Diabetul incidental renal este o boală metabolică în care tubii renali distali sunt insensibili la vasopresină. Numit și diabet nefrogen, periferic sau rezistent la vasopresină sau fără gust.

insipid

Vasopresina (hormonul antidiuretic) este sintetizată în hipotalamus și transportată către hipofiza posterioară. Reduce excreția apei de către rinichi și crește tensiunea arterială. Secreția sa depinde de osmolaritatea plasmatică.

Diabet insipid renal poate fi o afecțiune congenitală (moștenirea legată de X sau moștenirea autozomală recesivă) sau a este rezultatul unei alte boli. De exemplu, datorită pielonefritei, calculozei renale (nefrolitiază), hipokaliemiei, amiloidozei și altele.

Manifestarea clinică a bolii începe de obicei brusc.

Se produc poliurie (excreție de cantități mari de urină cu greutate relativă mică) și polidipsie (sete extremă).

Este necesară urinarea frecventă, ziua și noaptea, timp în care sunt excretați mai mult de 4 litri de urină pe zi. La copii, există neliniște, plâns, scutece umed neobișnuit, vărsături, diaree, febră, întârziere a creșterii, pierderea în greutate și altele.

Complicațiile se datorează în principal deshidratării corpului. Pot apărea hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale), colaps, convulsii, slăbiciune musculară, cefalee, iritabilitate și altele.

Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor clinice și a testelor de laborator. Osmolaritatea urinei, greutatea relativă și testul setei au fost efectuate pentru a distinge renala de diabetul insipid central. De asemenea, este monitorizată cantitatea de urină excretată pe zi.

Tratamentul diabet insipid renal constă în principal în urmarea unei diete igienice cu restricție a aportului de sare și a aportului adecvat de apă. Diureticele tiazidice pot fi prescrise ca medicamente.