reflux

Refluxul gastroesofagian este o afecțiune cronică frecventă în care conținutul gastric trece în esofag. Odată început, se manifestă în diferite grade de-a lungul vieții. Poate deteriora mucoasa esofagului și poate provoca inflamația acestuia, deoarece conține o serie de factori agresivi, cum ar fi:

  • acid clorhidric
  • pepsina (o enzimă responsabilă de digestia proteinelor din stomac) din sucul gastric și
  • bilă în stomac din duoden (partea inițială a intestinului subțire).

În boala de reflux gastroesofagian, episoadele de reflux gastroesofagian apar în principal noaptea (când mecanismele de apărare descrise nu sunt eficiente), ele sunt de durată mai lungă, provoacă o serie de plângeri și duc la diferite grade de afectare a mucoasei esofagului stomac. Corpul uman a dezvoltat câteva mecanisme de apărare care protejează împotriva deteriorării mucoasei esofagului în prezența refluxului gastroesofagian:

  • la persoanele sănătoase, astfel de episoade apar cel mai adesea în timpul zilei, în poziție verticală, când sub influența gravitației, conținutul stomacului revine rapid în stomac.
  • dacă este înghițit, se creează și condiții pentru trecerea alimentelor returnate în esofag amestecate cu sucuri digestive înapoi în stomac.
  • saliva contine bicarbonati (substante cu natura bazelor), neutralizeaza acidul clorhidric al sucului gastric, reducand astfel efectele sale nocive asupra mucoasei esofagului. Se știe că o cantitate mai mare de salivă este excretată în timpul zilei.

Motive:

O serie de condiții creează condiții pentru apariția bolii de reflux gastroesofagian. Una dintre ele este sarcina. Nivelurile crescute ale unor hormoni favorizează relaxarea sfincterului esofagian inferior. Pe de altă parte, uterul în creștere cu fătul localizat în el crește presiunea în cavitatea abdominală, care exercită presiune pe stomac și facilitează întoarcerea unora dintre conținutul său în esofag.

Cauzele bolii de reflux gastroesofagian sunt numeroase și complexe. Pe cât de important este de remarcat:

  • tulburări ale sfincterului esofagian inferior. Este un mușchi aflat în dificultate situat la ieșirea esofagului și prin relaxarea acestuia permite trecerea alimentelor în stomac.
  • prezența herniei hiatale. În mod normal, sfincterul esofagian inferior este situat la nivelul diafragmei (un mușchi situat orizontal între piept și abdomen). O hernie hiatală este o trecere a unei părți a stomacului peste diafragmă, în piept. Acest lucru facilitează întoarcerea conținutului gastric la esofag.
  • esofagul este un tub muscular care, atunci când este înghițit, face mișcări asemănătoare undelor către stomac și astfel asigură trecerea alimentelor în el. Aceste mișcări sunt denumite peristaltism. Când sunt deranjați, este dificil să curățați esofagul de nutrienți și sucuri gastrice din stomac și să creați condiții pentru dezvoltarea bolii de reflux gastroesofagian.

Episoadele de reflux gastroesofagian pot fi provocate de:

  • Fumat
  • Cafea (inclusiv decofeinizată) și alte băuturi care conțin cofeină
  • Alcool
  • Citrice
  • Ciocolată (atât lapte, cât și natural)
  • Alimente condimentate grase și condimentate
  • Unele medicamente

Simptome:

Cele mai frecvente plângeri sunt: ​​senzație de arsură, posibil durere în spatele sternului, greață, vărsături mai puțin frecvente, eructații, insuficiență. Sucul gastric acid irită puternic mucoasa esofagului și, pe lângă arderea din spatele sternului, pacienții raportează adesea dureri severe. Durerea poate iradia către piept (simulând durerea cardiacă) sau spre spate. Deoarece episoadele de reflux gastroesofagian sunt de obicei după masă, astfel de plângeri apar în astfel de momente, în special când sunt culcate.

Greața în boala de reflux gastroesofagian este relativ rară. La unii pacienți, totuși, poate fi severă și un simptom principal. Prin urmare, în greața inexplicabilă combinată cu vărsături, boala de reflux gastroesofagian este una dintre condițiile care trebuie luate în considerare.

Regurgitarea se numește revenirea sucului gastric acid din stomac prin esofag în gură. În boala de reflux gastroesofagian, este, în general, rară, datorită faptului că cantitatea de conținut gastric transmis la esofag este mică și în doar câteva cazuri poate ajunge la gopni și, prin urmare, la cavitatea bucală. În partea superioară a esofagului se află sfincterul său superior (un mușchi tulburat care permite alimentelor să treacă de la gură la esofag). Creează o barieră suplimentară la trecerea conținutului gastric către gură.

