picioarelor

Sindromul picioarelor neliniștite este o afecțiune în care există disconfort sever și dorința de a mișca picioarele în poziție șezând sau culcat. Mișcarea lor calmează temporar acest sentiment. Simptomele bolii sunt mai ușoare în timpul zilei și mai severe seara și noaptea și interferează cu somnul. Sentimentele de disconfort pot să apară și să dispară, dar se agravează odată cu consumul de cofeină, lipsa somnului sau în timpul sarcinii.

Sindromul poate apărea pentru prima dată la orice vârstă. Incidența bolii este de 5% dintre persoanele de vârstă mijlocie și crește la 10-20% dintre cei peste 60 de ani.

Sindromul picioarelor neliniștite este mai frecvent la femei decât la bărbați. Apare relativ des în timpul sarcinii, în special în al doilea trimestru.

Sindromul picioarelor neliniștite ar trebui să se distingă de tulburarea cu mișcare periodică a membrelor, care este o afecțiune caracterizată prin mișcări repetitive, tremurături și alte mișcări ale picioarelor, manifestate numai în timpul somnului. Mișcările sunt ritmice și se repetă la fiecare 20-40 de secunde. Boala reduce plinătatea somnului, provocând somnolență excesivă în timpul zilei și scăderea concentrației. Aproximativ 80% dintre persoanele cu sindromul picioarelor neliniștite au o tulburare cu mișcare intermitentă a membrelor, dar contrariul nu este adevărat. În cea de-a doua boală nu există niciun sentiment de disconfort și dorință de a mișca picioarele în timpul zilei, ca în prima.

Motive:

Mecanismul prin care se manifestă boala nu este pe deplin înțeles. Se estimează că boala este moștenită la aproape jumătate dintre pacienți. În plus față de ereditate, există o serie de factori care sunt asociați cu dezvoltarea sindromului picioarelor neliniștite:

  • sarcina;
  • Supraponderal;
  • fumat;
  • deficit de fier, anemie cu deficit de fier;
  • polineuropatia periferică - polineuropatia este afectarea nervilor, care poate avea multe cauze - hipotiroidism netratat pentru o lungă perioadă de timp, otrăvire cu metale grele sau toxine, diabet, alcoolism cronic;
  • Diabet;
  • insuficiență renală.

Utilizarea anumitor medicamente și substanțe este asociată cu manifestarea sindromului picioarelor neliniștite:

  • cofeină;
  • alcool;
  • anumite medicamente pentru boli gastrice din clasa blocanților H2, cum ar fi ranitidina;
  • anumite antidepresive din clasa antidepresivelor triciclice, cum ar fi amitriptilina.

Simptome:

Persoanele cu sindromul picioarelor neliniștite descriu de obicei simptomele lor ca fiind disconfort la nivelul coapselor, gambelor, picioarelor și uneori mâinilor. Sentimentul poate fi descris în mai multe moduri diferite, cum ar fi:

  • tensiune;
  • disconfort;
  • incapacitatea de a relaxa picioarele;
  • mâncărime;
  • durere;
  • frisoane;
  • trăgând;
  • dorința de a mișca picioarele.

Simptomele sindromului picioarelor neliniștite au următoarele caracteristici:

  • apar în perioadele în care nu există mișcări ale corpului, cum ar fi așezarea în fața unui computer sau culcarea;
  • ușurat temporar după mișcare;
  • se agravează seara.

Diagnostic:

Deși afecțiunea nu duce la boli grave, aceasta poate afecta calitatea somnului și poate contribui la dezvoltarea insomniei. Există, de asemenea, boli mai grave ale căror simptome seamănă cu cele ale sindromului picioarelor neliniștite, care pot fi detectate doar la examinarea de către un medic.

Pentru a diagnostica sindromul picioarelor neliniștite, simptomele pacientului trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

  • un impuls puternic, copleșitor de a-și mișca picioarele, de obicei însoțit de un sentiment de disconfort;
  • simptomele încep sau se înrăutățesc în repaus, cum ar fi șezutul sau culcat;
  • simptomele, parțial sau temporar, sunt ameliorate de mișcări precum mersul pe jos, întinderea, de obicei pe durata mișcării;
  • simptomele se agravează seara.

De obicei, medicul pune diagnosticul în timp ce pacientul își descrie plângerile. Testele de sânge, testele nervoase și musculare și altele sunt prescrise pentru a exclude boli mai grave care pot seamănă cu simptomele sindromului picioarelor neliniștite. Astfel de boli sunt:

  • Boala Parkinson;
  • fibromialgie - aceasta este o boală caracterizată prin dureri musculare însoțite de tulburări de oboseală, somn și memorie;
  • alte boli ale mușchilor și articulațiilor;
  • polineuropatia periferică cauzată de diabet, alcoolism și altele.

Pacientul poate fi direcționat la un medic pentru somn pentru o examinare ulterioară. Acestea sunt efectuate în laboratoare specializate pentru studiul tulburărilor de somn. De obicei, diagnosticul sindromului picioarelor neliniștite nu necesită o astfel de examinare.

