Posibilele reacții la radiații sunt diferite la diferiți pacienți. Înainte de a începe terapia, clarificați cu radioterapeutul care sunt posibilele reacții radiaționale timpurii și tardive în cazul dumneavoastră. Asigurați-vă că spuneți echipei medicale orice simptome noi în timpul tratamentului.

efecte

În timpul LL percutanat nu veți emite radiații. Cu toate acestea, dacă vă supuneți brahiterapiei, mici boabe radioactive pot fi implantate temporar sau permanent în corpul dumneavoastră. Radioterapeutul curant va explica toate măsurile speciale de precauție pe care dumneavoastră sau familia dumneavoastră trebuie să le urmați în timpul și pentru o anumită perioadă după tratament, pentru a asigura siguranța persoanelor din jur.

Reacții timpurii de radiații

Reacțiile timpurii ale radiațiilor încep adesea în a doua sau a treia săptămână de tratament și pot continua până la o lună după sfârșitul LL.

Cea mai frecventă reacție a corpului este oboseala; este de obicei ușoară până la moderată și variază de la pacient la pacient. Rețineți că tratamentul cancerului necesită adesea un efort mental și fizic considerabil, așa că încercați să vă luați timp pentru odihnă și relaxare. Este posibil să aveți, de asemenea, greață, pierderea poftei de mâncare, amețeli și dureri de cap, care pot dispărea singure. Spuneți medicului dumneavoastră să vă recomande medicamente pentru a vă îmbunătăți starea generală.

Reacțiile locale de radiație se dezvoltă la aproape toți pacienții în grade diferite și sunt diferite în funcție de zona de iradiere; sunt de obicei limitate, temporare, ușoare și tratabile. Cu noul echipament, aceste reacții sunt reduse semnificativ, dar nu pot fi complet evitate.

Tumori ale capului și gâtului

Reacțiile adverse la tratament în zona capului și gâtului apar la momente diferite la diferiți pacienți și variază în funcție de doză, localizarea tumorii și tipul de LL (percutanat sau brahiterapie). Aceste reacții se rezolvă de obicei în câteva săptămâni de la finalizarea iradierii și acest lucru este, de asemenea, strict individual.

Cel mai adesea acestea sunt:

  • oboseală, greață, pierderea poftei de mâncare, amețeli și cefalee;
  • iritarea pielii, inclusiv roșeață, descuamare sau vezicule;
  • durere la înghițire;
  • gură uscată (xerostomie) - saliva devine mai groasă și își schimbă compoziția, mai ales în ceea ce privește funcția sa de protecție;
  • schimbarea gustului;
  • apariția rănilor mici și a aftelor;
  • infecția cavității bucale și a gâtului (mucozită);
  • schimbarea vocii - când este iradiată în faringe și hipofaringe din cauza umflării corzilor vocale;
  • reducerea părului - numai în domeniul iradierii;
  • tuse;
  • deficiențe de auz - dacă zona urechii este iradiată; de obicei se reface după tratament;
  • pierdere în greutate.

De obicei, după sfârșitul LL iritație, roșeață, xerostomie, schimbarea gustului și a vocii dispar, iar durerea începe să scadă.

Dacă apare oricare dintre aceste reacții în timpul tratamentului, consultați-vă medicul, deoarece acestea pot fi controlate cu medicamente, igienă orală și o modificare a dietei.

În caz de iritație și roșeață a pielii în zona feței și a capului, este obligatorie respectarea igienei zilnice, dar fără utilizarea de apă fierbinte, șampoane și produse cosmetice foarte parfumate și reactive. Este mai bine să vă radeți cu un aparat de ras electric și fără a utiliza un aftershave care conține alcool. Nu purtați îmbrăcăminte strânsă și iritantă la gât. Puteți purta o pălărie dacă există soare puternic. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie și vă poate recomanda creme pentru tratarea și calmarea pielii, astfel încât să puteți finaliza cu succes tratamentul.

În caz de răni în gură, radioterapeutul dumneavoastră vă poate recomanda strategii specifice pentru ameliorarea durerii, cum ar fi stropirea cu apă de gură care conține lidocaină, miere, mușețel etc., medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi benzdamina (tantum verde) și acetaminofen ( Paracetamol)., Precum și prescrierea altor analgezice.

