Dr. Teodora Handjieva-Darlenska a absolvit medicina în 2005. A susținut două diplome de doctorat (în Bulgaria și Danemarca) în domeniul nutriției și obezității. În 2010 s-a specializat în farmacologie, iar din 2011 s-a specializat în nutriție și dietetică. Este asistent în cadrul Departamentului de farmacologie de la Universitatea de Medicină - Sofia. Este președinta Asociației Bulgare pentru Studiul Obezității. Iată ce a împărtășit dr. Darlenska despre imensa problemă a timpului nostru - obezitatea infantilă.

bulgari

-Dr. Darlenska, care este nivelul obezității la copii în Bulgaria și la ce duce aceasta?

- Bulgaria ocupă locul cinci în obezitatea infantilă în Europa. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății din 2014, supraponderalitatea băieților la vârsta de 7 ani este de 28%, iar cea a fetelor este de 27,7%. Obezitatea la aceeași vârstă este de 13% pentru băieți și de 12% pentru fete. Acest lucru este foarte periculos deoarece un copil plin este un viitor adult care va avea probleme de sănătate de-a lungul vieții sale.

Obezitatea infantilă este o problemă medicală gravă cu o semnificație socială deosebită. Obezitatea duce la acumularea de grăsime în organele interne, ceea ce în timp afectează funcția acestor organe. Este aproape 100% sigur că un copil obez va dezvolta diabet de tip 2. Copiii obezi din Bulgaria suferă deja de o boală caracteristică numai adulților - tensiunea arterială crescută. Există, de asemenea, o problemă cu dezvoltarea mentală a copilului - depresia este mult mai frecventă la copiii supraponderali. De-a lungul anilor, acest lucru poate duce la tulburări alimentare, care sunt boli mintale.

-Când copiii încep să se îngrașe?

-Există mai multe vârste care s-au dovedit a fi în pericol de a dezvolta supraponderalitate și obezitate. Primul are aproximativ 2 ani. Este esențial pentru copiii care au avut o greutate redusă la naștere și părinții încearcă să o compenseze, precum și pentru copiii ai căror părinți îi numesc ticăloși, atunci când au de fapt o problemă de hrănire.

A doua vârstă critică este de 5-6 ani, când obiceiurile alimentare ale copilului nu sunt încă pe deplin stabilite. Atunci rolul părinților este extrem de important - să știe cum să-și hrănească copiii pentru a nu duce la probleme metabolice. Copiii singuri nu pot învăța să mănânce corect. Singurul gust înnăscut este pentru dulceață. Toate celelalte gusturi - sărate, amare, acre, sunt formate din mâncarea pe care o oferim copiilor noștri.

A treia vârstă critică pentru dezvoltarea supraponderalității și a obezității este pubertatea. Apoi, hormonii încep să afecteze activ metabolismul și să declanșeze unele predispoziții genetice pentru creșterea în greutate.

Chiar dacă copilul este slab, acest lucru nu înseamnă că nu riscă să se îngrașă în aceste trei vârste critice. Totul depinde de dieta și de activitatea sa fizică, pentru care părinții sunt un exemplu și un stimulent. Vezi tot mai mulți copii plini pe străzi. Deoarece părinții lor îi hrănesc în mare parte alimente gata preparate, procesate: pe lângă așa-numitele Mancarea junk si toate alimentele bogate in sare, zahar si grasimi.

-Care sunt factorii de risc pentru obezitatea copiilor?

-Fiecare copil este o combinație a genelor părinților săi și nu poate scăpa de povara familiei sale. Când ambii părinți sunt slabi, riscul ca copilul să fie plin este de 8%. Dar când un părinte este plin, riscul crește semnificativ - 40%. Dacă ambii părinți sunt plini, riscul este deja de 80%. Dar schimbările factorilor de mediu - nutriția și activitatea fizică a copilului depind mult de stilul de viață al părinților și de exemplul lor personal. Dacă părinții consumă alimente nesănătoase, aceste obiceiuri alimentare vor fi învățate de copil și acesta va deveni un adult complet.

Un alt factor de risc pentru obezitatea infantilă este greutatea mamei în timpul sarcinii. În medicină, se vorbește despre obezitate intrauterină. Dacă femeia însărcinată mănâncă și nu mănâncă alimentele și băuturile potrivite, atunci riscul de boli metabolice al copilului este foarte mare. Când indicele de masă corporală al mamei este normal - 18,5 până la 24,9 - în total în timpul celor trei trimestre de sarcină, greutatea crește de la 12 la 15 kg, se recomandă 13 kg. Dacă femeia însărcinată este subponderală, poate câștiga mai mult. Problema este la femeile care au obezitate inițială. La ei, creșterea totală în greutate în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 11 kg. La femeile cu un grad foarte ridicat de obezitate, se recomandă creșterea a 8 kg în timpul sarcinii. Femeia însărcinată nu ar trebui să mănânce pentru doi, așa cum se credea. Acest lucru a fost de mult negat. Adesea femeile cresc 20-25 kg, dar acesta este un factor de risc pentru făt. Există un risc pentru mamă, care poate dezvolta diabet gestațional, și pentru copil, care la un moment dat în viața ei poate dezvolta diabet de tip 2.

Un alt factor pentru obezitatea copiilor îl constituie obiceiurile proaste. Aceasta înseamnă un aport crescut de cofetărie, băuturi carbogazoase, combinat cu o mulțime de vizionări la TV, calculatoare și tablete.

Deși suntem în era tehnologiei, acestea nu sunt bune pentru sănătatea copiilor. Recomandările sunt în total o oră pe zi în fața unui ecran. În Bulgaria, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani petrec 26 de ore pe săptămână în fața ecranului. În Olanda, copiii sunt în fața ecranului cu 10 ore mai puțin. Asociația Belgiană de Pediatrie interzice utilizarea jocurilor electronice până la vârsta de 6 ani. Sunt revoltat de comportamentul părinților care pun tableta sau smartphone-ul în fața copilului în timp ce iau cina, astfel încât acesta să poată face ceva. Acest lucru este extrem de dăunător pentru dezvoltarea mentală a copiilor, dar și pentru că sunt imobilizați. Și când va deveni adult, acest individ va fi din ce în ce mai imobil, deoarece majoritatea profesiilor sunt deja asociate cu a sta într-o poziție statică.

-Ce sfaturi le-ați oferi părinților pentru a face față copiilor lor obezi?

- Copiii nu ar trebui să iasă la dietă, ci ar trebui să-și schimbe dieta. Dacă mama începe să numere caloriile copilului, va urma o dietă pentru tot restul vieții, urmată de efectul yo-yo al creșterii rapide în greutate și nu va fi niciodată sănătoasă. Schimbările de greutate ar trebui să fie mici. Este normal ca copiii să se îngrașe crescând 3 kg pe an. Dacă credeți că copilul dumneavoastră are o problemă cu greutatea, asigurați-vă că consultați un specialist. Nu începeți cu sfaturi de pe internet, prieteni sau rude. De asemenea, este important să se determine cauza creșterii în greutate - dacă este o supraalimentare sistemică sau o activitate fizică redusă să lucrezi în această direcție. Părinții joacă un rol cheie în acest proces, deoarece sunt modele și modele pentru copiii lor. Acceptă-ți copilul așa cum este. Nu-l insulta pentru că este gras, nu-l critica. Critica nu motivează. Învață-l să placă.