Tratament:

Tratarea cauzei simptomelor, cum ar fi deficiența de fier sau neuropatia periferică, ameliorează semnificativ reclamațiile. Deficitul de fier poate fi corectat cu suplimente de fier. Cu toate acestea, acestea trebuie luate numai sub supraveghere medicală și după măsurarea în laborator a nivelului de fier din sânge.

Dacă pacientul are sindromul picioarelor neliniștite care nu este asociat cu o altă boală, tratamentul se concentrează pe modificările stilului de viață și dacă nu ajută - medicamente.

Tratamentul medical pentru sindromul picioarelor neliniștite include:

  • medicamente utilizate în boala Parkinson - sunt adesea utilizate pentru a trata sindromul picioarelor neliniștite. Efectele secundare ale acestor medicamente sunt ușoare și includ greață, amețeli și oboseală. Este important de reținut că cei care suferă de sindromul picioarelor neliniștite nu prezintă un risc crescut de a dezvolta boala Parkinson mai mult decât alte persoane;
  • medicamentele opioide sunt utilizate pentru simptome moderate până la severe, dar în doze mai mari conduc la dependență;
  • relaxante musculare și somnifere - medicamentele din clasa benosdiazepinelor vă pot ajuta să adormiți mai ușor seara. Cu toate acestea, ele nu elimină senzațiile neplăcute din picioare și pot provoca somnolență în timpul zilei;
  • medicamente utilizate în epilepsie.

Poate fi necesar să încercați mai multe medicamente până când medicamentul corect (sau combinația de medicamente) și doza exactă pentru fiecare pacient sunt specificate. În timpul terapiei, se poate observa fenomenul „epuizării efectului” medicamentelor, după o anumită perioadă de timp au atenuat cu succes simptomele. În astfel de cazuri, acestea sunt înlocuite cu un alt medicament.

Majoritatea medicamentelor pentru tratamentul sindromului picioarelor neliniștite nu sunt adecvate în timpul sarcinii. Simptomele sunt de obicei cele mai severe în primul trimestru și apoi pot fi prescrise unele analgezice.

Antidepresivele triciclice și unele medicamente anti-greață înrăutățesc boala și trebuie evitate, dar atunci când trebuie luate, acestea pot fi combinate cu medicamente pentru ameliorarea simptomelor din picioare.

Dietă:

Nutriția este un factor important pentru buna funcționare a sistemului nervos, astfel încât rolul său în dezvoltarea și controlul afecțiunii nu poate fi neglijat. Aderarea la o dietă sănătoasă poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la promovarea somnului:

  • Limită alcool, cafea, precum și alimente care excită sistemul nervos, cum ar fi ciocolată și dulciuri, mai ales noaptea, înainte de culcare;
  • Anulare țigări. Fumatul poate provoca tensiune și nervozitate în organism, care pot afecta somnul;
  • Medicamente. Uneori, medicamentele luate pentru alte afecțiuni pot împiedica mușchii să se relaxeze complet sau să provoace insomnie. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă medicamentele dvs. contribuie la sindromul picioarelor neliniștite.

Igiena somnului

Sindromul picioarelor neliniștite afectează semnificativ somnul, motiv pentru care toți factorii suplimentari care au un efect similar trebuie să fie reduși sau eliminați complet.

  • Pentru a vă ajuta să adormiți noaptea, mergeți la culcare la aceeași oră în fiecare zi. Puteți aplica anumite „ritualuri”, precum o baie fierbinte, un film sau muzică, pentru a vă predispune și a vă ajuta corpul să se adapteze mai ușor la somn;
  • Uneori, dormitul cu șosete duce la ameliorarea semnificativă a simptomelor și la îmbunătățirea somnului. Probabil datorită faptului că astfel picioarele rămân calde și protejate;
  • Puteți face un jurnal în care să înregistrați ce împiedică și ce vă ajută să dormiți.

Exercițiu

Stresul joacă adesea un rol în apariția sindromului picioarelor neliniștite, prin urmare, orice lucru care ajută la reducerea stresului poate ajuta la reducerea simptomelor. Sunt adecvate tehnicile de relaxare, cum ar fi meditația, practicile de respirație și antrenamentul autogen.

Cel mai bun tratament este prevenirea. Există rapoarte conform cărora persoanele care fac exerciții fizice între 30 și 60 de minute pe zi experimentează mai puțină oboseală și simptome mai ușoare. Exercițiile nu trebuie să fie puternice și obositoare. Mersul pe jos sau joggingul va ajuta la calmarea picioarelor și la îmbunătățirea calității somnului.

Yoga s-a dovedit a fi benefic pentru persoanele care suferă de sindromul picioarelor neliniștite. Potrivit unui studiu publicat în Journal of Alternative and Complementary Medicine, femeile care suferă de SNK care practică yoga prezintă simptome mai ușoare, niveluri de stres mai mici și un somn mai bun.

