Furnizarea adecvată de substanțe nutritive este esențială Mai mult

doppelherz

Pielea frumoasă nu se demodează niciodată! Acesta este un fapt atât de familiar și mai mult

Osteoartrita este o boală a articulațiilor cauzată de modificări ale articulației Mai mult

Viziunea este cel mai valoros dintre toate simțurile noastre, deoarece oferă 80% mai mult

Termenul de diabet zaharat descrie o tulburare cronică metabolică-endocrină, în primul rând a metabolismului glucidic, din cauza deficitului de insulină sau a sensibilității scăzute la insulină. Se caracterizează prin niveluri persistente de zahăr din sânge (hiperglicemie) și anumite complicații acute și cronice. Cetoacidoza diabetică și hipoglicemia sunt frecvente acute, iar leziunile vasculare și nervoase sunt cele mai importante complicații cronice. De fapt, diabetul afectează tot metabolismul, cu excepția glucidelor, a proteinelor și a grăsimilor. Deși există și alte tipuri de diabet, în limbajul colocvial, atunci când spunem „diabet” ne referim la diabetul zaharat, datorită frecvenței sale incomparabil mai mari decât a altor tipuri. Cele mai frecvente tipuri de diabet sunt tipul I și tipul II.

Denumirea de „diabet” provine din greaca veche și se referă la boli asociate cu pierderi excesive de lichide și/sau produse metabolice specifice prin rinichi, adică. creșterea cantității de urină (poliurie).

Diabetul insipid (insipid) este o afecțiune renală asociată cu cationii de hidrogen, ceea ce duce la pierderi crescute de apă (poliurie) și la creșterea setei ulterioare (polidipsie) atunci când rinichii nu pot concentra urina (greutatea specifică a urinei este

Există, de asemenea, diabet insipid central sau neurohormonal. La el, problema se datorează fie secreției insuficiente de hormon antidiuretic (ADH) din cauza cauzelor congenitale sau dobândite (tumori, traume, boli inflamatorii sau vasculare etc.), fie rezistenței receptorilor hormonilor antidiuretici la acțiunea sa. Această din urmă opțiune este clasificată ca pseudoendocrinopatie și în ea, suplimentarea hormonului antidiuretic nu este eficientă (deoarece oricum este prezentă în sângele pacientului).

Pentru a diagnostica diabetul, se folosește în mod tradițional măsurarea de laborator a zahărului din sânge, deoarece este întotdeauna crescută permanent. Au fost, de asemenea, dezvoltate unele studii mai detaliate, cum ar fi testul oral de toleranță la glucoză.

Cele mai frecvente tipuri de diabet

Tipul I debutează de obicei la pacienții cu vârsta sub 20 de ani; este clasificată ca o boală autoimună și există o anumită predispoziție genetică pentru dezvoltarea acesteia. În cursul procesului autoimun, celulele beta ale pancreasului sunt distruse și acest lucru duce la încetarea producției și secreției de insulină, adică la deficit absolut de insulină. Aproximativ 10% din toți diabeticii suferă de tipul I.

Tipul II apare de obicei la maturitate. Se caracterizează prin rezistență la insulină, în special la nivelul ficatului și mușchilor, dar poate exista și disfuncție a insulelor Langerhans din pancreas. Cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip II este obezitatea și stilul de viață asociat. Aproximativ 90% dintre diabetici suferă de diabet de tip 2.

Simptomele diabetului

Acestea includ urinare crescută, sete și foame (poliurie, polidipsie, polifagie); oboseală, vitalitate scăzută, scădere în greutate (tip I), prurit genital (mâncărime), vedere încețoșată. Printre complicațiile periculoase se numără hipoglicemia, care se caracterizează printr-o senzație puternică de foame, transpirații reci, greață, amețeli, palpitații și altele. În cazurile severe, poate duce la șoc hipoglicemiant, comă și moarte. Alte complicații acute ale diabetului zaharat sunt cetoacidoza diabetică (tipică tipului I) și coma hiperosmolară (tipică tipului II).

În tipul I, simptomele clasice sunt de obicei prezente, fiind aproape întotdeauna detectate în tratamentul cetoacidozei acute.

Tipul II, pe de altă parte, începe treptat, simptomele clasice sunt adesea absente. Consecințele diabetului sunt legate în principal de leziuni vasculare (micro- și macroangiopatie), iar manifestarea lor depinde de vârstă la momentul debutului bolii; timpul care s-a dezvoltat; calitatea controlului și prezența bolilor concomitente.

Un semn relativ timpuriu al complicațiilor este retinopatia diabetică, care se datorează deteriorării vaselor de sânge mici (microangiopatie) și poate duce la orbire în etapele târzii. Alte posibile leziuni ale organelor afectează rinichii, inima, așa-numitul „picior diabetic” etc.

Diagnosticul și terapia diabetului zaharat

Diagnosticul se face pe baza anamnezei, tabloului clinic și testelor de laborator ale: nivelului de zahăr din sânge și glucoză în urină, proteine ​​glicate (de exemplu hemoglobină glicată), insulină, lipide, corpuri cetonice, test oral de toleranță la glucoză, intravenos intravenos, glucagon test și toleranță metabolică orală.

În diabetul zaharat de tip I, anticorpii pot fi detectați și împotriva celulelor din insulele Langerhans, împotriva insulinei, iar predispoziția la aceasta poate fi evaluată prin tastarea HLA.

Terapia include măsuri generale, cum ar fi educația pacientului, dieta, reducerea riscurilor și agenții antidiabetici (oral includ sulfoniluree, biguanide, inhibitori de glucozidază etc.) și insulină parenteral (injectabilă) în diabetul de tip I și diabetul de tip II complicat.

Pentru a asigura un control bun al bolii, trebuie respectată o dietă strictă și un regim de exerciții fizice. În prezent, lucrăm activ pentru a dezvolta o metodă de transplant de pancreas, care să ofere un tratament definitiv al bolii.