sânului

Dr. Kenolov: Reconstrucția sânului după o intervenție chirurgicală de cancer restabilește încrederea în sine a unei femei

Dr. Krassimir Kenolov este noul chirurg la Centrul Oncologic Complex-Burgas. A absolvit Universitatea de Medicină din Plovdiv în 2000. În 2001 a început să lucreze la Spitalul Universitar din Burgas, unde a practicat o intervenție chirurgicală abdominală. S-a specializat în chirurgie plastică la Spitalul Universitar „Sf. Gheorghe” - Plovdiv sub îndrumarea prof. Dr. Iuri Anastasov. S-a specializat în mai multe spitale mari din țară și străinătate ca „spital Alexandrovska” cu conf. Univ. Dr. Roman Romanski Universitatea din Lille, Franța sub prof. Dr. Veronica Martino, prof. Dr. Pierre Gereschi. A fost prezentat oficial săptămâna trecută de către șeful KOC-Burgas, prof. Hristo Bozov. Interviu la Gramophone News cu Dr. Kenolov

Dr. Kenolov, de ce v-ați concentrat asupra specialității dvs. și de ce este atât de importantă?

Chirurgia plastică și reconstructivă poate fi aplicată oricărui organ care suferă un tratament chirurgical și lasă un defect. Reconstrucția poate afecta o mică cicatrice inestetică, ducând la deformarea unui organ adiacent. Tumora cutanată îndepărtată a pleoapei, de exemplu, poate duce la o cicatrice dură care o trage în direcția greșită și afectează funcția ochilor.

Această afecțiune poate fi ameliorată cu materiale plastice tisulare locale pentru a obține atât un efect funcțional, cât și unul estetic pentru pacient. De asemenea, poate restabili un organ complet amputat, grație tehnicilor moderne de reconstrucție bazate pe transferul țesuturilor adiacente sau din zonele mai îndepărtate ale corpului.

Care este rolul chirurgului plastic în oncologie?

Este important pentru noi să ne actualizăm colegii după finalizarea etapei de eliminare a procesului oncologic specific. Stadiul reconstructiv este un mecanism complex, uneori mai mult de o intervenție chirurgicală, mai ales atunci când vine vorba de construirea unui organ care a fost îndepărtat, așa cum se întâmplă adesea după tratamentul cancerului de sân.

Există diferite abordări și tehnici de reconstrucție, care iau în considerare preferințele pacientului, trăsăturile sale anatomice și tipul și localizarea tumorii. Sânul îndepărtat al unei femei după cancer poate fi reparat cu propriile țesuturi ale corpului, care pot fi mutate în zona lipsă sau pot fi plasate țesuturi artificiale, cum ar fi proteze mamare.

Care dintre cele două opțiuni este mai bună sau pacienții decid ce să aleagă?

Opțiunea este strict individuală și depinde de dorințele pacientului și de judecata chirurgului plastic. Pacienții care doresc să-și finalizeze mai repede faza de recuperare și să aibă mai puține traume chirurgicale, recurg la construirea cu țesut arterial - proteze mamare. Un alt grup sunt cei care nu vor să fie legați de un corp străin și preferă să construiască cu propriile țesuturi.

Colaborarea în tratamentul cancerului de sân între medicul oncolog și chirurgul plastic permite stabilirea bazelor celui reconstructiv chiar și în etapa distructivă. Scopul chirurgului reconstructiv este, participarea de la începutul tratamentului operator, ca femeia să obțină un rezultat estetic satisfăcător - ca etapă finală a tratamentului.

Ce intervenție chirurgicală este mai severă - chirurgie plastică pentru înfrumusețarea sau reconstituirea pacienților după traume sau boli congenitale?

În ambele cazuri se caută efectul estetic maxim. Persoanele care suferă proceduri estetice au o problemă imensă pentru ei și nu pot fi percepute estetic. La pacienții supuși reconstrucției, avem un defect cauzat de un proces oncologic sau traumatic, al cărui scop este de a-l restabili cât mai estetic. În ambele cazuri, intervenția estetic-reconstructivă duce la îmbunătățirea fizică și mentală a pacientului.

Ce corecții plastic-restaurative sunt aplicate cel mai des?

Din punct de vedere restaurativ, unele dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale sunt legate de cancerul de piele și cel de sân. Cu toate acestea, chirurgia plastică este o specialitate extrem de extinsă. Tratează toate defectele organismului cauzate de traume, arsuri, cancer sau anomalii congenitale.