Comprese

Încercați să alternați comprese calde și reci pe picioare pentru a reduce durerea și disconfortul. De asemenea, puteți face o baie relaxantă sau masaj înainte de culcare. Acest lucru va ajuta mușchii să se relaxeze.

Masaj

Când simțiți dorința de a vă mișca picioarele, începeți să le frecați și să le masați pe toată lungimea lor, în direcția degetelor de la picioare. Aceste mișcări trimit semnale către creier și pot reduce furnicăturile și furnicăturile. Dacă asta nu ajută, stai în pat și masează-ți ferm vițeii pentru a oferi o stimulare mai profundă.

Homeopatie

Printre remediile homeopate recomandate pentru sindromul picioarelor neliniștite și unele dintre indicațiile mai tipice ale acestora sunt:

Alegerea preparatului specific, gradul de diluare și doza exactă trebuie prescrise de un homeopat autorizat, pe baza examinării individuale și a interviului.

Medicină pe bază de plante:

Ierburile folosite pentru ameliorarea simptomelor sindromului picioarelor neliniștite sunt în principal mușchii relaxanți și tonifianți:

  • Au un efect tonic ovăz de lapte, gotu kola, ashwagandha sau ginseng indian - au fost folosite de mult timp în deficitul nervos. Prin diferite mecanisme, aceste plante îmbunătățesc tonusul nervos și activitatea SNC pentru a controla tonusul muscular. Puteți lua una sau mai multe dintre aceste plante de câteva ori pe zi timp de câteva luni pentru a vă îmbunătăți treptat.
  • Ierburile relaxante musculare sunt recomandate la culcare pentru a îmbunătăți calitatea somnului. Da, sunt așa floarea pasiunii (Passiflora incarnata), caleriana, mușețel și kava kava (Piper methysticum). Luați una sau mai multe plante cu aproximativ o oră înainte de culcare. Dacă nu există un efect vizibil asupra primei doze, puteți crește doza în seara următoare.

Pentru a alege cea mai potrivită combinație de plante sau plante, consultați medicul!

Suplimente pentru sindromul picioarelor neliniștite

  • Vitamina D. Un studiu a constatat o legătură între deficiența de vitamina D și SNK. Prin urmare, suplimentarea cu vitamina D poate îmbunătăți simptomele.
  • Magneziu. Magneziul este un mineral extrem de important pentru activitatea musculară normală și este un supliment deosebit de potrivit în prezența crampelor musculare. Pe lângă faptul că este un supliment alimentar, puteți obține magneziu și consumând apă minerală bogată în magneziu (100 mg/l).
  • Acid folic. Acidul folic ajută la producerea celulelor roșii din sânge și, prin urmare, la furnizarea oxigenului necesar celulelor, care este adesea redus în sindromul picioarelor neliniștite. Sursele bogate de acid folic sunt legumele cu frunze verzi, fasolea și sucul de portocale.
  • B-complex. Un alt supliment important este complexul de vitamina B. Sunt implicați în sinteza neurotransmițătorilor și deficiența lor este asociată cu zvâcniri musculare, furnicături la nivelul membrelor și alte simptome nervoase. Luați vitamine cu alimente, de două sau de trei ori pe zi (în funcție de produsul specific). Aportul combinat de vitamine B, magneziu și calciu poate duce la un efect semnificativ după câteva săptămâni.
  • Calciu. Calciul este asociat cu activitatea musculară și cu tonusul muscular, deci ar trebui inclus ca supliment.
  • Fier. Fierul face parte din molecula mioglobinei, care este o proteină responsabilă de stocarea oxigenului în mușchi. Fără suficient fier, mioglobina nu poate deține suficient oxigen și acest lucru poate provoca tulburări musculare. Consumați alimente bogate în fier - ficat, germeni de grâu, carne slabă de vită, legume cu frunze verzi.

Prevenirea:

Urmarea unor sfaturi simple poate atenua semnificativ simptomele sindromului picioarelor neliniștite:

  • băi și masaje pentru picioare;
  • exerciții fizice regulate - activitatea fizică regulată reduce simptomele, dar un antrenament intens în sala de gimnastică, cu puțin timp înainte de culcare, le poate intensifica;
  • aplicarea fierbinte sau rece sau alternarea lor pe picioare poate atenua senzația de disconfort, cum ar fi apa caldă și rece;
  • reducerea fumatului și a consumului de alcool și cofeină;
  • aplicarea unei igiene bune a somnului - culcare în același timp, folosirea patului doar pentru somn și sex;
  • ținerea ocupată înainte de culcare - plictiseala și somnolența la culcare agravează simptomele bolii. Jucarea la jocuri video, rezolvarea de cuvinte încrucișate, puzzle-uri și alte activități care ocupă mintea ameliorează nevoia de a mișca picioarele;
  • aplicarea tehnicilor de relaxare și reducere a stresului, precum yoga, meditația și altele.