Dr. Stanislav Dimitrov | 5 aprilie 2018 | 0

encefalita

Ce este encefalita transmisă de căpușe?


Encefalita transmisă de căpușe (Orientul Îndepărtat) este o boală infecțioasă acută cauzată de un virus care afectează sistemul nervos. Encefalita transmisă de căpușe este o infecție focală naturală, care se caracterizează prin sindromul infectant cu toxină, meningeal și encefalită, cu manifestări pronunțate de mielită (boală a măduvei spinării) și leziuni în principal ale gâtului și centurii umărului. Este severă și are o rată ridicată a mortalității.


Care este cauza encefalitei transmise prin căpușe?


Cauza bolii este un virus din familia Flaviviridae. În clasificarea modernă, acest virus este desemnat drept virusul rus primăvară-vară (RSSV), cauza encefalitei de primăvară din est, iar varianta sa este cauza encefalitei de primăvară din Europa Centrală.


Virusul encefalitei transmise prin căpușe este un virus ARN (cu dimensiuni de 25-45 nm). Este sensibil la pielea exterioară și moare rapid. La temperatura camerei (16-18 ° C) rămâne viabil timp de 10 zile, la o temperatură de 60 ° C moare după aproximativ 10-20 minute, la 70 ° C moare în 5 minute, dezinfectanții obișnuiți îl omoară rapid. Izolează culturile celulare, provoacă efect citopatic (determină modificări ale celulelor afectate).


Rezervorul și sursa de infecție sunt peste 130 de specii de animale sălbatice și domestice, peste 100 de specii de păsări, unele căpușe. O importanță deosebită sunt diferite specii de rozătoare, iepuri, căprioare, vulpi, unele păsări cântătoare și căpușe din genul Ixodes. Mecanismul de transmitere a infecției este transmisibil - infecția apare atunci când o persoană este mușcată de o căpușă din genul Ixodes. Infecția poate apărea și atunci când o căpușă infectată este zdrobită. Susceptibilitatea este mare. Bolile apar în principal în sezonul primăvară-vară și sunt legate de biologia căpușelor. Pentru ca boala să apară, este necesar ca căpușa înmuiată să rămână mult timp. Boala este cel mai adesea de natură profesională. Grupurile de risc sunt muncitorii din pădure, ciobani, vânători, culegători de ierburi și ciuperci și alții. Este tipic pentru anumite regiuni și se referă la infecții focale naturale. Pacientul nu este o sursă de infecție.


Cum este infectat virusul?


Ușa de intrare este pielea, unde are loc replicarea (reproducerea) virusului, după care intră în ganglionii limfatici regionali prin sistemul limfatic, unde se înmulțește și el. Aceasta este urmată de dezvoltarea viremiei primare (prezența virușilor în sânge) și localizarea în sistemul reticuloendotelial (sistem difuz compus din macrofage, care au capacitatea de a absorbi și distruge particulele străine, bacteriile și alte celule; localizate în splină, ficat, ganglioni limfatici etc.). Există, de asemenea, replicare activă, urmată de viremie recurentă, care coincide cu apariția manifestărilor clinice. Datorită neurotropismului pronunțat (afinitate pentru țesutul nervos), virusul pătrunde în sistemul nervos central și provoacă modificări vasculare, inflamatorii, distrofice și necrotice. Celulele neuroganglionare din trunchiul cerebral și îngroșarea cervicală a măduvei spinării sunt deosebit de afectate. Deteriorarea apare și în organele interne din care virusul poate fi izolat.


Modificările patologice se găsesc în organele interne și în sistemul nervos central. Sângerarea se găsește în pericard, membranele mucoase ale căilor respiratorii, stomac și intestine. Meningele moi, creierul și măduva spinării sunt umflate, îngroșate, vasele de sânge sunt dilatate și umplute cu sânge, există hemoragii punctate.


Examenul microscopic prezintă meningită seroasă, panencefalită difuză (o boală a sistemului nervos central), mielită. Cele mai severe sunt modificările nucleilor trunchiului cerebral și îngroșarea cervicală a măduvei spinării, unde există hiperemie (aport crescut de sânge), stază (stagnarea sângelui în vasele de sânge), edem, hemoragii punctate și altele. Degenerarea, necroza, neuronofagia (modificări patologice ale neuronilor) se găsesc în celulele neuroganglionice. Țesutul neuroglial crește.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.