Boala de reflux gastroesofagian poate fi baza atacurilor de astm, a tusei inexplicabile, a inflamației frecvente a plămânilor și nu numai. mai ales la copiii mici.

Diagnostic:

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți boală de reflux gastroesofagian, acesta vă poate prescrie medicamente pe care trebuie să le luați la dozele indicate. În cazul în care starea nu se îmbunătățește, poate considera necesar:

  • examen special cu raze X (cu terci de bariu) al esofagului și stomacului sau examen endoscopic.
  • endoscopie va face o examinare amănunțită a esofagului, stomacului și duodenului printr-un tub flexibil introdus prin gură (așa-numita endoscopie superioară). Acest test face posibilă prelevarea de bucăți mici din căptușeala organelor relevante (biopsie), care sunt observate la microscop de către un specialist numit histolog.
  • manometrie esofagiană, pH-metrie etc.

Complicații:

Cele mai frecvente complicații ale bolii de reflux gastroesofagian sunt:

  • ulcer esofagian
  • strictura (îngustarea) esofagului
  • malignitate (trecerea la cancer).

Conținutul acid al stomacului afectează grav celulele mucoasei esofagului și duce la inflamații. Procesul inflamator are ca scop neutralizarea agentului dăunător și împiedică trecerea acestuia în adâncuri. Dacă se întâmplă acest lucru, va apărea un ulcer care ar putea afecta integritatea vaselor de sânge din vecinătate și poate provoca sângerări.

Vindecarea unui ulcer esofagian este asociată cu formarea țesutului dur și inelastic, denumit fibroză. În general, esofagul se îngustează și face dificilă trecerea alimentelor și fluidelor prin el. Această complicație este denumită strictură și necesită tratament chirurgical.

În boala de reflux gastroesofagian pe termen lung, este posibilă degenerarea malignă a celulelor mucoasei esofagiene. La început, această afecțiune este precanceroasă și se numește esofag Barrett.

Solicitați asistență medicală dacă: aveți dificultăți la înghițirea alimentelor solide sau a lichidelor, vomați sânge sau observați sânge în scaune, aveți arsuri la stomac și ardeți în spatele sternului de mai mult de 3 ori pe săptămână pentru o perioadă mai lungă de 2 săptămâni, vă simțiți lipsa de respirație, fără niciun motiv aparent, vă simțiți foarte obosit și pierdeți în greutate, cu pofta de mâncare păstrată.

Tratament:

Dacă ați fost diagnosticat cu boală de reflux gastroesofagian sau refluxul acid nu este controlat cu o dietă adecvată, este bine să vă familiarizați cu măsuri de tratament și preparate mai serioase pe care să le încercați.
Principalele tipuri de tratament pentru acest tip de sindrom sunt următoarele:

  • Aportul de agenți anti-acizi, cum ar fi carbonatul de calciu sau o combinație de aluminiu cu hidroxid de magneziu, dar din când în când și nu ca supliment alimentar permanent.
  • Inhibitori ai pompei de protoni precum omeprazol (Prilosec) sau lansoprazol (Prevacid)
  • Blocanți H2 de tip famotidină
  • Licorice deglicificat

Ranitidina, famotidina, talcidul, omeprazolul, sopralul, stopacidul, gastrocidul, controlul controlului, controlul nopazei, panrazolul, normacidul probiotic, pulsetul, reniul (comprimatele) sunt prescrise cel mai adesea pentru a suprima durerea arzătoare și gustul neplăcut din gură cauzate de arsurile la stomac. pentru mestecat). Nu luați aceste medicamente fără a consulta mai întâi un specialist.

Ranitidina funcționează pe principiul „inhibitorului pompei de protoni” (acesta este un termen medical care se referă la sinteza acidului clorhidric). Datorită ingredientului său activ, clorhidratul de ranitidină reduce cantitatea de acid clorhidric din stomac și de acolo reduce acizii neplăcuti. Adică, medicamentul elimină acizii pe care îi creăm noi înșine sau, mai precis, suprimă producția lor. Este administrat de pacienții cu ulcer, colită, gastrită și alte probleme de stomac.

Siropul de ranitidină este utilizat în tratamentul pe termen scurt al ulcerelor, precum și în terapia de întreținere după finalizarea tratamentului diferitelor probleme de stomac. Acționează ca un blocant al histaminei. Atacul acestui hormon duce la secreția gastrică redusă și la o reducere corespunzătoare a acizilor.