Este înțelept să aveți grijă deosebită de igiena orală pentru prevenire. Vizitați un dentist care a practicat cu pacienți cu cancer înainte de a începe LL în zona capului și gâtului; are experiența necesară în menținerea sănătății dentare. Spălați-vă ușor dinții de câteva ori pe zi cu pastă de dinți cu fluor. Spălați-vă dinții foarte atent. Clătiți sau faceți gargară cu o soluție de apă sărată și bicarbonat de sodiu: faceți o soluție de 1/2 linguriță de sare plus 1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă. Evitați să vă clătiți gura cu soluții pe bază de alcool. Dacă purtați proteze dentare, încercați să le îmbrăcați cât mai rar posibil; evitați să le puneți noaptea și între mese pentru a reduce iritarea gurii.

Pentru buzele uscate, folosiți un balsam de buze; nu este doar pentru femei. O linguriță de ulei de măsline este, de asemenea, recomandată dimineața, când vă simțiți gura și gâtul uscate.

Încetează cu siguranță fumatul și consumul de alcool - acestea îți cresc reacțiile pe piele și gât. Alegeți alimente care necesită o mestecare mică sau deloc. Evitați alimentele acre, picante, sărate, tari și uscate. Bea mai mult, dar nu lichide fierbinți; treceți la alimente lichide și moale - supe, piureuri, orez, creme, sucuri neacide. Urmați o dietă echilibrată.

Cancer mamar

Deoarece cancerul de sân LL se efectuează prin piele (percutanat) la majoritatea pacienților, reacțiile cutanate temporare sunt cele mai frecvente:

  • oboseală, greață, pierderea poftei de mâncare, amețeli și cefalee;
  • pielea din câmpul de radiații devine sensibilă și poate deveni roșie, întunecată și, atunci când este expusă la soare, poate apărea mâncărime și descuamare;
  • umflarea ușoară până la moderată, care este temporară, poate apărea în zona sânilor.

Dacă apar astfel de reclamații, nu luați auto-medicamente și nu aplicați diferite creme, ci spuneți radioterapeutului dvs., care vă va recomanda o terapie adecvată. Pentru a preveni și ameliora aceste reacții, se recomandă să purtați haine largi, din bumbac, largi și lenjerie intimă. Evitați manipulările pe braț prin intervenții chirurgicale, cum ar fi măsurarea tensiunii arteriale, strângerea, administrarea de sânge venos, administrarea de injecții intravenoase.

Nu efectuați proceduri de fizioterapie în zona de tratament. Spălați ușor pielea cu apă călduță, fără săpunuri iritante și fără să frecați cu un burete. Uscați întotdeauna zonele delicate sub brațe sau sub piept înainte de iradiere, deoarece umezeala intensifică reacțiile.

În funcție de starea și boala lor, unii pacienți pot continua să lucreze, în timp ce alții pot avea nevoie de mai mult timp pentru a se odihni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre rutina zilnică.

Renunțați la fumat și consumul de alcool. Ele intensifică în mod repetat reacțiile de la radioterapie.

Urmați o dietă echilibrată și mâncați mai multe lichide, supe, sucuri naturale reale, fructe și legume proaspete.

După finalizarea LL, medicul dumneavoastră va evalua necesitatea aplicării topice a Deflamolului, Bionect sau a altor creme sau unguente. Se spală cu apă călduță și șampoane indiferente pentru bebeluși, fără a se freca cu un burete sau perie. Culoarea modificată a pielii (pigmentare) va fi restabilită în termen de o lună după tratamentul cu anumite creme. Nu faceți proceduri cosmetice de exfoliere care să vizeze reducerea acestuia.

Nu expuneți locurile iradiate la soare și vânt, ele rămân sensibile mult timp. Puteți vizita stațiuni montane și maritime, dar întotdeauna „ascundeți” zonele iradiate de soare. Scăldatul în bazinele cu apă nu este contraindicat.

Tumori ale creierului și măduvei spinării

Subțierea temporară și/sau căderea părului pot apărea, de asemenea, în zona iradiată, de exemplu în LL în zona capului. Doar partea părului către care este direcționată radiația este de obicei afectată. Căderea părului depinde de doza și tipul de LL aplicat. Părul din zona iradiată începe de obicei să reapară după câteva luni, iar părul poate avea o textură mai subțire sau diferită. La doze foarte mari de LL, căderea părului nu poate fi deloc restabilită.

Iradierea creierului și a măduvei spinării poate duce la diferite grade de edem cerebral, a cărui manifestare este prevenită prin administrarea intramusculară sau intravenoasă a unui medicament steroid (Dexametazona) după fiecare iradiere și monitorizare a fundului în caz de reclamație.

