erectilă

Disfuncție erectilă - numită și impotență este o disfuncție sexuală caracterizată prin incapacitatea de a dezvolta sau menține o erecție a penisului în timpul activității sexuale. Erecția penisului este un efect hidraulic al sângelui care intră în penis și rămâne ca un lichid într-un burete. Procesul este adesea inițiat ca urmare a excitării sexuale, atunci când creierul trimite un semnal către terminațiile nervoase ale penisului. Cele mai frecvente și grave cauze sunt bolile cardiovasculare, diabetul, tulburările neurologice, dezechilibrul hormonal (hipogonadism) și efectele secundare ale medicamentelor.

Disfuncție erectilă - tratament

Tratamentul disfuncției erectile (ED) este, de asemenea, o continuare a problemei ejaculării rapide - niveluri ridicate de stres, suprimarea nivelului de testosteron, fără de care fiecare bărbat își pierde bărbatul în sine - apare disfuncția erectilă sau incapacitatea de a realiza o erecție sănătoasă și completă pentru întreaga sexualitate actul sexual sau deloc.

Vorbim despre impotența mentală, atunci când o erecție nu are loc sau este instabilă din cauza gândurilor și sentimentelor și nu din cauza unei probleme fizice, aceasta este cea mai ușor de rezolvat. Impotența mentală răspunde deosebit de bine la tratamentul de tip placebo. Disfuncția erectilă poate avea consecințe psihologice severe, deoarece dăunează relației unui bărbat cu partenerul său.

Adesea primul medicament care începe tratamentul disfuncției erectile este inhibitorii PDE5 (cel mai frecvent este sildenafilul sau mai bine cunoscut în Bulgaria și în lume ca Viagra). În unele cazuri, poate fi prescris un tratament suplimentar cu comprimate de prostaglandină în uretra, injecții în penis, proteză penis, pompă penis sau reconstrucție vasculară chirurgicală.

Termenul latin impotenta coeundi înseamnă literalmente „incapacitatea de a introduce penisul în vagin”. Acum, desigur, există termeni mult mai precise pentru definirea unei condiții. Studiul disfuncției erectile se află sub auspiciile andrologiei, care la rândul ei face parte din urologie.

Disfuncția erectilă este o problemă foarte frecventă. Se estimează că aproximativ 40% dintre bărbații din întreaga lume suferă uneori de ED sau de impotență.

Simptomele disfuncției erectile

ED se caracterizează prin incapacitate regulată sau recurentă de a obține sau menține o erecție. De exemplu, dacă un bărbat are o erecție stabilă în timp ce doarme, se presupune că, în acest caz, problema NU este fizică, ci mentală. Alți factori care pot duce la probleme de erectie sunt diabetul zaharat, care provoacă neuropatie.

A fi incapabil de a avea sau de a menține o erecție până la sfârșitul actului sexual este una dintre cele mai distinctive trăsături ale ED. Problema se poate manifesta în mai multe moduri, iată-le:

  1. Problemele de erecție apar din când în când, dar nu des. Acest lucru se întâmplă aproape tuturor bărbaților și nu ar trebui să te deranjeze dacă ți se întâmplă într-o perioadă stresantă sau problematică din viața ta. Nu va fi niciodată de prisos să vizitați un specialist în domeniu.
  2. Dacă disfuncția erectilă se dezvoltă treptat și persistent, atunci aceasta este adesea o problemă fizică. În acest caz, este necesar să vizitați un medic care vă va examina și va comanda anumite teste pentru a găsi sursa problemei.
  3. Dacă aveți încă o erecție sănătoasă dimineața, vă puteți masturba, atunci cel mai probabil aveți o problemă psihologică, rareori, dar este posibil să o combinați cu una fizică. Puteți încerca produsul nostru Vigor 300 - viagra pe bază de plante, care este foarte probabil să vă rezolve cu ușurință problema.

