reflux

Bass and Health (What the Health 2017) (ianuarie 2021).

  • Care sunt simptomele refluxului acid?
  • Cum să diagnosticați refluxul acid?
  • Diagnosticul refluxului acid cu raze X de bariu
  • Continuare
  • Diagnosticul refluxului acid prin endoscopie sau EGD
  • Diagnosticul refluxului acid prin biopsie
  • Diagnosticul refluxului acid cu manometrie esofagiană
  • Continuare
  • Diagnosticul refluxului acid cu monitorizarea impedanței esofagiene
  • Diagnosticul refluxului acid cu monitorizarea pH-ului
  • Următorul articol
  • Ghid Sour/GERB

Trei din 10 persoane se confruntă cu arsuri la stomac ocazional, deci poate fi oarecum arbitrar să decidem când acidul trebuie numit boală de reflux acid.

De asemenea, cunoscută sub numele de boală de reflux gastroesofagian (GERD), boala de reflux acid este o iritație cronică a mucoasei esofagului unei persoane de acidul stomacal. Acest lucru este de obicei doar enervant. Cu toate acestea, GERD poate avea consecințe grave, inclusiv esofagita și esofagul Barrett. Esofagul Barrett este o afecțiune care crește probabilitatea de cancer esofagian.

Care sunt simptomele refluxului acid?

Persoanele cu reflux acid au adesea unele sau toate următoarele simptome:

  • Durere sau înghițire
  • Respirație urâtă și/sau gust urât în ​​gură
  • Burping
  • Dureri în piept
  • arsuri la stomac
  • răguşeală
  • Regurgitare
  • Durere de gât
  • tuse
  • astm

Cum să diagnosticați refluxul acid?

Dacă aveți simptome clasice ale bolii de reflux acid - arsuri la stomac cronice și insuficiență - fără complicații neplăcute, medicul dumneavoastră poate fi relativ ușor să diagnosticheze refluxul acid.

Unii oameni au GERD care nu răspunde la tratament. Sau pot prezenta alte simptome, cum ar fi pierderea în greutate, dificultăți la înghițire, anemie sau scaune negre. Dacă sunteți unul dintre ei, este posibil să aveți nevoie de unul dintre următoarele teste.

Diagnosticul refluxului acid cu raze X de bariu

Medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze o procedură specială cu raze X - o raze X a înghițitului de bariu - pentru a evita orice probleme structurale din esofag. În acest test de reflux acid nedureros, vi se va cere să înghițiți o soluție de bariu. Bariul permite medicilor să ia raze X ale esofagului.

Rândunica de bariu nu este o metodă fiabilă pentru diagnosticarea GERD. Doar una din trei persoane cu GERD are modificări esofagiene care se văd pe raze X.

Continuare

Diagnosticul refluxului acid prin endoscopie sau EGD

În timpul endoscopiei, medicul introduce un tub mic cu o cameră la capăt prin gură în esofag. Acest lucru permite medicului să vadă căptușeala esofagului și a stomacului.

Înainte de a plasa tubul, gastroenterologul dvs. poate aplica un sedativ ușor pentru a vă ajuta să vă relaxați. De asemenea, medicul poate pulveriza gâtul cu un spray analgezic pentru a vă face procedura mai confortabilă.

Acest test pentru reflux acid durează de obicei aproximativ 20 de minute. Nu este dureros și nu va interfera cu capacitatea ta de a respira.

În timp ce acest test poate detecta unele complicații ale GERD, inclusiv esofagita și esofagul Barrett, doar aproximativ jumătate dintre persoanele cu boală de reflux acid au modificări vizibile în mucoasa esofagului.

Diagnosticul refluxului acid prin biopsie

În funcție de ceea ce arată EGD, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze o biopsie în timpul procedurii. Dacă da, gastroenterologul dvs. va trece printr-un mic instrument chirurgical pentru a îndepărta o mică porțiune a căptușelii esofagului. Proba de țesut va fi apoi trimisă la un laborator de patologie pentru analiză. Acesta va evalua dacă există o boală majoră, cum ar fi cancerul esofagian.

Diagnosticul refluxului acid cu manometrie esofagiană

Medicul dumneavoastră poate efectua manometrie esofagiană pentru a ajuta la diagnosticarea refluxului acid. Acesta este un test pentru a vă evalua funcția esofagiană. De asemenea, verifică dacă sfincterul esofagian - o supapă între stomac și esofag - funcționează corect.

După aplicarea unui analgezic în interiorul nasului, medicul vă va cere să stați așezat. Apoi, un tub flexibil îngust va trece prin nas, esofag și stomac.

Când tubul este în poziția corectă, medicul va trebui să se întindă pe partea stângă. Când faceți acest lucru, senzorii tubului vor măsura presiunea care se exercită în diferite locuri din esofag și stomac. Pentru a evalua în continuare funcționarea esofagului, vi se poate cere să luați câteva înghițituri de apă. Senzorii tubului vor înregistra contracțiile musculare din esofag pe măsură ce apa trece în stomac.

Testul durează de obicei 20 până la 30 de minute.

Continuare

Diagnosticul refluxului acid cu monitorizarea impedanței esofagiene

Pentru a obține o imagine și mai detaliată a funcției esofagiene, gastroenterologul dvs. vă poate recomanda monitorizarea impedanței esofagiene. Dacă da, acest lucru se poate face împreună cu manometria.

Acest test folosește un tub manometric cu electrozi așezați în diferite puncte de-a lungul lungimii sale. Măsoară viteza cu care fluidele și gazele trec prin esofag. Atunci când aceste rezultate sunt comparate cu datele despre tensiunea arterială, medicul dumneavoastră va putea evalua cât de eficient sunt contracțiile esofagiene care transportă substanțe prin esofag în stomac.

Diagnosticul refluxului acid cu monitorizarea pH-ului

Acest test utilizează un monitor de pH pentru a înregistra aciditatea esofagiană timp de 24 de ore.

Într-o versiune a acestui test, un tub mic cu un senzor de pH la capăt este trecut prin nas până la fundul esofagului. Tubul este lăsat în poziție timp de 24 de ore, cu partea care iese din nas atașată la fața persoanei. Acesta va fi conectat la un mic recorder pe care îl puteți transporta sau transporta.

În timpul acestui test de reflux acid, veți ține un jurnal al momentului în care mâncați sau beți. De asemenea, veți apăsa un buton specific de pe reportofon pentru a indica când aveți simptome de reflux acid. Aceste informații detaliate vor permite medicului să analizeze și să interpreteze rezultatele testelor.

O versiune wireless mai nouă a acestui test este acum utilizată. În această versiune, un senzor mic de pH este atașat la partea inferioară a esofagului prin aspirație. Capsula mică poate comunica fără fir cu un recorder în afara corpului dumneavoastră timp de 48 de ore. Capsula cade în cele din urmă și trece prin restul tractului digestiv.

Mulți pacienți au descoperit că examenul de monitorizare a pH-ului wireless este mult mai plăcut decât versiunea tradițională. Ambele tehnici oferă informații similare.