Sindromul de colon iritabil este una dintre cele mai frecvente boli intestinale. Colonul este ultima parte a tractului digestiv și se termină cu anusul. În sindromul intestinului iritabil există o încălcare a activității funcționale a mușchilor netezi, involuntari, în special a colonului. Tulburarea poate fi rezultatul unei modificări a activității la nivelul fibrelor nervoase senzoriale și motorii sau la nivelul măduvei spinării și a creierului.
Unii oameni confundă mașinile cu colicile. Poate pentru că amândoi provin dintr-un „colon” și pentru că sunt însoțiți de spasme. Dar colita înseamnă inflamația mucoasei interioare, iar colicile sunt doar dureri cauzate de indigestie.
Colita acută este rapidă și rapidă, cronică - lungă și lentă. Inflamația acută este uneori însoțită de inflamația intestinului subțire (enterocolită) sau a stomacului (gastrită).
Motive:
Cauzele colitei spastice sunt 2 grupe principale - legate de nutriție și starea emoțională.
Cauzele cauzate de mâncare sunt alimentele prăjite, grase și grele, utilizarea excesivă a băuturilor carbogazoase, cafeaua și alcoolul.
Starea emoțională este asociată cu tensiune mentală și nervoasă severă, stres, oboseală mentală, efecte climatice bruște.
Simptome:
Reclamațiile deosebit de frecvente includ:
- balonare de la flatulență (flatulență)
- constipație
- diaree, deoarece este caracteristic faptul că mișcările intestinului sunt doar în timpul zilei
- senzație de defecare incompletă
- dureri abdominale, care pot varia de la disconfort sever la ușor. Durerea nu este afectată de aportul unui anumit aliment, nu există un ritm specific de aspect și sezonalitate. De obicei este localizat în cadranul inferior stâng al abdomenului și scade după defecare.
Diagnostic:
Când apar primele plângeri, datorită naturii lor nespecifice, diagnosticul este dificil. Diagnosticul se face conform așa-numitelor criterii „Roma II”, conform cărora este necesar să aveți dureri abdominale sau disconfort timp de 12 sau mai multe săptămâni (nu neapărat săptămâni consecutive) în ultimele 12 luni. Durerea ar trebui să aibă următoarele caracteristici:
- Se slăbește după defecare
- Debutul său este asociat cu o schimbare a ritmului defecației
- Debutul său este asociat cu o modificare a consistenței scaunului (sub formă de constipație și, respectiv, diaree)
Alte simptome care nu sunt obligatorii, dar vorbesc în favoarea diagnosticului de colită spastică și sunt incluse în criterii sunt:
- schimbarea frecvenței mișcărilor intestinale (respectiv mai mult de 3 pe zi sau mai puțin de 3 pe săptămână)
- formă anormală și consistența scaunului (în special dur sau lichid, moale până la apoasă)
- plângeri legate de trecerea intestinală (trecerea nutrienților prin intestine) - senzație de defecație incompletă, durere și senzație de etanșeitate și tragere în abdomen etc.
- prezența mucusului în scaun
- balonare
Un punct important în diagnosticul colitei spastice este excluderea bolilor organice (nefuncționale) ale tractului gastro-intestinal. Acest lucru se realizează printr-o serie de studii, cum ar fi:
- examen special cu raze X (cu terci de bariu),
- endoscopie superioară și inferioară etc.
Dietă:
Particularitatea colitei spastice este că iritarea colonului este însoțită de flatulență crescută, spasme și disfuncții intestinale. La unii pacienți se manifestă prin constipație, la alții prin diaree și, uneori, condițiile se alternează.
Colita spastică nu este o boală gravă, ci o tulburare funcțională. Este foarte bine și afectat semnificativ de o dietă care ajută la refacerea sistemului digestiv.
