despre

Cel mai important lucru de reținut după citirea articolului:

  • Psoriazisul este o boală cronică recurentă a pielii
  • Psoriazisul în plăci este cea mai frecventă formă a bolii
  • Obezitatea, diabetul și bolile de inimă sunt mai frecvente la persoanele cu psoriazis
  • Psoriazisul nu este contagios
  • Boala se caracterizează prin perioade în care există o exacerbare sau tranziție la remisie
  • Boala poate fi controlată cu diferite tipuri de medicamente, dar nu este complet vindecabilă

Ce mai știm despre psoriazis

Keratinizarea afectată este una dintre condițiile prealabile pentru apariția psoriazisului, care este o boală a pielii cu erupții cutanate caracteristice răspândite în zone ale corpului sau pe tot corpul.

În aproximativ 30% din cazurile pacienților, este vorba de predispoziție ereditară, deoarece nu există o perioadă separată a vârstei la care se declanșează boala.

Există o incidență mai mare a bolii în țările scandinave, iar în Bulgaria diagnosticul se pronunță mai des - între 2-3% din populație o primește.

În ciuda metodelor tot mai moderne și sofisticate utilizate pentru diagnosticarea și tratarea, cauzele exacte ale psoriazisului sunt încă neclare. Majoritatea experților consideră că această boală este influențată de mulți factori de mediu și de corpul uman, ceea ce face dificilă analiza împreună cu factorii care o deblochează.

Studii recente privind bolile autoimune și psoriazisul arată că microflora intestinală și starea acesteia sunt cruciale pentru progresul acestor boli. Studiul realizat de Nilmarie Ayala-Fontánez, David C Soler și Thomas S McCormick - Cunoștințe actuale despre psoriazis și boli autoimune, examinează varietatea de factori care influențează manifestarea patologiei bolii.

Potrivit autorilor studiului, principalele cauze ale bolii sunt interacțiunile de mediu, celulare și microbiene, care sunt asociate cu alte boli autoimune - sindromul intestinului iritabil, scleroza multiplă, artrita reumatoidă. Unele progrese recente în domeniu oferă speranță pentru identificarea exactă a activatorilor care cauzează patogeneza psoriazisului, precum și relația lor cu alte boli.

În plus față de aceste fapte, tot mai mulți cercetători susțin teza conform căreia psoriazisul nu este o boală obișnuită a pielii, ci mai degrabă sistemică și se manifestă la niveluri mult mai ridicate, în timp ce erupțiile cutanate sunt doar un punct de cotitură în perioadele de exacerbare.

Cronologia bolii

  • Progresiv (stadiu eruptiv)
  • Etapa de stabilizare
  • Etapa regresivă
  • Remisiuni
  • Recidive

Tipuri de psoriazis

Medicina recunoaște cinci tipuri de psoriazis:

  • Gresie (Psoriazis vulgaris) - caracterizată prin leziuni roșii care pot fi acoperite cu solzi
  • Spot - caracterizat prin leziuni spot sau mici cosuri roșii
  • Inversat - leziuni roșii aprinse și netede pe pliurile corpului
  • Pustular - în principal la adulți sub formă de muguri de puroi alb
  • Eritrodermic - cea mai severă formă în care este afectată o mare parte a corpului și se eliberează solzi mari

Cel mai frecvent este primul tip, care duce la formarea plăcilor pe piele și apare la 80-90% dintre pacienți. Există, de asemenea, un număr mic de persoane care dezvoltă o formă specială a bolii - psoriazisul artropatic, care apare cu un sindrom articular pronunțat.

Nu vom analiza în detaliu diferitele tipuri de psoriazis și cum arată, dar vom acorda atenție simptomelor și zonelor cele mai frecvent afectate ale bolii.

De obicei, pielea de pe coate, genunchi și scalp prezintă cel mai mare risc de leziuni ale psoriazisului, iar la unele specii se poate simți întinsă, mai subțire, mai sensibilă și cu o senzație pronunțată de mâncărime. În cazurile în care se răspândește la nivelul scalpului, poate fi ușor confundat cu dermatita seboreică, deoarece ambele afecțiuni sunt similare și se caracterizează prin solzi mari asemănători cu mătreața severă.

Când se pune un diagnostic, se determină tipul exact al bolii și se efectuează un examen fizic, prin care simptomele sunt stabilite și diferențiate de alte posibile boli. Pentru un diagnostic și mai precis, se poate efectua o biopsie a pielii atunci când sunt suspectate alte boli.

La pacienții cu ateroscleroză, există o relație stabilită între această boală și psoriazis și, în astfel de cazuri, sunt examinați glicemia, profilul lipidic și alți indicatori.

Ceea ce determină dezvoltarea psoriazisului

Deși încă nu este clar ce duce la dezvoltarea diferitelor forme de psoriazis, se crede că rolul principal îl joacă:

  • Funcția sistemului imunitar afectată
  • Factori de mediu
  • Predispoziție genetică - purtător al genelor HLA-B13, B17 și Cw6
  • Niveluri ridicate de lipide în sânge în combinație cu glicemie ridicată

Ce înrăutățește factorii provocatori ai psoriazisului

Fie că există deja un psoriazis clar sau înainte de prezența unui astfel de factor, există factori care îl declanșează și îl pot agrava semnificativ.

Declanșatoarele externe sunt definite ca:

  • Fizic - radiații sau leziuni
  • Infecții - virale și bacteriene, în special streptococice
  • Medicamente - beta-blocante, litiu, antibiotice tetraciclinice

Ca factori interni pentru declanșarea psoriazisului pot fi menționați:

  • Stresul și tensiunea mentală
  • Tulburări hormonale în timpul pubertății, sarcinii și nașterii
  • Creșterea consumului de alcool și a fumatului

Metode de tratament și medicamente adecvate

Din punct de vedere al tratamentului există diferite opțiuni, care se bazează în principal pe terapia medicamentoasă, fototerapia, tratamentul local al zonelor afectate. Metodele exacte pentru tratarea unui anumit tip de psoriazis sunt alese în funcție de starea actuală și având în vedere simptomele pe termen lung.

Terapia topică constă din emolienți, creme hidratante, agenți keratolitici și corticosteroizi. Aceste medicamente sunt potrivite pentru remisie și faze intermediare, deoarece corticosteroizii sunt cea mai grea artilerie și trebuie folosite numai în perioadele de deteriorare. Această categorie include și vitamina D, care poate fi „luată” cel mai ușor direct de la soare. Lumina soarelui ucide celulele albe din sânge hiperactive, care atacă celulele sănătoase ale pielii și determină creșterea accelerată a celulelor.

Acestea sunt utilizate la persoanele cu psoriazis moderat până la sever medicamente orale sau injectat direct. Dezavantajul acestui tip de tratament este că multe dintre aceste medicamente au efecte secundare și afectează sistemul nervos, digestiv și endocrin.

Nu trebuie subestimate aspectele psihologice ale bolii, care sunt prezente datorită naturii sale cronice și a faptului că are forme deosebit de severe. S-a constatat că factorii psihosociali sunt responsabili de declanșarea sau exacerbarea manifestărilor psoriazice la 40-80% dintre pacienți. De obicei, este vorba de percepția defectului cosmetic de către alții și de neînțelegerea lor a bolii.

Potrivit dr. Ricke Gerd Hammer, fondatorul German New Medicine, psoriazisul se dezvoltă printr-un model în două faze al bolii și este o oglindă a unui conflict, stres sau altă stare de anxietate pe care corpul încearcă să o supraviețuiască prin inflamația pielii - un tip a mecanismului de apărare.