Așa cum este important să mâncați corect, este la fel de important să beți lichide în cel mai adecvat și blând mod de a vă proteja stomacul. Următoarele sfaturi sunt prescrise exact în spiritul acestei teze medicale:

  • Evitați săriți peste micul dejun sau prânz, deoarece acest lucru va începe să mâncați în exces la una dintre mesele dvs. principale (de obicei la cină) - precum și să mâncați excesiv la sfârșitul zilei.
  • Uitați de mesele târzii, mai ales când vine vorba de mâncarea nedorită, deoarece acest aliment provoacă arsuri la stomac. Același lucru este valabil și pentru băuturile cu cofeină după-amiaza.
  • Mențineți o postură adecvată în timpul meselor și, de asemenea, în timp ce beți. Corpul trebuie să fie bine în poziție verticală. De asemenea, încercați să nu mâncați timp de trei ore înainte de culcare.
  • Opriți abuzul de alcool. Prea mult alcool agravează toate simptomele bolii dumneavoastră.
  • Reduceți sau eliminați complet alimentele picante și prăjite.
  • Ridicați nivelul pernei din pat, ceea ce va întări esofagul și va reduce arsurile la stomac nocturne.

Prin includerea acestora și a altor obiceiuri sănătoase suplimentare în alimentație și băutură, vă puteți îmbunătăți cu ușurință starea sau puteți uita de unele dintre simptomele refluxului acid, dar vă puteți îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții.!

Dietă

Opțiunile bune pentru suc sunt următoarele:

  1. Suc de morcovi
  2. Aloe vera
  3. Suc de varză
  4. Sucuri proaspete fabricate din alimente cu conținut scăzut de aciditate, cum ar fi pepene galben, spanac, castraveți, pere sau sfeclă
  • Cafeaua de dimineață este mai mult decât un obicei popular pentru mulți oameni din întreaga lume, dar cei cu reflux acid ar trebui să o oprească. Motivul este că cafeaua stimulează secreția excesivă a acizilor stomacali, care la rândul lor ajung la esofag, mai ales dacă o exagerați cu băutura răcoritoare. Ca urmare, crești de fapt simptomele bolii tale. Alte tipuri de băuturi cu cofeină, cum ar fi ceaiul sau Coca-Cola, au exact același efect (și uneori mai dăunător).
  • Alcoolul are cu siguranță un efect negativ asupra sindromului de reflux acid. Consumul frecvent de alcool este, de asemenea, extrem de riscant pentru refluxul acid, dacă sunteți deja predispuși la boală, în plus, alcoolul distruge peretele protector al stomacului și reduce funcțiile de protecție ale esofagului.

Reflux acid în timpul sarcinii
Multe femei care nu au reflux acid prezintă simptomele acestuia în timpul sarcinii. În această perioadă delicată, totuși, pentru ei, acizii sunt considerați ceva complet normal și natural și, adesea, după nașterea bebelușului, ei dispar. În timpul sarcinii, femeile ar trebui să bea lichidele pe care le iau mai încet. Astfel pot evita refluxul acid. De asemenea, urmarea unei diete sănătoase este esențială pentru femeile însărcinate în acest sens.

Această dietă poate fi urmată atât timp cât o persoană consideră. De obicei după prima lună problemele cu refluxul gastroesofagian dispar, dar pentru un efect de durată este necesar să se aplice dieta timp de cel puțin un an.

Medicină pe bază de plante

Ceaiul din plante sprijină buna funcționare a intestinelor și calmează o serie de probleme stomacale, cum ar fi gazele și greața. Asigurați-vă că încercați să beți în mod regulat ceaiuri de plante decofeinizate, dar evitați-le pe cele cu mentă. Menta irită în continuare stomacul cu reflux acid. Aveți grijă la ceaiuri, deoarece unele plante pot interacționa într-un mod mai puțin sănătos cu medicamentele prescrise, așa că asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe acest tip de tratament.

Când folosiți ierburi uscate pentru prepararea ceaiului, pregătiți-l întotdeauna în următoarele proporții: o linguriță de ierburi uscate la 1 linguriță de apă clocotită. Păstrați infuzia timp de cel puțin 5-10 minute, acoperită cu o farfurie deasupra. Cu toate acestea, dacă folosiți rădăcinile unei plante, este bine ca această durată să fie de aproximativ 20 de minute. Pentru cele mai bune rezultate, beți 2-4 căni pe zi din ceaiul preparat în acest fel.