Nemulțumirea estetică cu anumite zone ale corpului, în căutarea unei soluții în chirurgia plastică - estetică, este, de asemenea, o parte imensă a acestei specialități. Cele mai frecvente în estetică sunt implanturile mamare, intervențiile chirurgicale nazale pentru deformări, urechile căzute, pleoapele căzute sau peretele abdominal lăsat după nașterea unui făt mare sau pierderea drastică în greutate.

Pacienții își fac griji când au nevoie de o intervenție chirurgicală o dată pentru a îndepărta sânul și a doua oară pentru a-l restabili?

Multe femei care au avut cancer la sân, deși sunt dificil de obișnuit cu aspectul lor și nu doresc o intervenție chirurgicală suplimentară din cauza fricii de a nu fi recirculată. Pentru mine, aceasta nu este o soluție la problemă. Chirurgia reconstructivă poate restabili aspectul inițial al sânului, ceea ce îi satisface pe deplin. Ar trebui să solicite consiliere, deoarece aceasta este o etapă foarte importantă a tratamentului lor. Aceasta este o operație care poate fi efectuată la 2, 3 sau 5 ani după terminarea etapei oncologice a tratamentului.

Procentul bolilor oncologice este foarte mic, ceea ce permite sanului să se refacă într-o etapă odată cu îndepărtarea procesului tumoral. O astfel de intervenție chirurgicală are avantajele sale, dar și riscurile sale, cum ar fi o durată semnificativ mai lungă de anestezie și intervenție chirurgicală, precum și o traumă chirurgicală mai mare uneori. O operație din ce în ce mai căutată este îndepărtarea profilactică a ambilor sâni și reconstrucția simultană a acestora.

Acest lucru este necesar, de exemplu, în cazurile în care un sân a fost deja operat pentru cancer și s-a dovedit că are receptori specifici cu predispoziție la dezvoltarea cancerului de sân opus. Simetria sânului neoperat comparativ cu cel operat face parte, de asemenea, din simetria bustului supus chirurgiei plastice. Fiecare pacient este specificat individual după consultarea cu un chirurg plastic.

Fața este cea mai dificilă parte a corpului pentru chirurgia reconstructivă sau alte organe?

Fața este o zonă foarte specifică, deoarece este bogat inervată și alimentată cu sânge, este o combinație de multe zone estetice apropiate de graniță. Fața este o mare provocare și necesită precizie, experiență și cunoștințe pentru a-i reda aspectul estetic. Frecvența tumorilor cutanate pe acesta este destul de mare, iar chirurgia plastică tratează multe dintre ele în cel mai estetic mod pentru pacient.

Ce sfaturi le-ați oferi pacienților cărora le-ar fi greu să decidă o intervenție chirurgicală reconstructivă?

Frica este un sfătuitor rău. Consultarea cu un chirurg plastic poate fi utilă numai pentru îmbunătățirea și rezolvarea unui caz estetic sau reconstructiv specific. Aceste tipuri de intervenții sunt operații planificate și pot fi pregătite și efectuate la cel mai convenabil moment pentru pacient și chirurg. Dorința de perfecțiune este inerentă fiecărei persoane. Dorința lor de îmbunătățire a sănătății, combinată cu cunoștințele și experiența noastră de chirurgi, le poate reda ceea ce pare a fi pierdut gratuit.

Prof. Bozov, care sunt observațiile dumneavoastră cu privire la activitatea doctorului Kenolov?

Este un specialist bine stabilit, nu numai în chirurgia plastică reconstructivă și estetică, ci și în chirurgia generală. Cu munca sa la Centrul Oncologic Complex, vom crește capacitatea chirurgiei generale, care vizează în principal tumorile de sân și de piele. Vom oferi posibilitatea pacienților noștri din Burgas și din regiune să fie tratați aici atunci când au nevoie de reconstrucție după îndepărtarea tumorilor de piele și a cancerului de sân.

Tendințele actuale în chirurgia sânilor arată uneori îndepărtarea ambilor sâni. Acest lucru este justificat din punct de vedere medical atunci când există un risc ridicat de apariție a acestei boli, deoarece ambii sâni pot fi reconstruiți în același timp, cu aceeași formă și dimensiune, iar vederea lor este foarte satisfăcătoare pentru pacient.

În boli precum cancerul de sân, este extrem de important, ce crede o femeie înainte de a lua măsuri pentru tratamentul ei? Din experiența noastră, am constatat că unele femei se tem de îndepărtarea chirurgicală a sânului tocmai din cauza faptului că vor arăta ulterior. Dr. Kenolov este disponibil pentru toate doamnele care ar dori sfaturi cu privire la modul cel mai bun de a face față acestei probleme semnificative de sănătate și psiho-emoțional.