Tumori ale plămânului și mediastinului

Efectele secundare sunt diferite pentru toată lumea. Unii pacienți se simt foarte bine în timpul tratamentului, în timp ce alții se pot simți obosiți. Se îmbunătățește la câteva săptămâni după sfârșitul LL. De asemenea, pot apărea reacții locale, de exemplu:

  • hipersensibilitate și roșeață a pielii;
  • scurtarea respirației sau tuse - poate fi temporară sau permanentă în funcție de cancer și tratament;
  • se poate observa durere la înghițire, dar de obicei se îmbunătățește la câteva săptămâni după terminarea tratamentului;
  • este posibil să observați și o scădere a părului de la sân, dar numai în zona tratată.

Unele reacții adverse pot fi controlate cu medicamente și modificări ale dietei, așa că discutați cu medicul dumneavoastră.

Purtarea îmbrăcămintei și lenjeriei largi, din bumbac, largi, este recomandată pentru a preveni și a atenua aceste reacții.

Spălați ușor pielea cu apă călduță, fără săpunuri iritante și fără să frecați cu un burete. Uscați întotdeauna locul de iradiere înainte de terapie, deoarece umezeala intensifică reacțiile.

Dacă aveți tuse și dificultăți de respirație, spuneți medicului dumneavoastră, care va prescrie medicamentul necesar.

În funcție de starea și boala lor, unii pacienți pot continua să lucreze, în timp ce alții pot avea nevoie de mai mult timp pentru a se odihni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre rutina zilnică.

Renunțați la fumat și consumul de alcool - cresc în mod repetat reacțiile LL.

Urmați o dietă echilibrată și mâncați mai multe lichide, supe, sucuri naturale reale, fructe și legume proaspete.

Tumori ale abdomenului și bazinului mic

Când se iradiază abdomenul și pelvisul mic se pot observa:

  • oboseală, greață și pierderea poftei de mâncare;
  • iritarea și roșeața pielii și/sau căderea părului;
  • reacții temporare ale stomacului și intestinelor - greutate, crampe, durere, colici, diaree și sângerări în timpul defecației;
  • reacții temporare ale vezicii urinare - arsură, urinare frecventă, crampe, durere și hematurie;
  • reacții temporare ale vaginului - mâncărime, roșeață, sângerări reduse, disconfort în timpul actului sexual;
  • reacții temporare ale anusului - roșeață, iritație, mâncărime, arsură și durere;
  • impotența este o reacție frecventă în tratamentul cancerului de prostată; cu toate acestea, mulți bărbați continuă să mențină funcția erectilă în timpul și după LL; nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră despre viața sexuală - acesta vă poate sugera medicamente pentru a face față oricăror probleme;
  • LL în zona pelviană poate duce la infertilitate; dacă intenționați să aveți copii după tratament, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea depozitării materialului seminal înainte de tratament.

Pentru a preveni efectele secundare enumerate înainte de a începe LL în abdomen și pelvisul mic, radioterapeutul vă va oferi instrucțiuni pentru o nutriție și o igienă adecvate în timpul terapiei. Dieta este esențială: nu consumați alimente picante, picante, acre și grase. Nu aveți încredere în zvonurile care recomandă să mâncați doar nuci crude, salate, fructe și legume - acesta este un mit, care irită stomacul și intestinele și duc la flatulență, balonare și diaree. Preferă mâncărurile și supele gătite cu puțină grăsime, evitând fasolea, linte. Din produsele din carne, alegeți pui sau pește.

În funcție de starea și boala lor, unii pacienți pot continua să lucreze, în timp ce alții pot avea nevoie de mai mult timp pentru a se odihni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre rutina zilnică.

Renunțați la fumat și consumul de alcool - cresc în mod repetat reacțiile LL.

Pentru prevenirea și ameliorarea reacțiilor cutanate, este recomandat să purtați haine largi, din bumbac, haine largi și lenjerie de corp. Mențineți igiena zilnică spălându-vă ușor pielea cu apă călduță, fără săpunuri iritante și fără a freca cu un burete. Uscați întotdeauna zonele delicate înainte de iradiere, deoarece umezeala intensifică reacțiile.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome pentru a vă prescrie un tratament medical în timp util.

Până la o lună după tratament, examinările ginecologice, manipulările în zona vezicii urinare și rectului nu sunt recomandate, cu excepția cazului de urgență. Relațiile sexuale normale sunt posibile la 20-30 de zile după terminarea terapiei, dar, dacă se dorește, acestea nu trebuie limitate. Revenirea atentă la viața de familie și socială este importantă pentru recuperare.