Tratamentul eficient al disfuncției erectile

Când să consultați un medic dacă suferiți de ED: disfuncția erectilă vă provoacă anxietate sau vă amenință relația sexuală. Cel mai puțin pe care îl poate face un medic este eradicarea dezinformării despre problemă și reducerea anxietății. Uneori, cu un curs scurt de tratament, problemele de erecție pot fi eliminate fără a se agrava. ED continuă și se aprofundează. Simptomele fizice pe care le simțiți pot fi un indicator al unei boli mai grave, cum ar fi bolile coronariene sau diabetul, care îngustează artera penisului. Pentru tratamentul disfuncției erectile în sine, medicul poate prescrie terapia medicamentoasă, utilizarea unui dispozitiv mecanic sau terapia care implică injecții direct în penis. Dar cel mai important, sursa problemei trebuie găsită și tratată cu terapia oferită de un profesionist din domeniul sănătății sexuale. Erecțiile problematice sunt asociate cu durerea sau curbura penisului. Această afecțiune se numește boala Peyronie. Vă recomandăm întotdeauna o consultație cu un specialist, iar pentru forme mai blânde puteți încerca stimulentul nostru sexual cel mai bine vândut - Vigor 300.

Cauzele disfuncției erectile

  • Medicamente (cel mai frecvent antidepresive)
  • Tulburări neurogene
  • Boli cavernoase
  • Cauze mentale: stres, probleme la locul de muncă, tulburări mentale, sentimente negative
  • Operațiuni
  • Varsta. Este de patru ori mai probabil să suferiți de ED dacă aveți aproximativ 60 de ani, comparativ cu bărbații de aproximativ 40 de ani
  • Insuficiență renală
  • Diabet sau scleroză multiplă, dar este important de reținut că aceste două boli nu au demonstrat că provoacă ED, dar îndrăznim să spunem că sunt prea susceptibile să aibă un impact direct asupra disfuncției erectile masculine.
  • Există studii care sugerează că contaminarea apei potabile cu arsenic poate fi cauza ED
  • Stil de viață: obiceiuri dăunătoare, cum ar fi fumatul. Este foarte contraindicat deoarece fumatul constrânge vasele de sânge.

Uneori, intervenția chirurgicală poate perturba structurile anatomice necesare unei erecții, poate deteriora nervii sau alimentarea cu sânge. Disfuncția erectilă este o complicație obișnuită în tratamentul cancerului de prostată, deși glanda prostatică în sine nu este organul de care depinde o erecție.

Fiziopatologie

Erecția penisului este controlată de două mecanisme: erecția reflexă, care se realizează prin atingerea directă a penisului și erecția psihogenă, care se realizează prin stimuli erotici sau emoționali. Primul folosește terminațiile nervoase periferice și părțile inferioare ale măduvei spinării, în timp ce al doilea folosește sistemul limbic al creierului. În ambele cazuri, sistemul nervos trebuie să funcționeze perfect pentru a realiza o erecție. Stimularea penisului prin atingere duce la eliberarea de oxid nitric, care relaxează mușchii netezi ai penisului - Cavernosa (principalul țesut erectil al penisului) și ulterior erecția. În plus, este de asemenea extrem de important ca nivelurile de testosteron să fie în limitele glandei pituitare intacte.

Din cele de mai sus se poate concluziona că impotența poate apărea din cauza insuficienței hormonale (dezechilibru hormonal), a bolilor sistemului nervos, a lipsei unui aport bun de sânge la penis sau a tulburărilor mentale. Restricționarea fluxului sanguin poate rezulta din afectarea funcției endoteliale din cauza cauzelor frecvente asociate cu bolile cardiace ischemice, dar poate fi cauzată și de expunerea prelungită la lumina soarelui strălucitoare.

Diagnosticul ED

Încă nu există teste oficiale pentru diagnosticarea DE. Unele analize de sânge sunt făcute pentru a exclude posibilitatea apariției unor boli precum hipogonadismul și prolactinomul. Impotența este asociată cu o stare generală de sănătate precară, cu obiceiuri alimentare nesănătoase, obezitate, dar mai ales boli cardiovasculare, cum ar fi bolile coronariene și bolile vasculare periferice.

