Termenul de diaree datează din timpul lui Hipocrate și înseamnă o stare de boală în care există un număr mai mare de mișcări intestinale ale scaunelor rare. Diareea afectează 500 de milioane de copii din întreaga lume în fiecare an, iar 5 milioane mor în principal în Asia, Africa și America Latină.

diaree

Diareea se datorează cel mai adesea infecțiilor enterale. Diareea infecțioasă în copilărie este cauzată de bacterii, viruși și paraziți. Următorii factori sunt importanți pentru apariția, frecvența și răspândirea diareei infecțioase: salubritate deficitară, mâini murdare și consum de alimente și apă inadecvate, contaminate bacterian. În acest sens, alimentația sugarilor are o mare importanță. Copiii hrăniți în mod natural sunt mai puțin susceptibili și mai puțin susceptibili de a suferi de diaree infecțioasă decât copiii hrăniți cu formule.
Aproximativ 50%, iar în unele țări în lunile de iarnă până la 70% din diareea infecțioasă în rândul copiilor este cauzată de viruși. Diareea infecțioasă cauzată de paraziți este cea mai rară.

Simptome

Principalul simptom din tabloul clinic este diareea: defecația unui număr mare de scaune rare sau lichide cu sau fără impurități de mucus și sânge. Copiii bolnavi nu au apetit. Adesea au greață și vărsături atunci când sunt hrăniți cu forța. Copiii mai mari se plâng de dureri abdominale asemănătoare colicilor și tenesme, iar cei mai mici sunt neliniștiți și plâng. Temperatura este crescută la începutul bolii și indică natura infecțioasă a diareei .

Examinarea obiectivă poate dezvălui semne de deshidratare:

  • scădere în greutate mai mare de 1% pe zi;
  • reducerea elasticității pielii;
  • ascuțirea trăsăturilor feței, rotunjirea ochilor, lăsarea fontanelelor și uscarea membranelor mucoase;
  • la examinare, se constată o limbă acoperită, roșeață a pielii din jurul feselor și uneori un abdomen cu baloane;
  • abdomenul poate fi dureros la palpare și poate avea peristaltism crescut.

Tratament

Cu un tratament ambulatoriu în timp util și adecvat, diareea este eliminată în 5 până la
10 zile. Cu toate acestea, sunt posibile și complicații:

  • Deshidratare - funcții afectate ale sistemului cardiovascular, excretor și nervos. Hemostaza este tulburată, apare toxicoza care pune viața în pericol;
  • Diaree prelungită, care se datorează cel mai adesea sindromului de malabsorbție;
  • Disbacterioză - apare atunci când se utilizează antibiotice cu spectru larg (ele distrug flora intestinală fiziologică și disbacterioza rezultată poate provoca diaree).

Diagnosticul se bazează pe dovezile clinice ale diareei. Examinarea bacteriologică a scaunului este obligatorie. Testele virologice permit determinarea etiologiei virale. Utilă pentru diagnostic este determinarea leucocitelor în scaun. De obicei, nu există celule albe din sânge în scaun și prezența lor indică diaree bacteriană. Testarea pH-ului scaunului este disponibilă imediat și ar trebui să devină de rutină. În diareea infecțioasă, pH-ul este cuprins între 6 și 7. La pH