Dermatopolimiozita este o boală rară care afectează pielea (cu roșeață vizibilă a feței și a altor zone) și mușchii cu durere și slăbiciune progresivă, adesea combinată cu tumori maligne ale organelor interne.

este adesea

Un anumit rol în apariția dermatopolimiozitei este atribuit factorilor genetici (frecvența mai mare a HLA-B14 și HLA-DR3). Factorii provocatori pentru manifestarea dermatomiozitei sunt unele infecții (viruși coxsackie, toxoplasmoza), vaccinări, medicamente și altele. Complexele imune circulante se găsesc la 70% dintre pacienți. Dermatomiozita este adesea combinată cu cancerul organelor interne.

Dermatopolimiozita începe cu stare generală de rău, febră și oboseală. Apar dureri musculare și slăbiciune musculară (dificultăți la ridicarea brațelor, ridicarea și urcarea scărilor). Vorbirea devine răgușită și nazală, înghițirea este dificilă. Roșeața lichidă și umflarea pleoapelor (simptom al ochelarilor) sunt caracteristice. Pe părțile încălzite ale soarelui (față, decolteu și membre) apar pete roșii cu vezicule, care în lunga istorie a bolii capătă un aspect poikilodermic (subțierea pielii, diferite tulburări pigmentare și capilare dilatate pe piele). Pe suprafața superioară a articulațiilor degetelor, coatele și genunchii sunt văzuți papule roșii situate liniar (formațiuni proeminente deasupra suprafeței pielii) - un simptom al Gotronului. Pacienții au o sensibilitate crescută la lumină. În stadiile târzii, se dezvoltă calcificări în mușchi și fascia. La pacienții vârstnici cu vârsta peste 50 de ani, boala este adesea precedată sau combinată cu afecțiuni maligne ale plămânilor, stomacului, rectului, prostatei, sânului la femei și organelor genitale ale femeilor.

În cazurile acute, mortalitatea este de aproximativ 15 - 20%; prezența carcinomului înrăutățește și prognosticul.

Pentru a pune diagnosticul dermatopolimiozita materialul pentru histopatologie este preluat din piele și țesut muscular. Enzimele din sânge sunt, de asemenea, testate, cu transiminaze și creatinin fosfokinază crescute cu peste 40%. Anticorpi specifici miozinei au fost detectați în 40%. Electromiografia este un test necesar pentru slăbiciunea musculară.

În tratamentul dermatopolimiozita se administrează corticosteroizi și, în funcție de simptomele clinice și de nivelul enzimelor, doza de corticosteroizi este redusă la un grad de întreținere. Se utilizează și tratamentul citostatic. De asemenea, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Aspirină, Indometacin etc.); antimalarice sintetice precum clorochina și altele.