pneumolog

Astm bronsic

Autor: Dr. Penka Tsenkova

Adnotare: Astmul bronșic este o boală caracterizată printr-o creștere episodică a rezistenței sau obstrucției fluxului de aer în căile respiratorii cu atacuri de dificultate la respirație și o manifestare clinică tipică - respirație șuierătoare în piept. Există cel mai adesea o reacție alergică și întotdeauna hiperreactivitate bronșică.

Descriere: Astmul bronșic este o boală frecventă, în special în țările industrializate. Este mai frecvent decât cancerul, tuberculoza și reumatismul. Boala începe cel mai adesea înainte de vârsta de 10 ani. La această vârstă, băieții se îmbolnăvesc mai des decât fetele/4: 1; 3: 1 /. La o vârstă ulterioară, frecvența este aproximativ egală pentru bărbați și femei.

Mulți factori joacă un rol în dezvoltarea astmului bronșic, dintre care unii nu sunt bine înțelați:

Factori alergici - sunt importante la 70-90% dintre pacienții cu astm bronșic. În funcție de tipul și calea de penetrare, alergenii sunt împărțiți în extern și intern.

Forme clinice: în funcție de cauza principală și mecanismul imunologic, astmul bronșic este împărțit în:

1. Astm bronșic atopic - cu rol principal al alergenilor externi. Cele mai frecvente antigene sunt praful de casă, polenul, puful și penele și altele. Această formă de astm bronșic apare în principal la persoanele cu vârsta sub 35 de ani/cel mai adesea la copii și adolescenți /.

2. Astmul bronșic infecto-alergic - Rolul etiologic îl au procesele infecțioase în tractul respirator, cel mai adesea în cele superioare, mai rar în bronșiectazii periferice sau în alte organe/pielită, colecistită /

3. Astm bronșic mixt: au fost stabilite date atât pentru astmul bronșic atopic, cât și pentru cel alergic infecțio-alergic.

4. Alte forme: astmul "aspirinei"; astmul indus de efort etc.

Tablou clinic - cea mai caracteristică manifestare a astmului bronșic este un atac de astm, o expresie a obstrucției bronșice. Cel mai adesea se dezvoltă brusc și mai rar este precedat de fenomene prodromale/reacție vasomotorie cu secreție abundentă, apoasă din nas, strănuturi frecvente, nas uscat /, tuse, respirație șuierătoare, sforăit, manifestări vegetative etc.

Tratament: A fost adoptat un consens internațional pentru tratamentul astmului bronșic, care a fost introdus și în Bulgaria. Tratamentul astmului bronșic este reușit, mai ales dacă începe imediat după un diagnostic precoce și este condus de un specialist în boli pulmonare.