O modalitate ușoară de a distinge impotența fizică de cea mentală este de a determina dacă pacientul a avut vreodată o erecție. Dacă nu primește niciodată o erecție, atunci ar trebui să vorbim despre impotență fizică, dar dacă încă o are (deși rareori) este fie fizică, fie mentală.

Ecografie duplex, care este utilizat pentru a evalua fluxul sanguin, fluxul venos, simptomele aterosclerozei. Injectarea prostaglandinei, un hormon care stimulează erecția. Ultrasunetele sunt apoi utilizate pentru a vedea dilatația vasculară și tensiunea arterială în penis.

Verificați terminațiile nervoase ale penisului

Testele precum reflexul Bulbocavernosus sunt utilizate pentru a determina sensibilitatea nervilor din penis. Medicul strânge capul penisului, ceea ce determină imediat mișcarea anusului dacă există o senzație normală.

Erecție la miezul nopții. Este normal ca un bărbat să aibă în medie aproximativ 5-6 erecții în timpul somnului, în special cu mișcarea rapidă a ochilor (Rapid Eye Movement - REM). Absența acestor erecții poate însemna o problemă a funcției nervoase sau a aportului de sânge la penis. Există două metode de măsurare a modificărilor penisului pe timp de noapte. Mulți bărbați care nu suferă de disfuncție erectilă pot, uneori, să nu aibă erecție - aceasta nu este o preocupare.

Biotesiometrie erectilă. Acest test folosește vibrații electromagnetice pentru a evalua sensibilitatea și funcția nervului în gland și arborele penisului.

Cavernosometrie. Măsurarea presiunii vasculare în corpurile cavernoase.

Angiografia prin rezonanță magnetică este similară cu imagistica prin rezonanță magnetică. Angiografia prin rezonanță magnetică utilizează câmpuri magnetice și unde radio pentru a oferi imagini detaliate ale vaselor de sânge. Medicii pot injecta un agent de contrast în fluxul sanguin al pacientului pentru a separa țesutul vascular de restul.

Tratamentul disfuncției erectile

Desigur, tratamentul depinde de cauză. De exemplu, exercițiile aerobice zilnice sunt o modalitate excelentă de a face față erecțiilor problematice.

Tipuri de exerciții

Probabil că ți-ai pus întrebarea care sunt exercițiile menționate mai sus? Exercițiile de podea pelviană întăresc pelvisul și sunt mai cunoscute sub numele de Exerciții Kegel. Adesea femeile efectuează aceste exerciții după naștere pentru a recâștiga tonusul muscular în această zonă. Exercițiile de acest tip vă vor ajuta să aveți o funcție urinară mai bună. Exercițiile Kegel au un efect foarte bun și asupra bărbaților. În special, au un efect puternic asupra mușchiului responsabil de erecție și ejaculare - Bulbocavernosus. Practic are 3 funcții: umple penisul cu sânge în timpul sexului, servește la expulzarea materialului seminal în timpul sexului și golește tractul urinar după urinare.

Exerciții de bază Kegel

Cel mai bun mod de a localiza și de a afla unde se află mușchii podelei pelvine este să oprești intenționat urinarea în timp ce urinezi, iar aceștia sunt mușchii la care trebuie să lucrezi. Faceți următoarele: Strângeți acești mușchi timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă. Repetați acest lucru între 10 și 20 de ori, de 2 sau 3 ori pe zi pentru rezultate optime. Puteți încerca să aplicați acest exercițiu în diferite poziții: culcat cu genunchii în sus, așezat pe un scaun sau în picioare.

Pe lângă exercițiile de bază Kegel

Probabil că nu veți putea face o serie întreagă de 10 repetări pentru exercițiul Kegel atunci când îl încercați pentru prima dată. Acest lucru este perfect normal, pur și simplu continuați în aceeași secvență și faceți cât mai mult posibil, încercând să faceți între 10 și 20 de repetări de până la 3 ori pe zi. Este foarte important să nu vă țineți respirația, să vă strângeți stomacul, coapsele sau mușchii coapsei. Nu uitați să vă odihniți 5 secunde la fiecare 5. Puteți îmbunătăți efectul exercițiului alternând repetări rapide sau lente între seturi.