Când pacientul suferă de constipație, sunt incluse multe fructe și legume crude, sucuri din acestea, dovleac fiert și prăjit și sfeclă, produse de patiserie cu făină/tărâțe grosiere, fructe uscate și pâine integrală. În caz de diaree, meniul zilnic include murături, pește și carne la aburi, terciuri, supe cremă, piureuri de fructe și legume.
Produsele care cauzează spasm intestinal sunt eliminate din meniu. Avocado, laptele integral, carnea grasă, smântâna, brânza, untul și margarina sunt complet interzise. Accentul este pus pe celuloză. Se mănâncă des, în porții mici.
Tipul de alimente nu afectează în mod direct cursul colitei, dar alegerea corectă ameliorează semnificativ simptomele și previne atacurile acute. Este deosebit de important atunci când inflamația este însoțită de diaree. Alimentele individuale sunt destul de dăunătoare. De exemplu, fibrele insolubile - celuloză, lignină și altele. Sursele lor sunt produse din cereale integrale (pâine integrală și paste), porumb dulce, varză, piei de struguri.
Fibrele nu se dizolvă complet și se lipesc de pereții inflamați ai colonului, agravând situația și provocând convulsii. În schimb, fibrele solubile sunt utile și prezente în mod necesar în regimul de colită (și ulcerativ). Îmbunătățesc motilitatea intestinală. Sursele sunt fructele și legumele (morcovi, mere, cartofi, pere fără coajă), orez alb și ovăz. În mod logic, produsele enumerate joacă un rol cheie în toate dietele pentru colită.
Meniul include, de asemenea, o mulțime de pește și ulei de pește (obținut în principal din alimente, nu din capsule).
Produsele lactate nu sunt interzise, dar sunt restricționate. Cantitatea medie admisă este de 100 g pe zi, dar în unele tipuri de colită este permisă mai mult.
În forma acută de colită, se bazează pe băuturi care strâng membrana mucoasă (ceai negru, cacao natural, cafea). Se recomandă decocturi acre și fructe. Afinul și coacăzul negru au un efect astringent pronunțat. Se iau cu ceai și proaspete. Cu toate acestea, sucurile naturale sunt excluse din regim, deoarece sunt foarte acide și prezintă riscul iritării intestinului inflamat.
Partea principală a meniului sunt legumele - proaspete și fierte. Cu toate acestea, utilizarea lor trebuie curățată, zdrobită sau frecată printr-o sită. Sunt excluse doar unele specii care provoacă eliberarea mai multor gaze. Leguma ideală este conopida, care are un efect calmant.
Fructele sunt prezente în regimurile de colită, în special mere, piersici și pere. Și sunt preferate proaspete și purificate. El se bazează foarte mult pe cele acre, deoarece acestea secretă partea dură a fructului, care ar irita intestinele.
Celălalt pilon al nutriției pentru colită este supele și terciurile. Se prepară pe bază de apă sau bulion ne-gras (cele grase încarcă sistemul digestiv). Ei trebuie să aibă o consistență uniformă, netedă ca în alimentele pentru copii.
Produse lactate acre. În faza acută a colitei, cel mai bine este să excludeți complet, dar din cauza bacteriilor lactice rămân cantități minime de articole degresate, cum ar fi lapte, brânză de vaci, brânză.
Carne si peste. Sunt făcute din boabe integrale tocate de orz sau orez, care se formează în șnițeli sau chiftele. Este de preferat să fierbeți sau să aburiți carnea.
Produse de patiserie. Pâinea proaspătă este contraindicată, este permisă bătrâna (cel puțin o zi) făcută din grâu integral. Rusii sunt mai potriviți.
Alimente dulci. Dorința de gem este satisfăcută cu fructe, ceaiuri acre și îndulcite. Produsele de patiserie sunt foarte limitate, zahărul este de până la 2 minciuni. (ceai) pe zi.
Alimente interzise
Pâine moale, paste, produse de patiserie de casă. Aluatul proaspăt coapte formează gaze în intestine și accelerează peristaltismul. Acest lucru are un efect negativ asupra pereților intestinali atunci când acestea sunt inflamate.
