapumele nu trebuie să fie pline de puf și pene. Nu ar trebui să existe umiditate, mucegai sau plante de apartament în casă, deoarece mucegaiurile se dezvoltă în ghivece.


Caracteropatie atopică
Copiii cu dermatită atopică sunt de obicei inteligenți, au o memorie bună, dar le este greu să se concentreze. Nu se pot juca cu același lucru mult timp și sunt în permanență în mișcare. Ele sunt adesea definite ca fiind hiperactive. Comportamentul lor este imperativ și dezechilibrat. Sunt ingenioși și ingenioși și, de obicei, reușesc să obțină ceea ce vor. De obicei, sunt independenți, își asumă deciziile și tind să ignore refuzurile și interdicțiile altora. În același timp, sunt emoționanți și ușor supărați. Când plâng, unii copii pot prezenta crampe respiratorii, vânătăi sau reacții violente, zgomotoase. Somnul lor este adesea neliniștit - parțial din cauza mâncărimii, parțial din cauza emoționalității lor puternice - experimentează totul în somn.
În creșterea și educarea copiilor cu dermatită atopică trebuie să abordăm cu multă răbdare și înțelegere. Pentru a-i ajuta să învețe să își păstreze atenția, trebuie să găsim ceea ce îi atrage cu adevărat.

Tratament
Tratamentul cu succes al dermatitei atopice necesită informații prealabile despre momentul și modul de debut al bolii, specificând factorii care o provoacă și complicațiile.
Emolienții și preparatele care conțin acid gammalinolenic sunt utilizate în îngrijirea pielii. În inflamația acută, se administrează cursuri scurte de creme corticosteroide topice non-fluorurate, iar antibioticele topice sunt utilizate pentru infecție. În timpul fazelor acute ale dermatitei atopice, efectul Eucerin® AtopiControl Intensive calmant Cream este similar cu cel al unei loțiuni de hidrocortizon de un procent, ceea ce înseamnă că reduce nevoia de medicamente topice. În perioadele asimptomatice, celelalte produse din seria Eucerin® AtopiControl calmează pielea, o hidratează și o alimentează cu lipide. Astfel, următoarea fază acută este întârziată și calitatea vieții persoanelor cu dermatită atopică se îmbunătățește.

În tratamentul intern, se utilizează antihistaminice, a căror durată și tip sunt determinate de gravitatea afecțiunii. În cazuri foarte severe, pot fi incluse cursuri scurte de corticosteroizi sistemici.

Prevenirea
1. Evitați infecțiile virale și contactul cu alergeni.
2. Alăptarea prelungită (cel puțin până la 7-8 luni) și apoi continuată cu hidrolizate.

5. Hrănirea treptată cu alimente nealergene după luna a 5-a cu o creștere treptată a cantității.
3. Haine largi, din bumbac.
4. Imunizările trebuie făcute cu un preparat antihistaminic.

Autor: Dr. Yordan Mirchev

Dr. Yordan Mirchev a absolvit medicina în 1980 la Universitatea de Medicină din Sofia. A dobândit specialitatea Pediatrie în 1987 și Alergologie clinică în 1997. Membru al Uniunii Medicale Bulgare, al Societății Bulgare de Alergologie și al Academiei Europene de Alergologie și Imunologie Clinică.