Metastaze osoase

În tratamentul metastazelor osoase, cele mai frecvente sunt reacțiile generale, cum ar fi oboseala, care începe la mijloc și poate dura câteva săptămâni după terminarea tratamentului. Se poate observa și căderea părului în zona de iradiere, precum și ușoare modificări ale pielii. Rețineți că efectele secundare sunt diferite pentru toată lumea și depind de locul iradiat.

În timpul tratamentului, spălați ușor pielea cu apă călduță, fără săpunuri iritante și fără să frecați cu un burete.

În funcție de starea și boala lor, unii pacienți pot continua să lucreze, în timp ce alții pot avea nevoie de mai mult timp pentru a se odihni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre rutina zilnică.

Renunțați la fumat și consumul de alcool - cresc în mod repetat reacțiile LL.

Urmați o dietă echilibrată și mâncați mai multe lichide, supe, sucuri naturale reale, fructe și legume proaspete.

Dacă aveți disconfort sau aveți plângeri în timpul și după LL, asigurați-vă că le împărtășiți echipei de radioterapie - acestea pot recomanda modalități de a le trata, prescrie medicamente sau sugera modificări ale dietei pentru a vă ajuta.

Reacții radiaționale tardive

Reacțiile tardive de radiație pot apărea în toate țesuturile normale din zona iradiată, dar cu o planificare atentă a radioterapiei utilizând tehnologie îmbunătățită și modernă, reacțiile tardive grave devin mai puțin frecvente. Riscurile efectelor secundare pe termen lung sunt individuale și depind de doza aplicată, de locul de expunere și de bolile concomitente.

Unii pacienți își fac griji că pot dezvolta cancer secundar ca urmare a LL. De fapt, riscul dezvoltării unei a doua tumori din cauza LL este extrem de scăzut. Pentru mulți oameni, beneficiile LL depășesc orice risc mic de tratament.

Consultați radioterapeutul despre posibilele reacții de radiații târzii.

Cea mai frecventă complicație persistentă în LL a tumorilor capului și gâtului este xerostomia persistentă (gura uscată); apare cu radiații cu doze mari și când tumora se află în imediata apropiere a glandelor salivare. Xerostomia la tineri se recuperează de obicei, în timp ce la persoanele în vârstă devine mai lentă și poate rămâne ca o afecțiune permanentă.

Când este iradiat cu o doză mare în zona maxilarului inferior, este posibil să observăm întărirea mușchilor care ajută la mestecarea și mișcarea maxilarului inferior. Medicii numesc acest fenomen trismus și este dificil să deschizi gura. Exercițiile care mișcă maxilarul sunt de obicei prescrise la zece zile după iradiere.

Modificarea sistemului circulator al gingiilor și modificarea compoziției salivei după doze mari de LL pot duce la expunerea lor, la formarea cariilor și la tulburări ale funcției dentare.

O complicație foarte rară, dar severă, este radionecroza maxilarului inferior; apare dacă tumoarea a apărut în această zonă și sunt necesare doze mari pentru ca tratamentul să fie eficient. Se exprimă prin durere și umflarea zonei. Radiografia prezintă necroză osoasă. Este posibil un tratament de succes efectuat în comun de un radioterapeut și un dentist.

După ce au trecut efectele precoce ale LL asupra pieptului, pot apărea alte luni sau ani mai târziu. După LL de carcinom al sânului, mediastinul, plămânul și altele pot fi observate:

  • zvâcniri, ușoară contracție și asimetrie, care, dacă sunteți îngrijorat, pot fi corectate cu ajutorul chirurgiei plastice;
  • schimbarea culorii și grosimii pielii; se observă uneori dilatații ale vaselor de sânge ale pielii, numite uneori telangiectazii: sunt un defect cosmetic și aspectul lor este individual;
  • rareori LL poate provoca tuse uscată sau dificultăți de respirație care pot fi tratate;
  • ușoară scădere a intervalului de mișcare și/sau disconfort în articulația umărului;
  • poate apărea umflarea mâinii sau a degetelor, numită limfedem, dar depinde de volumul operației;
  • efectele secundare, cum ar fi afectarea inimii, sunt foarte rare;
  • extrem de rar, efectele secundare pe termen lung includ o fractură a coastei.

În Bulgaria există centre de radioterapie care au echipamente pentru urmărirea respirației, care minimizează reacțiile de radiație de la plămâni, inimă, oase.

Reacțiile tardive la tratament în abdomen și pelvis sunt extrem de rare - la aproximativ 5% dintre pacienți. Acestea includ uscăciunea și îngustarea vaginului, aderențele intestinale (în special după intervenția chirurgicală), diaree mai persistentă sau constipație.

Discutați cu radioterapeutul despre riscul individual al acestor reacții adverse.