Bulion de carne și pește (puternic). Grăsimile animale în cantități mari sunt greu de digerat și împovără ficatul și întregul stomac.
Paste, fasole și mazăre. Ele cresc formarea gazelor, „presând” intestinele. În unele dintre opțiunile dietetice, pastele integrale sunt permise o dată pentru varietate.
Friptură de carne și pește, produse din carne grasă (slănină, slănină, șuncă).
Produse sărate, afumate și marinate. Acestea irită membranele mucoase și provoacă diaree.
Conserve, alimente sărate.
Fructe/legume crude. Susțin peristaltismul deoarece sunt bogate în fibre. Dovleacul, napii și ridichi, pepene verde și pepene galben sunt complet excluși.
Produsele lactate bogate în grăsimi sunt interzise: smântână, lapte integral, brânză și brânză galbenă etc. Variantele lor de degresare sunt prezente în regim.
Alte alimente interzise sunt cafeaua tare și cacao cu lapte integral, arahide, întreaga gamă de restaurante. pentru fast-food, mâncăruri picante, condimente tari, grâul este limitat.
Este permis un singur ou pe zi și numai fiert tare. Grăsimile animale sunt interzise, cu excepția puținului unt pentru mesele gătite.
Meniu săptămânal aproximativ
Mâncărurile sunt preparate cu produse mărunțite sau tocate, totul din vase este mărunțit sau direct măcinat. Se preferă piureul și carnea tocată. Fibra este o doză minimă și este furnizată de varză și o cantitate limitată de fructe. Mâncărurile din meniul de probă sunt condimentate minim, excluzând complet condimentele picante.
- salata de conopida cu nuci macinate, hrisca cu putin unt, ceai de fructe;
- piure de fructe;
- bulion de legume, piure de vita fiarta cu morcovi, ceai de fructe;
- piure de fructe;
- o bucată de pește fiert.
- legume fierte (morcovi, roșii etc.), caserola de brânză de vaci, ceai de fructe;
- fructe coapte cu zahăr pudră (pere sau măr);
- supa de orz, varza macra de varza cu orez fiert;
- salata proaspata de morcovi cu suc de lamaie;
- o bucată de pește fiert și ceai de măceșe.
- piure de vita cu salata de castraveti, un ou omletat, ceai de fructe uscate;
- salata mixta;
- supă de varză, carne de vită gătită cu roșii și morcovi, ceai de măceșe;
- fructe uscate (înmuiate), fără prune uscate (au un efect laxativ pronunțat);
- chiftele de pui aburite, legume fierte, ceai tare.
- salată de scabie, roșii cu salată de ceapă, terci de orez pe bază de apă;
- fructe rase (mere, pere);
- bulion de legume, cotlete aburite, piure de conopidă;
- brânză de vaci degresată;
- fruct (măr).
- prăjituri de pește aburite, salată de legume, o ceașcă de ceai din fructe;
- biscuiți uscați și o ceașcă de ceai;
- supă de legume din bulion de pui, carne slabă curată;
- fructe uscate (înmuiate);
- caserola cu branza de vaci.
- fulgi de ovăz cu apă, prăjituri de pește aburite, ceai de măceșe;
- măr sau pere;
- carne de vită gătită cu legume, caserolă cu brânză de vaci, ceai;
- salata de fructe de mere cu suc de lamaie;
- cotlete de pui aburite cu brânză de vaci degresată.
- pește fără grăsime cu suc de lămâie, tocat, piure de cartofi, ceai;
- salata de fructe de mere cu suc de lamaie;
- supă de varză cu bulion foarte slab, caserolă cu brânză de vaci, ceai de fructe;
- legume fierte;
- chiftele în sos (fiert), salată de varză, o ceașcă de ceai.
