Dr. Alexander Markov | 1 februarie 2019 | 0

diabetul

Perioada de sarcina și nasterea sunt de o importanță deosebită pentru fiecare femeie. Poate fi umplut cu o mulțime de emoții pozitive, precum și cu stres și griji dacă totul va fi în regulă.

În timpul sarcinii fiziologia maternă se adaptează în așa fel încât să ofere tot ce este necesar pentru creșterea și dezvoltarea bebelușului. Sensibilitatea la insulină este crescută în primul trimestru. În combinație cu necesitățile crescute de glucoză fetală, zahărul din sânge tinde să scadă la valori hipoglicemiante.

Odată cu formarea placentei din aceasta începe să se separe hormoni contrainsulari, care reduc acțiunea insulinei, adică. crește rezistența la insulină. Ca răspuns, pancreasul începe să secrete mai multă insulină pentru a menține glicemia normală.

Aceasta adaptarea fiziologică în metabolismul glucidic este deosebit de important pentru femeile cu diabet și pentru cele predispuse la acesta, deoarece riscul de hiperglicemie crește.

În ultimii ani incidența femeilor însărcinate cu diabet crește semnificativ. TPoate fi prezent atât înainte de concepție - diabet zaharat de tip 1, fie de tip 2, și poate apărea în timpul sarcinii - diabet gestațional.

Pentru femeile cu diabet înaintea sarcinii, pregătirea este importantă. Controlul glicemiei trebuie să fie perfect (HbA1c 5,1 mmol/l;

  • Prima oră după hrănire> 10 mmol/l;
  • A doua oră după hrănire> 8,5 mmol/l.
  • După diagnostic, primul pas este schimbarea stilului de viață cu ajustări adecvate în dietă și activitate fizică. Uneori, acest lucru este suficient pentru a menține un nivel normal de zahăr până la sfârșitul sarcinii.

    Dacă este încă nevoie de tratament, insulina este din nou agentul preferat deoarece nu traversează placenta, spre deosebire de metformină și sulfoniluree. Pentru diabetul gestațional, se aplică aceleași niveluri țintă de glucoză din sânge ca și pentru alte tipuri.

    După naștere Tratamentul cu insulină poate fi oprit la femeile care nu au diabet de tip 1. Cei cu diabet gestațional revin adesea la metabolismul normal al glucozei și nu necesită tratament suplimentar, dar este important să le monitorizăm periodic metabolismul carbohidraților. La fiecare 3 ani) cu ajutorul de OGTT, deoarece riscul lor de diabet de tip 2 rămâne crescut.

    Diabetul zaharat în timpul sarcinii este una dintre principalele cauze ale macrosomia și complicații la naștere. Fiecare femeie cu diabet ar trebui să fie extrem de strictă în controlul glicemiei, oricât de dificil ar suna, pentru a putea fi calmă și a vă bucura de momentele pozitive ale sarcinii.

    Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.