Beneficii aditionale

O altă variantă a exercițiului Kegel este de a stoarce mușchii anusului ținând timp de aproximativ 5 până la 10 secunde în timp ce respirați, apoi relaxați toți mușchii. Exercițiile pelvine ajută, de asemenea, la:

  • Reglează urinarea;
  • Ameliorarea și tratamentul disfuncției erectile;
  • Îmbunătățirea sănătății sexuale generale;

Despre beneficiile exercițiului aerob

În plus față de exercițiile pelvine, studiile din Italia și Etiopia arată că exercițiile aerobe pot îmbunătăți și ameliora condițiile ED. Disfuncția erectilă se bazează adesea pe problema fluxului sanguin către penis. Obezitatea, diabetul, colesterolul ridicat, bolile vasculare pot afecta circulația sângelui și pot duce la ED. Efectuarea de exerciții aerobice zilnic va avea un efect benefic asupra sănătății generale și a problemelor de erecție. Chiar și cele mai obișnuite plimbări de doar 30 de minute pe zi, de 3-4 ori pe săptămână, vor avea un efect asupra activității cardiovasculare și ED.

Disfuncția erectilă nu ar trebui să vă dăuneze stilului de viață

Tratarea ED cu mica pastilă albastră nu este cea mai bună soluție la problema dumneavoastră. În zilele noastre, avem la dispoziție o grămadă de alte metode eficiente. Cele mai simple și mai utile exerciții cu care puteți începe sunt Exerciții Kegel. Le poți rula oriunde mergi. Studiile arată că 21 de zile de acțiune zilnică sunt suficiente pentru a deveni un obicei. Exercițiul aerob îmbunătățește imaginea generală de sănătate și sistemul cardiovascular, care are un impact direct asupra capacității dumneavoastră de a realiza și menține o erecție sănătoasă.

Când metodele medicale nu funcționează, este rândul unei pompe de penis special concepute, care este utilizată pentru a realiza o erecție. Au un inel de compresie care este plasat pe penis pentru a menține o erecție trezită. Aceste pompe sunt diferite de pompele obișnuite pentru penis, în care sunt utilizate pentru a trata temporar impotența sau pentru a crește lungimea penisului, dar sunt, de asemenea, adesea folosite ca mijloc de masturbare. O metodă serioasă și finală este implantarea de implanturi gonflabile sau rigide în penis prin intervenție chirurgicală. Medicamentele prezintă un risc ridicat de priapism. Toate aceste metode se bazează pe principiile simple ale mecanicii și hidraulicii, dar, ca toate, au dezavantajele lor.

Medicamente, suplimente alimentare, ierburi:

Inhibitori de fosfodiesterază tip 5 - nucleotidele ciclice fosfodiesterazele sunt un grup de enzime care catalizează hidroliza nucleotidelor ciclice AMP ciclic și GMP ciclic. Ele există în diferite forme moleculare și sunt distribuite inegal în tot corpul. O formă de fosfodiesterază se numește PDE5. Inhibitori PDE5: sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) și tadalafil (Cialis) sunt medicamente eliberate fără prescripție medicală care se iau pe cale orală.

Un alt regim de tratament este o soluție injectabilă. Unul dintre următoarele medicamente este injectat în penis: Papaverină, fentolamină sau prostaglandină.

Proteză. Adesea, în ultimă instanță, dacă alte tratamente nu au avut niciun efect, cea mai frecventă procedură sunt implanturile protetice, care implică plasarea de tije artificiale în penis.

Studii

Terapia genică. Terapia dezvoltată care va permite pe termen lung (săptămâni, chiar luni) susținerea erecției. Metoda implică injectarea unei soluții de potasiu sensibil la calciu (hMaxi-K) direct în penis prin transferul de gene.

Tx2-6. Un studiu efectuat la Georgia Medical College a constatat că veninul păianjenului rătăcitor brazilian conținea o toxină numită Tx2-6, care provoacă o erecție. Oamenii de știință cred că combinarea acestei toxine cu medicamentele existente, cum ar fi Viagra, poate duce la un tratament eficient și de durată pentru disfuncția erectilă.