Un astfel de meniu dietetic se abate de la gustul obișnuit, dar are un efect terapeutic ridicat. Colita răspunde bine la mâncarea ușoară, netedă, purificată la maximum și măcinată, fără bucăți aspre. De aceea carnea și chiar peștele sunt curățate, deși nu este gustoasă conform standardelor bucătăriei bulgare.
Alimente cu probiotice
Microflora intestinală sănătoasă este un echilibru între microorganismele benefice și cele patogene. Lipsa beneficilor activează agenții patogeni și aceștia ocupă posturile libere pe mucoasa intestinală. Acest lucru provoacă inflamații, care, de asemenea, agravează microflora și cercul se închide.
Probiotice sunt incluse pentru a ajuta la o creștere periculoasă a proporției de microorganisme patogene. Acestea sunt preparate farmaceutice care conțin lactobacili vii și produse alimentare, surse naturale. Ele ajută organismul să mențină digestia normală și să prevină dezvoltarea infecțiilor.
Cel mai faimos și mai eficient probiotic este Lactobacillus Bulgaricus, implicat în producția de produse lactate. Prin urmare, utilizarea lor este utilă pentru microflora, deși sunt contraindicate în alte privințe.
Alte surse de bacterii benefice sunt varza murată și murăturile, dar sunt periculoase din cauza sărării. Prin urmare, dieta pentru colită necesită o combinație precisă de cantități mici de derivați din lapte cu probiotice din suplimente alimentare. Acestea fac parte din terapia principală. Există multe produse - capsule și pulberi, cu conținut, ambalaj și preț diferite (variind de la 5-6 BGN la 50 BGN). Durata cursului este de aproximativ trei săptămâni.
Nutriția în colita ulcerativă (ulcerativă, ulcerativă)
În această formă de colită, nutriția își propune să elimine simptomele, în timp ce boala în sine este controlată direct de medicamente. Principalele reguli ale dietei sunt:
- aburit sau fiert;
- mâncarea se ia doar caldă;
- hrănirea nu este mai mică de cinci ori/zi;
- aproape întreaga cantitate pentru zi ar trebui consumată până la prânz;
- este complet interzis să mănânci după ora 19;
Alimentele pe care se bazează dieta:
- carne slabă și pește - fierte, aburite, înăbușite;
- supe slabe, degresate. bulionuri de carne/pește;
- aperitive slabe, inclusiv ciuperci;
- salatele se prepară din legume tocate mărunt cu adaos de cereale.
În exacerbarea colitei ulcerative, alimentele abundente nu sunt digerate bine. Prin urmare, porțiile sunt mici, ultimele înainte de 21 de ore. Colita ulcerativă perturbă metabolismul proteinelor, astfel încât accentul se pune pe produsele cu un conținut mai ridicat de proteine.
Utilizarea lichidelor este limitată.
Pe măsură ce starea se îmbunătățește, dieta se îmbogățește treptat, dar fără produse lactate. În această formă de colită, acestea sunt excluse pentru o lungă perioadă de timp.
Caracteristicile dietei în exacerbarea colitei ulcerative moderate:
- Consumați alimente bogate în proteine, dintre care majoritatea sunt de origine animală (65% din 100-110 g/zi). Pacientului i se oferă carne, ouă și pește (fără grăsimi, tocat sau tocat mărunt; aburit sau fiert), brânza de vaci este permisă. Produsele lactate lichide sunt contraindicate.
- Doza zilnică de carbohidrați este de 200-250 g, dar fibrele sunt evitate. Porridges și orez sunt potrivite. Băuturile sunt ceai de măceșe, ceai de coacăze negre și afine. Fructe și legume: doar rase.
- Se adaugă vitaminele C, A, K și grupa B și calciu;
- Decocturile de măceșe, pere, afine și alte fructe dulci sunt utile în exacerbare;
- Sunt excluse alimentele grase, coapte și sărate, pentru a limita preparatele picante, ciocolata, fasolea, ciupercile, dulciurile;
- pâinea este prăjită sau înlocuită cu o cotletă;
- nucile sunt incluse în dietă.
- Meniul pacientului cu colită ulcerativă arată astfel: carne slabă (fiartă sau aburită), ouă, terci, piure, biscuiți uscați, biscuiți. Aderarea la o astfel de dietă durează aproximativ o lună după faza acută.
În remisie, nutriția arată astfel:
- proteine și grăsimi - 100 g, cărbune. - 400-450 g, sare - până la 15 g;
- patru mese pe zi;
- feluri de mâncare predominante gătite și aburite, coapte - excepțional;
- preferința pentru alimentele măcinate, mărunțite și curate continuă;
- cerealele sunt prezente în dietă, cu excepția grâului și a orzului;
- din produsele lactate, sunt permise doar brânza de vaci și puțin unt nesărat pentru preparatele gătite;
- legumele sunt aburite sau fierte și curățate. Cartofii (piure de cartofi, caserola), conopida cu unt, dovleceii, varza și sfecla sunt potrivite numai dacă sunt bine tolerate. Salate de castraveți și roșii;
- caise, pepeni verzi și prune sunt excluse din fruct;
- băuturile sunt cafea și ceai.
- Micul dejun: terci cu ceai de măceșe;
- II mic dejun: măr (copt), biscuiți;
- Prânz: supă smântână, piure de mâncăruri din carne cu legume, mere acre/pere;
- Gustare după-amiaza: ceai de măceșe, ciocolată
- Cina: cotlet de pește aburit cu cărți. piure, ceai slab cu rusk;
- Noaptea: când îți este foame, bea ceai și mănâncă biscuiți.
În enterocolită
Enterocolita este o inflamație simultană a intestinului subțire și gros, care implică adesea procesul patologic și stomacul. Nutriția terapeutică vizează reducerea modificărilor inflamator-distrofice ale mucoasei, restabilirea funcțiilor sale afectate și prevenirea proceselor putrefactive.
Dietoterapia implică scutirea intestinelor la maximum. Prin urmare, se utilizează următoarea schemă:
- efectuarea unei clisme de curățare, spălare gastrică și alte acțiuni de urgență;
- efectuarea postului 1-2 zile, consumul de ceai fierbinte ușor îndulcit;
- introducere din a treia zi a unei diete speciale care stimulează funcția excretorie și motorie a intestinului.
Dieta pentru enterocolită:
- nu mai mult de 200 kcal pe masă (carbohidrați 200 g; grăsimi 60 g; sare până la 5 g);
- cantitate crescută de vitamine PP, A, C, B;
- mâncarea este fiartă și curățată;
- 5-6 X porții mici.
Ce să mâncați pentru enterocolită: pâine albă tare (învechită) de până la 200 g, unt de până la 35 g, zahăr de până la 55 g.
- supe cu orez sau fulgi de ovăz, bulion de carne cu orez, supe cremă pe bulion proaspăt;
- carne slabă (carne de vită și pui) - pește tocat sau tocat mărunt, fiert slab;
- terci - orez, ovăz, cu puțin unt, brânză de vaci fără grăsime;
- merișoare acre, cireșe, coacăze negre, zmeură, căpșuni; jeleu de lamaie.
O dietă strictă ajută la eliminarea manifestărilor acute ale bolii. Disconfortul și procesele dureroase din intestin determină consumul de fructe necoapte, mazăre, leguminoase, varză și pâine neagră. În astfel de cazuri, postul începe cu o zi de mere (1,4 kg), urmată de o dietă cu restricție de proteine și o cantitate moderată de carbohidrați.
- Colita spastică - cauze, simptome, tratament
- Diagnosticul hipotiroidismului
- Colita ulcerohemoragică cronică (CHC)
- Colita cronică ulcerativă hemoragică (CHC)
- Colita cronică - simptome și tratament